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소아 출혈성 혈관염의 진단 및 치료

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혈관염 치료

약물 치료

경증 혈관염에 대한 약물 치료는 2-3 개월이 걸리며, 중형-최대 6 개월, 심한 형태의 경우 최대 12 개월입니다. 만성 재발 성 혈관염의 경우 치료는 4-6 개월 과정에서 수행됩니다.

약물 그룹치료 작용의 메커니즘대표자적용 모드
대부분의 경우 리셉션은 비효율적입니다. 그들은 음식과 약물 알레르기가있는 질병의 초기에 어린이들에게만 처방됩니다.타베 길0.001 g에서 하루에 2 번. 치료 기간은 최대 10 일입니다..
수프라 스틴7-10 일 동안 하루에 3-4 회 1 정 25mg.
비 스테로이드 성 항염증제그들은 뚜렷한 항 염증 효과가 있으며 효과적으로 관절 통증을 완화 시키며 부종과 피부 발진의 중증도를 줄입니다..피 록시 캄식사 후 하루에 한 번 1-2 정제 또는 캡슐을 할당하십시오.
오르토 펜1-2 정제 (25-50 mg) 하루에 2-3 회 경구.

투여 기간은 4-6 주입니다. 아스피린과 함께 복용하지 마십시오.

항 혈소판제혈액 응고를 줄이고 혈전을 예방하여 혈소판 부착을 억제합니다. 모든 형태의 질병에 권장됩니다..차임3-10 주 동안 하루에 3-4 회 25-50mg.
아스피린1 정제 3-4 회 하루. 3 주에서 6 개월의 기간 동안 임명.

식사 후 찍은.

항응고제혈액 응고 속도 저하, 피브리노겐에서 피브린으로의 전환 및 혈전 형성.헤파린투여 량은 개별적으로 선택되어 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (응고법으로 결정)이 2 배 증가합니다..
코르티코 스테로이드그들은 면역 억제 효과가있어 항체의 공격을 줄입니다. 그들은 뚜렷한 항 염증 효과가 있습니다. 심한 혈관염에 처방해야합니다.프레드니손2mg / kg의 일일 복용량.
세포 정지 제 (면역 억제제)표시에 따라 지정하십시오 : 코르티코 스테로이드 치료의 비 효율성 또는 금기 사항이있을뿐만 아니라 질병의 빠른 진행으로. 그들은 세포 면역 반응을 억제하고 항체 생산을 줄입니다..아자 티오 프린약물은 2-4 mg / kg의 복용량으로 처방됩니다. 치료 기간은 6 개월입니다. 최대 2 년.
시클로 포스 파 미드3-4 주 동안 일주일에 2-3 회 100-200 mg / m 2 기준.
장 흡수제장 내강에 독소와 생물학적 활성 대사 산물을 묶습니다. 모든 형태의 혈관염으로 임명되었습니다..티 오버롤하루에 2 작은 술 1 작은 술. 질병의 형태에 따라 2 주에서 3 개월.
뉴트리 린1 일 2 회 1-2 캡슐.

비 약물 치료

절차의 유형작동 원리치료 결과
혈액 흡수흡착제는 흡착제와 접촉하여 독소를 제거합니다. 카테터는 말초 정맥에 삽입되며 혈액을 통해 흡수제와의 접촉을 보장하는 장치를 통해 혈액이 통과 한 후 정맥 베드로 되돌아갑니다..흡착제는 독소에 결합하여 혈액을 정화합니다. 이로 인해 혈액 순환과 미세 순환이 자극되어 조직 영양이 향상됩니다..
면역 흡수정맥혈은 면역 흡수제로 채워진 장치를 통과합니다..면역 흡착제는 특정 물질 및 분자 (혈관 손상을 일으키는 면역 복합체 및 항체)에 결합하는 특별히 선택된 약물입니다..
혈장 정화 방법. 원심 혈장 분리-혈액은 말초 정맥에서 채취됩니다. 원심 분리기를 사용하여 혈액 세포와 혈장으로 나뉩니다. 다음으로, 적혈구는 혈장 대체 용액 또는 공여자 혈장으로 혈류로 다시 되돌아 온다. 막 혈장 분리법을 사용하면 혈장을 특수 막을 통해 세척하고 즉시 혈류로 돌아갑니다..혈액에서 혈관염을 유발하는 면역 복합체, 항체 및 항원 제거.

피부과, 전염병 전문가, 류마티스 전문의 : 다양한 전문의 의사가 혈관염 치료에 참여합니다..

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혈관염 영양

혈관염의 영양은 알레르기를 강화하거나 유발할 수있는 음식의 거부에 근거합니다..

혈관염에 대한 저자 극성 식단은 다음을 제외합니다.

  • 소금에 튀긴 음식;
  • 버섯;
  • 꿀과 꽃가루;
  • 달걀
  • 산업 통조림;
  • 커피, 초콜릿;
  • 강한 차;
  • 알코올 음료;
  • 과일과 열매 :
    • 감귤류-오렌지, 귤, 레몬;
    • 딸기, 딸기;
    • 빨간 사과
  • 버터 베이킹;
  • 향미 제, 착색제 및 향미 증강제를 함유하는 칩, 크래커 및 기타 제품;
  • 개별적으로 견딜 수없는 제품.

신장 손상 (신염)의 경우 7 번 표를 권장하고, 심한 복부 증후군 (위장 손상) 인 경우 4 번 표를 처방합니다..

어린이의 혈관염

어린이의 혈관염은 성인보다 흔하며 증상이 더 두드러집니다. 발생률은 인구 10 만명당 25 건입니다. 출혈성 혈관염 및 가와사키 병은 다른 것보다 흔합니다. 최대 발병률은 4-12 세의 나이에 발생합니다. 3 세 미만의 어린이는 거의 아프지 않습니다..

어린이의 혈관염은 피부, 신장, 관절 및 소화 기관의 작은 혈관에 영향을 미칩니다. 이 질병은 혈관벽의 염증과 괴사 및 혈전으로 인한 내강의 막힘을 유발하여 주변 조직의 영양 실조로 이어집니다. 어린이의 70 %에서 적시에 치료하면 혈관염의 증상이 발병 후 4-6 주 후에 사라집니다. 25 %에서 혈관염이 만성 질환 단계로 넘어갑니다..

원인

  • 빈번한 급성 감염성 질환 (바이러스 및 박테리아);
  • 기생충 (벌레)에 의한 감염;
  • 예방 접종-백신 성분에 대한 개인적인 편협.

통계에 따르면, 혈관염은 아토피 성 피부염, 음식 알레르기, 꽃가루 알레르기, 약물 및 가정용 화학 물질과 같은 알레르기 반응이있는 어린이에게서 더 자주 발생합니다.

아기의 몸에서 일어나는 일. 어린이의 혈액에서 면역 체계를 위반하는 경우 호중구 및 단핵구에 대한 특정 면역 복합체 및 항체가 나타납니다. 이 면역 복합체는 혈관의 내벽에 붙어 염증을 유발합니다. 그리고 항체는 호중구를 손상시켜 혈관의 내부 표면에있는 세포를 파괴하는 효소를 방출합니다. 결과적으로 혈관벽이 파괴되고 혈액이 주변 조직으로 들어갑니다. 손상된 모세관은 관련 기관에 영양을 공급할 수 없습니다.

조짐

진단

의사는 검사 및 아동의 일반적인 상태에 대한 데이터를 기반으로 진단합니다. 혈액 검사는 혈관염 진단을 확인하기 위해 수행됩니다. 환자의 혈액에서 발견 :

  • 높은 ESR;
  • C 반응성 단백질;
  • 백혈구 수 증가;
  • 혈액 응고 증가의 징후.

도구 연구 방법은 혈관 손상과 관련된 내부 장기의 변화를 감지.

  • 초음파-내부 장기의 병변을 나타냅니다. 신장 검사에 주로 사용.
  • 도플러 그라피 (Dopplerography)-초음파를 사용하여 혈관 상태 및 병변의 심각성을 평가.
  • 혈액에 조영제가 도입 된 MRI-중추 신경계 손상의 경우 뇌 상태를 평가하는 데 사용됩니다..
  • 흉부 엑스레이. 엑스레이는 폐렴, 기관지, 흉막염 또는 결핵을 모방 한 혈관염의 징후를 보일 수 있습니다.

어린이의 혈관염 치료

어린이의 혈관염 치료는 성인과 동일한 체계와 동일한 약물로 수행됩니다 (위의 표 참조). 복용량은 어린이의 나이와 체중에 따라 선택됩니다.

어린이의 혈관염 치료의 기본은 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬입니다. 비타민과 면역 조절제는 추가적인 알레르기를 피하기 위해 사용되지 않습니다..

대부분의 경우 치료는 병원에서 3-6 주 동안 수행됩니다. 입원 적응증은 다음과 같습니다.

  • 처음 확인 된 혈관염;
  • 질병의 악화;
  • 아이의 심한 상태;
  • 내부 장기의 손상;
  • 심한 발진.

퇴원 후, 아이는 정기적으로 검사를 수행하는 류마티스 전문의에게 처방전을 제출합니다.

어린이의 질병 악화 예방

  • 예방 접종은 전신 혈관염이있는 어린이에게는 금기입니다. 백신은 질병의 악화를 일으킬 수 있습니다.
  • 물리 치료 수업. 운동 세트는 손상의 특성에 따라 다르며 클리닉의 물리 치료실에서 개별적으로 선택됩니다..
  • 일상 업무를 준수합니다. 충분한 수면과 휴식을 취하고 과로를 피하십시오.
  • 심혈 관계 질환 및 류마티스 질환의 치료를 전문으로하는 아나 나 토리움의 요양소-리조트 치료. Mineralnye Vody, ya 티 고르 스크, 사키, 얄타.
  • 빈번한 감염 예방은 점진적인 체계적인 강화를 기반으로합니다..
  • 완전한 알레르기 영양.

혈관염의 대체 치료 방법

혈관염 치료의 대체 방법은 면역 공격과 알레르기 반응을 줄이고 혈액 특성을 개선하는 것입니다..

초본 수집은 알레르기 증상을 줄이고 항 염증 효과가 있으며 독소를 제거하고 혈액 순환을 개선합니다. 수집을 준비하려면 각 성분 3 큰술을 섞으십시오.

  • 포플러 싹;
  • 금송화 꽃;
  • 엘더베리 꽃이 핌;
  • 톱풀
  • 끈 풀;
  • 말꼬리;
  • 민트 잎.

혼합물 1 큰술을 끓는 물 200 ml로 양조하고 1 시간 동안 주장했다. 주입을 걸러 내고 공복에 3 시간마다 100ml를 섭취하십시오..

감초 뿌리에는 글루코 코르티코 스테로이드와 유사한 물질이 포함되어있어 알레르기의 증상을 없애고 강력한 항 염증 효과를 나타냅니다. 지침에 따라 완성 된 시럽을 사용하거나 직접 주입을 준비 할 수 있습니다. 이를 위해 감초 뿌리 큰 스푼을 끓는 물 200ml로 양조하고 20 분 동안 수조에서 가열합니다. 국물을 걸러 내고 2 큰술을 섭취하십시오. 식사 전 30 분, 하루 4 번.

의료 거머리-거머리 타액에는 생물학적 활성 물질 인 hirudin과 viburnum이 포함되어있어 혈액 응고를 줄이고 혈전을 예방합니다. Bdellins와 aeglin은 염증을 일으키는 효소의 활동을 줄입니다. 거머리 물린에 대한 반사 반응은 혈액 형성을 증가시키고 혈액 특성을 향상시킵니다. 거머리는 영향을받은 지역에 설정했습니다. 세션 시간은 40-60 분입니다. 혈관염 치료를 위해서는 8-10 세션이 필요합니다.

민간 요법으로 혈관염을 직접 치료해서는 안됩니다. 류마티스 전문의에게 연락하면 실제로 입증 된 수단을 추천 할 것입니다. 약초의 주입을 통제하지 않으면 알레르기를 증가시키고 새로운 발진을 일으킬 수 있습니다..

혈관염의 결과

영향을받는 혈관 주위의 조직으로의 혈액 공급이 악화되면 내부 장기가 심각하게 손상됩니다. 시기 적절하고 유능한 치료가 없으면 혈관염의 결과로 심각한 장애가 발생할 수 있습니다..

  • 만성 신부전은 모든 신장 기능을 위반하는 것입니다. 순환 장애로 인한 신장 조직 손상. 산소와 영양분 부족으로 신장 세포의 대량 사망.
  • 위 또는 내장의 천공-장 벽이 파열되고 내용물이 복강으로 빠져 나옵니다. 복부 출혈성 혈관염의 가장 흔한 합병증입니다. 혈관 손상으로 소화관의 벽은 적절한 영양, 위축을받지 못하고 얇아집니다. 파열은 음식 덩어리의 경련이나 염좌로 인해 발생할 수 있습니다. 이 상태의 생명을 위협하는 합병증은 복막염-복막의 염증입니다.
  • 혈관염 환자의 장 폐쇄는 종종 장 침범과 관련이 있습니다. 이 상태에서 한 부분은 다른 부분의 내강에 들어가서 막히고 음식 덩어리의 움직임을 방해합니다..
  • 내부 장기의 출혈-내부 장기 또는 다른 자연 구멍의 내강으로 혈액이 유출됩니다. 내부 출혈의 원인은 큰 혈관 벽의 파열 또는 괴사와 관련된 침윤의 파괴입니다. 다양한 유형의 출혈은 혈관염의 특징입니다 : 폐, 장, 여성의 자궁, 남성의 고환 출혈.
  • 마음의 패배. 영양 실조로 인해 심장 근육 섬유가 고갈됩니다. 그들은 늘어나고 변형됩니다. 영양이 완전히 없으면 세포 사멸이 발생합니다. 가장 흔한 심장 합병증 :
    • 심근 경색-심장 근육의 일부 사망;
    • 대동맥의 동맥류 파열 (벽의 돌출);
    • 판막 손상으로 인한 심장 결함의 형성-협착증 및 승모판 및 대동맥 판막 기능 부전.
  • 출혈성 뇌졸중-혈관벽 파열과 관련된 뇌내 출혈.

예보

혈관염의 예후는 질병의 형태와 치료가 얼마나 빨리 시작되는지에 달려 있습니다. 따라서 글루코 코르티코 스테로이드와 병용하여 세포 증식 억제제로 조기 치료하면 혈관염 환자의 5 년 생존율이 90 %에 이릅니다. 이것은 10 명의 환자 중 9 명이 5 년 이상 산다는 것을 의미합니다. 시기 적절한 치료없이 5 년 생존율은 5 %입니다..

다음과 같은 경우 예측이 악화됩니다.

  • 50 년 후 질병의 발병;
  • 신장 손상
  • 위장관 손상;
  • 중추 신경계 손상;
  • 심장의 대동맥과 혈관 손상.

이것은 비슷한 조건을 가진 사람들이 건강에주의를 기울여야하며 치료 요법을 엄격히 준수해야한다는 것을 의미합니다. 이 경우 심각한 합병증의 발병을 피할 수 있습니다..

혈관염 예방

혈관염의 효과적인 예방은 아직 개발되지 않았습니다. 면역 장애 및 알레르기 예방을 목표로 일반적인 권장 사항이 있으며, 이는 질병의 유발 요인으로 간주됩니다..

혈관염의 출현 또는 악화에 대한 예방 조치 :

  • 감염의 병소 치료-치아 치아 치료, 만성 편도선염, 부속 염;
  • 제한된 태양 노출
  • 알레르겐과의 접촉 제외;
  • 스트레스와 저체온증의 배제;
  • 투약 된 신체 활동;
  • 약물의 합리적인 사용;
  • 유기농 식품.

저자 : Isaeva A.D. 2 차 실무자

어린이의 혈관염 치료 : 증상, 유형, 예후

병리학의 본질

어린이의 혈관염은 병변의 성질, 즉 혈관의 염증 반응에 의해 결합되어 다양한 기관의 조직에서 허혈 및 괴사 과정을 유발하는 병리학 그룹입니다. 모든 질병은 파괴적인 증식 특성의 혈관벽 손상으로 특징 지어집니다. 일반적으로 장애의 특성을 고려할 때이 질병은 전신 병리에 속하며 임상 양상은 병변의 유형, 위치 및 크기에 따라 다릅니다..

주요 염증 과정은 일차 또는 이차 일 수 있습니다. 1 차 품종은 혈관벽의 국소 염증에서 인접한 조직으로 점진적으로 퍼짐으로써 다른 크기의 혈관에서 발생할 수 있습니다. 이차 유형의 질병은 다른 기원의 다른 질병 (감염성,자가 면역, 류마티스 병리)에 의해 유발됩니다.

이 질환의 가장 흔한 형태는 출혈성 혈관염 (혈액 염)이며, 이는 피부층과 점막의 출혈, 혈관벽의 투과성 장애로 특징 지어지는 면역 알레르기 성 질환입니다..

이 현상은 성인보다 어린 시절 (특히 4-11 세)에 훨씬 더 자주 발생하며 소년은 소녀보다 거의 2 배 더 자주 고통받습니다..

알레르기 성 유형의 질환은 혈관 병변이 알레르기 항원의 침투에 대한 신체의 비대성 알레르기 반응이 될 때 특히 구별됩니다. 전신성 혈관염의 다른 형태들 중에서, 다음 유형이 구별된다 : 동맥 주위염, 대 동맥염, fulminant purpura, 점액 성 림프절 증후군, 베게너 육아 종증.

다양한 병리학 적 원인과 다양한 종류의 과정에도 불구하고 모든 병리학에는 발달, 형태 및 주요 임상 증상의 공통 병인학 원칙이 있으며, 이는 어린이의 혈관염으로 일반적인 그룹으로 결합하기위한 기초로 사용됩니다.

모든 주요 병원성 과정은 혈관벽에서 발생하며 장애는 파괴적이고 파괴적 인 생산 병변의 징후로 본질적으로 전신적입니다. 일반적으로 아동기 혈관염은 사망을 포함하여 심각한 결과를 초래할 수있는 심각하고 장기적인 질병입니다..

병인 메커니즘

소아 혈관염의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 주요 역할은하지, 혈관, 복강 및 신장의 혈관의 과민 반응에 속하는 것으로 여겨집니다. 주요 원인은 면역 장애이며, 항체는 혈관벽의 자체 세포를 외래 세포로 인식하여자가 면역 과정을 일으키는 것으로 보입니다..

혈관 조직의 항체에 노출 된 후 구조가 위반됩니다-벽이 느슨해져 침투성이 크게 증가하여 작은 점 형태의 출혈이 발생합니다..

실패로 이어질 수있는 다음과 같은 도발적인 원인이 식별됩니다.

  • 전염성 유형의 전염 감염 (급성 호흡기 바이러스 감염, 성홍열, 편도선염의 가장 특징적);
  • 편도선염의 악화;
  • 특정 유형의 백신의 도입 및 다수의 약물 (예를 들어, 퀴니 딘, 바르 비투 레이트, 설폰 아미드, 일부 항생제)의 사용;
  • 저체온증;
  • 혈관에 대한 외상성 영향; 기생충의 존재; 감염의 만성 병소 (우식, 부비동염, 부비동염 등);
  • 음식에 대한 알레르기 반응 (특히 계란, 버섯, 초콜릿, 콩 등),
  • 다른 외부 요인.

원인이 혈관 및 류마티스 유형의 병리에 대한 유전 적 소인과 관련이있는 경우가 확인되었습니다..

대부분의 연구자들은 일차 형태의 혈관염을 일으키는 동일한 병인 요인이 연쇄상 구균, 헤르페스 바이러스, 파르 보 바이러스, 간염 및 알레르기 반응과 같은 감염이라는 데 동의합니다..

혈관벽에 면역 복합체의 형성 및 고정에 우선 순위가 부여된다; 면역 염증; 혈관 내피 손상; 혈관 허혈; 과 응고 및 협착증 증가.

병리학의 증상 증상

혈관염이 발생하면 증상은 병변의 주요 위치와 병변의 크기에 따라 다릅니다. 특징적인 증상이 나타나면 질병은 다음과 같은 주요 형태로 나뉩니다.

  1. 단순 또는 피부 다양성은 가장 쉽게 견딜 수있는 어린 시절 혈관염입니다. 주요 증상은 피부 발진이며, 처음에는 두드러진 출혈 성 특징의 점진적인 획득으로 홍반 반점이 나타납니다. 주요 지역화는 확장 영역의 사지 (대부분 대칭이 있음), 허벅지, 엉덩이, 발입니다. 다리에는 그러한 발진이 무릎과 발목 관절 부위에 집중되어 있습니다. 발진에는 가려움증이 동반됩니다. 종종 무기력, 두통, 식욕 부진, 저열로 어린이 중독 증상이 나타납니다..
  2. 류마티스 유형. 위의 증상이 모두 나타나고 눈에 띄는 관절 통증 증후군이 나타납니다. 척골, 무릎 및 발목 관절이 가장 자주 영향을받으며 주로 출혈 부위에 출혈성 발진이 생깁니다..
  3. 복부 유형의 병리에는 피부 발진과 복부 병변의 조합이 포함됩니다. 이 병변은 장의 복통, 구토 (혈액 불순물 포함), 혈액 흔적이있는 대변, 팽만감, 촉진 촉진으로 복부 통증의 형태로 나타납니다. 주된 통증은 배꼽 부위에 국한되어 발작성 특징이 있습니다. 종종 진단에 혼란을 초래합니다-췌장염, 담낭염, 맹장염조차도 잘못 인식됩니다.
  4. 신장의 다양성은 이전 형태보다 훨씬 덜 빈번한 어린이에서 발생하며 일반적으로 질병 발병 후 1-1.5 개월 후에 일반화 된 발달로 발전 할 수 있습니다. 필요한 치료가 없으면 만성 사구체 신염의 징후가 신부전으로 발전 할 위험이 있습니다. 이러한 질병은 소변의 색과 성분의 변화에 ​​의해 감지됩니다..
  5. 질병의 화농성 형태. 어린이의 혈관염은 가장 심각한 병리 증상으로 간주됩니다. 질병의 발병은 예기치 않게 갑자기 발생합니다. 명확한 증상이 즉시 나타납니다 : 대칭 국소화, 발열, 심한 출혈, 심한 호흡, 사지 감각 상실, 구토로 인한 피부 발진. 사지의 괴저가 시작될 수 있습니다. 혈액 검사에서 백혈구 증가증과 ESR 증가가 감지됩니다..

병리학 치료의 원리

어린이의 혈관염 치료는 질병의 중증도, 초점의 크기 및 위치, 어린이의 나이 및 신체의 특성을 고려하여 정지 상태에서 수행됩니다.

복잡한 치료 방법으로 생산됩니다. 우선, 어린이에게는 엄격한 침대 휴식이 제공되어야합니다. 의료 행위에 따르면 치료 과정에서 파스텔 요법을 위반하면 종종 피부 발진이 재발합니다..

엄격한 요법의 부분 제거는 발진이 사라진 후 10-12 일 후에 수행 한 다음 점차적으로 수행됩니다. 식이 요법의 심각성은 신장 형태의 존재 또는 소화 시스템의 손상으로 인한 것입니다.

다른 경우에는 일반적인 영양 섭취가 충분하지만 비타민이 풍부한 음식 섭취가 증가하는 공통 테이블이 지정됩니다. 알레르기 반응을 일으킬 수있는 음식 만 식단에서 제외.

기본 요법은 신체의 감작을 줄이고, 비대 감수성을 감소시키고, 혈관벽을 강화시키는 약물의 도입에 기초합니다. 동시에 증상 치료와 회복 치료가 제공됩니다. 항생제를 처방 할 때 장내 미생물을 정상화하기위한 조치가 취해집니다..

약물 치료

약물 복용량은 복용량과 해당 연령 관련 금기 사항을 고려하여 의사가 처방 한대로 엄격하게 복용합니다. 혈관염의 유형에 관계없이 항 혈소판제가 처방됩니다 : Dipyridamole, Curantil, Persantine, Agapurin, Trental, Pentoxifylline.

헤파린 또는 프랙 시파 린 제제는 매우 인기가 있습니다. 관절통이있는 류마티스 형태의 발달로 살리 실 레이트, 모발리스, 오르토 펜, 부타 디온, 레조 킨, 레오 피린과 같은 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다..

질병이 신장 손상으로 더 심각한 단계로 진행되면 프레드니솔론과 같은 코르티코 스테로이드와 새로 냉동 된 혈장을 도입하여 더 집중적 인 치료가 시행됩니다. 수혈 요법은 Reopoliglukin, Reomacrodex, Reogluman의 드롭 주사로 어린이의 몸에 명확한 중독으로 수행됩니다. 알레르기 반응이 발생하기 쉬운 환자는 항히스타민 제 (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak)가 필요합니다. Enterosorbents는 독소의 몸을 정화하는 것이 좋습니다 (Polyphepan, Enterosorb).

혈전 혈관염, 신경계 또는 복부 증후군을 발견하면 아픈 어린이에게 Metipred 또는 Cyclophosphamide 요법과 동시에 혈장 분리법이 배정됩니다. 복부 증후군의 경우, Novocaine 용액 (최대 0.5 %), 진경제 (No-shpa, Eufillin), 효소 억제제 (Trasilol, Kontrikal)를 정맥 주사하여 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 복잡한 요법은 비타민 요법 없이는 완료되지 않습니다. 비타민 C, P, E의 강화 된 섭취를 제공하십시오.

유년기 혈관염 치료에 대한 예후는 매우 낙관적이지만,이 치료를 위해서는 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다..

약물의 최대 압도적 인 복용량은 순서대로 유지되고 점차적으로 감소하기 시작합니다. 코스 기간은 질병의 심각성과 그 형태에 달려 있습니다. 경미한 손상으로 치료는 3 ~ 12 개월 지속됩니다. 복잡한 병리학은 2 년 이상 약물로 치료됩니다..

유년기 혈관염에 도움을 줄 수있는 의사는 무엇입니까? 의료 기관에 대한 이의 제기는 전문의 선택을 도울 치료사로 시작할 수 있습니다. 주요 치료는 정맥 전문의가 수행합니다. 내부 장기의 병리에 관여함에 따라 피부과 의사, 신장 전문의, 신경 병리학 자의 참여가 필요합니다. 심한 내부 출혈에는 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다.

어린이의 혈관염 : 그것이 발생하는 이유와 치료 방법?

혈관염은 혈관의 염증으로 정맥과 동맥이 기능을 수행하지 못하게합니다. 이 질병은 종종 내부 조직, 기관 및 시스템에 손상을 입 힙니다. 소아에서 혈관염은 거의 항상 심각한 형태로 발생하며 많은 경우 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망에 이르게됩니다.

원인

어린이의 혈관염 발생의 정확한 원인은 여전히 ​​과학에 알려져 있지 않습니다. 그러나 질병의 가능성을 증가시키는 특정 위험 요소를 확인할 수 있습니다.

  1. 미생물과 바이러스. 몸에 바이러스 성 및 전염병이 있으면 동맥과 정맥이 손상되어 혈관염이 생깁니다. 만성 감염의 초점은 특히 중소 혈관의 염증이 발생할 가능성에 크게 영향을 미칩니다. 어린이는 B 형 및 C 형 간염, 헤르페스, 독감, 파르 보 바이러스 및 연쇄상 구균 감염 후 질병이있을 수 있습니다.
  2. 유전. 유전 적 요인은 손상에 대한 혈관의 선천성 과민증 및 류마티스 및 혈관 질환의 경향을 의미합니다.
  3. 알레르기. 어린이의 신체에서 발생하는 알레르기 반응은 혈관 벽의 민감성을 증가시키는 조건을 만듭니다. 또한, 어린이와 알레르겐이 접촉하는 동안 알레르기 반응이 악화되면 혈관 벽이 손상되어 심한 염증과 부종이 생길 수 있습니다. 혈관염의 일부 사례는 약물 불내증과 밀접한 관련이 있습니다..
  4. 독소 이 질환은 또한 피하 조직층에 독성 물질이 장기간 축적되면서 발생할 수 있습니다. 그들은 신체 전체를 손상시키고 장기와 시스템을 손상시킬뿐만 아니라 혈관에 직접 영향을 줄 수 있습니다.
  5. 백신 접종. 혈관염은 어린이에게 백신에 대한 부정적인 반응 일 수 있습니다. 예방 접종은 질병을 유발하는 요인이 거의 없기 때문에 의식이있는 부모는 혈관염으로 아기를 물리 칠 염려 때문에 예방 접종을 거부해서는 안됩니다.
  6. 온도 모드. 많은 전문가들은 저체온증과 과열이 질병의 발병에 기여하는 요인인지에 대해 여전히 논쟁하고 있습니다. 그러나 그러한 이론은 여전히 ​​존재합니다..

성인과 어린이 모두에게 관련된 혈관염의 원인은 다음 비디오에 설명되어 있습니다.

소아 혈관염의 증상 및 유형

질병의 수반되는 증상은 특정 유형의 혈관염에 직접적으로 의존합니다..

알레르기 성 혈관염

어린이의 알레르기 성 혈관염 증상은 다를 수 있습니다 : 영향을받는 혈관의 크기는 질병의 증상에 영향을 미칩니다. 이와 관련하여 이러한 종류의 질병에는 다음이 동반 될 수 있습니다.

  • 고통스러운 발진의 형성;
  • 불타는 감각;
  • 가려움
  • 약간의 온도 상승;
  • 불쾌감;
  • 피부에 물집이 생김;
  • 보라색으로 발진의 채색;
  • 괴사 조직이있는 궤양.

발진은 다양한 모양의 결절 모양입니다. 발진 자체는 주로 팔, 다리, 때로는 신체의 피부에 위치합니다..

푸르 푸라

어린이의 자반증은 염증이있는 혈관의 유형뿐만 아니라 내부 장기의 손상 정도에 달려 있습니다. 모든 요인을 고려할 때,이 어린 시절 혈관염의 형태는 다음과 같습니다.

  • 심장 소리의 부정맥과 머플 링;
  • 관절 및 복통;
  • 소변의 혈액;
  • 황달;
  • 약간의 손상으로 인한 피부 발진 출혈;
  • 두통;
  • 철 결핍 성 빈혈;
  • 점막의 출혈;
  • 발열;
  • 신경계 장애-수면 장애, 과민성 등;
  • 경련 증후군;
  • 노란색에서 청색증까지의 발진, 통증없이 시각적으로 타박상과 유사.

신장 형태

Shenlein-Genoch 질병으로도 알려진 신장 형태의 혈관염은 일반적으로 성인에게 영향을 미칩니다. 그러나 아이는 그녀를 만날 수도 있습니다. 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

  • 소변에 혈액의 존재;
  • 얼굴의 붓기;
  • 고혈압.

대부분의 다른 형태와 달리 신장은 원칙적으로 피부에 수반되는 증상을 나타내지 않으므로 진단이 크게 복잡합니다..

폐 형태

대부분의 경우 아이들은 겨울과 봄철에 폐 형태의 혈관염으로 고통받습니다. 이 유형의 질병의 경우 다음이 발생합니다.

  • 여러 관절의 관절염;
  • 관절과 근육통;
  • 어린이의 빠르고 설명 할 수없는 체중 감량;
  • 기침, 숨가쁨 및 기타 호흡 문제;
  • 발열
  • 다양한 기원의 피부, 점막 및 신장의 병변.

류마티스 혈관염

류마티스 형태의 질병은 어린이에게서 거의 발생하지 않지만 그러한 경우가 기록됩니다. 증상으로 질병을 인식 할 수 있습니다.

  • 손톱 주위의 피부의 고통스러운 결함 (괴사);
  • 가슴 통증과 호흡 곤란;
  • 눈의 통증과 빛에 대한 민감성 증가;
  • 심한 약점;
  • 발열;
  • 식은 땀;
  • 오한;
  • 마비-어린이의 팔이나 다리의 운동 기능의 부분 손실;
  • 체중 감량;
  • 사지에 마비 감, 따끔 거림 및 통증이 나타납니다.
  • 궤양의 발생;
  • "급성 복부"의 징후;
  • 공막염-안구의 하얀 막의 발적의 출현.

복부 혈관염

복부 형태는 심한 형태의 소아 출혈성 혈관염을 나타내며, 그 중 합병증 중 하나는 위장관 출혈입니다. 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 배꼽 또는 오른쪽 하단에 국한된 급성 경련성 복통은 급성 맹장염을 모방하여 때로는 불합리한 외과 적 개입을 유발합니다.
  • 복강의 통증 직후 또는 통증과 함께 발진이 나타납니다.
  • 통증의 발작은 하루에 여러 번 반복 될 수 있습니다.
  • 구역질;
  • 구토
  • 설사;
  • 구토에 혈액이 있음.

어린이의 복부 혈관염은 어렵고 많은 합병증이 있습니다. 따라서 적시에 유능한 치료가 필요합니다..

가능한 합병증 및 예후

어린이의 혈관염의 합병증과 결과는 질병의 형태와 밀접한 관련이 있습니다. 초기 단계 에서이 질병은 주로 신체적 및 미적 불편 함을 가져옵니다. 그러나 질병의 발달로 어린이의 건강과 건강이 악화되고 있습니다..

어린 환자의 피부와 알레르기 성 혈관염은 치료 부족으로 인해 더 진행되고 있습니다. 궁극적으로 많은 내부 장기 및 시스템에 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 혈관염의 초기 고품질과는 달리 유능한 의료 서비스가 부족하면 심각한 결과를 초래할 수 있음을 의미합니다..

출혈성 어린 시절 혈관염의 결과는 거의 항상 다음과 같습니다.

  • 신부전;
  • 장의 사망;
  • 복막염;
  • 장 폐쇄의 형성;
  • 폐와 복부의 출혈;
  • 내부 장기의 손상으로 인한 장애.

시기 적절하고 유능한 치료가 없으면 어린이의 신체 변화가 돌이킬 수 없게 될 수 있습니다. 그러나 이러한 합병증은 전문의 또는 자기 치료에 대한 늦은 호출에서만 발생합니다..

어린이의 경우 혈관염의 과정은 거의 항상 심각하지만 동시에 젊은 환자는 성인보다 훨씬 잘 치료할 수 있으므로 질병을 완전히 치료할 수 있습니다. 어린이는 특별한 요법과 장기 요법이 필요하며 모든 요구 사항과 권장 사항에 따라 아기의 예후는 유리합니다..

진단

어린이의 혈관염 진단 과정은 소아과 의사의 사무실에서 시작됩니다. 그가 일반 전문가라는 사실에도 불구하고, 그는 작은 환자를위한 첫 번째 검사를 임명 할 것입니다. 그러나 한 소아과 의사는 진단을 확인하거나 반박하기에 충분하지 않습니다. 이와 관련하여 면역 학자, 혈액 전문의 및 류마티스 전문의의 상담이 필요할 수 있습니다..

어린이의 혈관염 진단에는 검사가 포함됩니다.

  • 알레르기 검사;
  • 혈액 응고 검사;
  • 동맥 조영술;
  • 혈액 생화학;
  • 보조 혈관 검사;
  • 도플러 그라피;
  • 면역 검사
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 간 검사;
  • 류마티스 검사;
  • 혈관의 초음파 검사 (초음파);
  • 일반적으로 어린이에게는 진단 생검이 제공되지 않지만 경우에 따라 어린이에게 추천 될 수 있습니다..

받은 모든 정보를 바탕으로 전문가가 적절한 치료를 처방합니다..

치료

혈관염이있는 어린이의 치료는 고정 상태에서만 수행됩니다. 특히 젊은 환자가 출혈성 형태로 진단되는 경우 필수 침상 준수가 필수적입니다. 침대 휴식을 준수하지 않으면 발진 횟수와 질병 발병률이 급격히 증가합니다..

영양물 섭취

어린 시절의 혈관염이 진단 되더라도 특정식이 요법이 필요하며 이는 하루에 적어도 5 번의 식사를 의미합니다. 또한 어린이의 일일 메뉴에는 비타민 A, B, C 및 K가 포함되어야합니다. 소금의 사용을 최소화해야합니다. 이 식품 보충제는 이미 성장하는 몸에 유용하지 않으며 건강 상태가 혈관염으로 고통받는 경우 소금의 일일 최대 복용량은 슬라이드없이 작은 술을 초과해서는 안됩니다.

칼슘은 어린이에게 필수적이며 모든 사람에게 알려져 있습니다. 그러나 모든 사람들이 혈관염으로 고통받는 것은 신체 에서이 미량 원소의 함량이라는 것을 알고있는 것은 아닙니다. 이와 관련하여 어린이의 식단에는 지방이 적은 유제품이 포함되어야합니다.

  • 우유;
  • 요거트;
  • 크림;
  • 사워 크림;
  • 코티지 치즈.

혈관염의 칼륨 수준도 급속히 감소하여 결과적으로 질병이있는 어린이에게서 결핍이 종종 발견됩니다. 이 미량 원소의 부족을 보완하려면 어린이 의식이 요법에 더 많은 양을 포함시켜야합니다.

위의 권장 사항 외에도 혈관염 어린이를위한 일일 메뉴를 컴파일 할 때 특별한주의를 기울여야합니다.

  • 찐 야채 또는 삶은 야채;
  • 야채 및 저지방 스프;
  • 곡물-특히 야채 또는 버터 무 지방 버터를 소량 첨가 한 경우;
  • 삶은식이 고기와 생선;
  • 반숙 계란 또는 찐 오믈렛;
  • 달콤한 과일과 열매-사과, 포도, 라스베리, 딸기, 건포도;
  • 흰 크래커 또는 오래된 흰 빵;
  • 과일 및 채소 음료-주스, 설탕에 절인 과일, 젤리, 스무디;
  • 녹차와 로즈힙 국물.

어린이는 어린이이며 물론 과자를 원할 것입니다. 과자는 일반적으로 제한되어야하며 초콜릿과 과자는 잼, 잼 및 잼으로 교체해야합니다. 과일, 잼 및 견과류가 들어간 코티지 치즈는 디저트로 특히 유용합니다..

준비

약물 치료는 질병의 임상 형태와 중증도에 따라 다릅니다. 다른 경우에는 다른 약물 복합체가 필요합니다. 그러나 어린이의 혈관염에는 다음과 같은 약물 목록이 필요합니다.

  • 혈액 응고 감소-Curantil, Dipyridamole, Agapurin, Persantine, Trental, Heparin, Pentoxifylline;
  • 증상 완화-No-spa, Eufillin;
  • 비 스테로이드 성 항염증제-Movalis, Ortofen, Butadion, Rezokhin, Reopyrin;
  • 항히스타민 제-Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak;
  • 단백질 가수 분해 효소 억제제-Trasilol, Contrical;
  • 장 흡수제-Polyphepan, Enterosorb, 활성탄;
  • 코르티코 스테로이드 약물-프레드니손;
  • 신선한 냉동 플라즈마.

복합 요법에는 비타민 C, E 및 P도 포함됩니다. 치료 과정에는 만성 감염의 병소 소독 및 필요에 따라 기생충 감염 치료가 포함됩니다..

치료 요법은 각 어린이마다 개별적으로 개발되며 상태가 개선됨에 따라 복용량이 조정되어 점차 치료에서 건강을 유지하는쪽으로 이동합니다..

치료가 끝나면 아이는 장기간의 재발 방지 요법을 받아야합니다. 합병증을 예방하기 위해 전문가들은 칼슘 제제와 면역 글로불린을 처방합니다..

민간 요법

대체 의학은 어린이의 혈관염을 극복 할 수 없습니다. 그러나 치료와 함께 회복의 시작을 가속화합니다. 그러나 민간 요법은 전문가의 허가가 있어야만 치료에 포함될 수 있습니다.

혈관염 치료를위한 전통 의학 방법은 여러 영역으로 나뉩니다.

  1. 혈액 응고 개선. 이 카테고리의 요리법의 기본은 비타민 K가 풍부한 허브와 과일을 섭취하는 것입니다.이 목표를 달성하려면 멍청한 쐐기풀, 등산가, 고추, 세인트 존스 워트, 톱풀, 가막살 나무속 껍질, 말 밤색, 목자 가방, 키 큰 elecampane, 아르니카 ( 꽃들). 그러나 이러한 허브를 기반으로 한 주입 또는 달인을 상담하지 않고 아이에게주는 것은 위험합니다. 무의미한 사용은 어린이의 혈전 형성을 유발할 수 있습니다. 그리고 그들의 외모는 치료를 상당히 복잡하게하고 젊은 환자의 건강을 악화시킬 수 있습니다.
  2. 염증 과정 제거. 매듭, 질경이, elecampane, 부조화, St. John 's wort, 까치 잎 및 열매, lingonberries, 야생 딸기, 엘더베리 꽃, 들판 말꼬리, 들어온다 밀 잔디, 우엉, 금송화, 감초 뿌리, 고수풀.
  3. 동맥과 정맥의 벽 강화. 혈관의 전반적인 강화를 위해서는 향기로운 후회, 아 로니아 열매, 장미 엉덩이, 크랜베리 ​​및 건포도의 달인을 준비해야합니다. 또한 매일 녹차를 마시고 흰 양배추를 먹는 것은 불필요하지 않습니다..
  4. 알레르기 반응 억제. 촉모 Kalanchoe, 의약 오레가노, 페퍼민트, 이가 쐐기풀, 보통의 오레가노, 블랙 엘더베리, 피 작약, 쓴 쑥, 익모초, 약용 발레리 안, 레몬 밤 및 세인트 존스 워트의 주입은 알레르기 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다..

예방 조치

혈관염 진단을받은 아동은 전문가에게 등록해야합니다. 이 질환이있는 어린이는 치료 후 1 년 동안 매월 3 개월마다 검사를받는 것으로 나타났습니다. 이것은 이미 아픈 어린이와 관련하여 재발에 대한 주요 예방 조치입니다..

건강한 어린이의 질병 발병을 예방하기위한 구체적인 예방 조치는 없습니다. 질병의 가능성을 줄이기위한 일반적인 권장 사항 만 있습니다 :

  1. 충치, 만성 편도선염 등 감염의 병소의 적시 재활.
  2. 저체온증 예방 및 어린이 과열. 부모님은 날씨에 따라 아기를 착용해야합니다. 겨울에는 가벼운 자켓과 5 월에는 모자가 더 건강하지 않습니다..
  3. 아이들이 일상을 지키는 것이 매우 중요합니다. 정신적, 육체적 활동 기간은 반드시 휴식과 교대해야합니다. 과도한 신체적 및 정신적 스트레스는 항상 건강에 부정적인 영향을 미칩니다..
  4. 어린이가 알레르겐과 접촉하지 않도록하십시오. 장기간의 접촉은 혈관염의 발병에 기여합니다.
  5. 아이와 담배를 피울 수 없습니다. 수동 흡연은 어린이 신체에 매우 해 롭습니다.
  6. 어린이는 18 세 미만이라는 것을 기억해야합니다. 따라서 청소년의 알코올 사용을 허용해서는 안됩니다.

형태에 관계없이 혈관염은 어린이에 대한 문장과는 거리가 멀다. 물론이 질병으로 인한 위험과 잠재적 위험이 있지만 자녀의 건강 상태,시기 적절한 반응 및 유능한 전문가에 대한 부모의 관심이 높아짐에 따라 자녀는 모든 기회와 평생을 지닙니다..

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종종 종양은 사람의 피부에 형성되며 양성 상피 종양 또는 피부암이 될 수 있습니다. 조기 진단 및 적시 치료로 환자의 생명과 건강을 보호.왜 발생합니까피부 신 생물은 다음과 같은 요인에 노출되어 발생합니다. 환자의 거주 지역; 태양 복사; 취함; 저품질 식수; 해로운 음식.질병의 발병을 유발하는 원인은 다양한 원인이 될 수 있으며, 표피에 대한 많은 유형의 손상은 외과 적 제거가 필요합니다.