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어린이의 아토피 성 피부염 : 완전히 치료하는 법

질병의 국제 분류는 이전에이 질병을 확산 성 신경 피부염으로 정의했습니다. 이제 ICD-10에 따르면이 질병은 아토피 성 피부염이라고하며 피부와 피하 조직에 병리학 적 영향을 나타내는 코드 L20이 있습니다. 아토피 성 피부염은 아동 습진이라고도합니다..

질병이 어린 아이들에게 나타날 경우 그 원인은 유전 적이거나 임신 과정의 특징과 관련이 있습니다. 이러한 아기는 천식 발작, 알레르기 비염 또는 결막염 및 특정 영양소의 비 인식과 같은 다른 유형의 알레르기로 고통받을 수 있습니다. 후기 나이에 질병의 발병은 대개 외부 요인의 영향과 관련이 있습니다. 아토피 성 피부염은 1 세 미만의 어린이에게서 더 자주 발견되며 필요한 치료법이 없으면 평생 악화되는 만성적 인 형태를 취합니다..

아토피 성 피부염의 원인

유전 적 위치 외에도 영아의 아토피 성 피부염에 대한 전제 조건은 다음과 같습니다.

  1. 음식 알레르기. 그들은 감염성 질병으로 인한 부스러기의 태아 또는 모유 수유, 조기 수유, 소화 문제를 가질 때 잘못된식이 요법으로 유발됩니다..
  2. 수유부 또는 전신 또는 예방 접종을 통해 전신적으로 사용되는 약물에 대한 알레르기 반응.
  3. 심한 임신. 소아의 아토피 성 피부염은 임산부의 만성 또는 전염병 및 태아 저산소증의 영향으로 발생할 수 있습니다.
  4. 수반되는 질병. 위장병이 있거나 기생충에 감염된 어린이는 알레르기 성 피부 증상이 나타납니다..

이러한 이유 외에도 유아의 습진에 대한 위험 요소에는 세제 및 육아 제품에서 의약품에 이르기까지 다양한 가정용 알레르겐이 포함됩니다..

부작용으로 인한 영향에 특히주의를 기울이면 알레르기로 고통받는 부모에게 치료를 받아야합니다. 아버지와 어머니가 모두 과민 반응을 보이면 상속인의 어린 시절 습진이 80 %로 증가합니다. 편부모가 항원에 과민 반응이 있습니까? 절반의 위험.

나이가 많은 어린이 (2-3 세)의 아토피 성 피부염은 정신 감정적 스트레스, 간접 흡연, 과도한 신체 활동, 거주지의 열악한 생태학 및 빈번한 전염병의 배경에서 나타날 수 있습니다. 이 같은 요인들이 만성 질환의 진행 과정에서 습진의 악화를 유발합니다..

그러나 애완 동물과의 접촉은 긍정적 인 역할을 할 수 있습니다. 이탈리아 과학자들은 연구를 수행하여 집에 개가 있으면 알레르기 성 피부염의 위험이 1/4로 줄어드는 것을 발견했습니다. 애완 동물과 어린이와의 의사 소통은 면역계에 발달의 자극을 줄뿐만 아니라 스트레스 해소.

질병의 주요 징후

영아의 아토피 성 피부염의 증상 :

  • 밤에는 가려운 피부;
  • 지루의 출현은 머리에 비늘입니다.
  • 눈썹과 귀 부위의 뺨의 발적과 균열;
  • 식욕 상실;
  • 가려움으로 인한 수면 부족.

복잡한 경우에는 두피뿐만 아니라 고통을 겪습니다. 팔, 목, 다리, 엉덩이에 아토피 성 피부염이있을 수 있습니다. 때로는 자극에 pyoderma-작은 농포가 동반되며, 아이가 2 차 감염을 일으킬 수있는 빗질로 상처를 치유하기가 어렵습니다..

자라는 과정에서 질병을 멈출 수 없으면 증상이 수정되거나 보완됩니다. 따라서 아기가 이미 1 세이면 무릎 아래, 팔꿈치 구부리기, 손목, 발 및 목의 피부 패턴과 건조하고 껍질이 벗겨진 피부 부위를 강화할 수 있습니다. 2 년 만에 적절한 치료를받는 어린이의 거의 절반이 질병을 제거합니다. 그러나 어떤 아기들은 2 년 후에 고통을 겪습니다. 질병의 유아 단계는 보육원으로 들어간 다음 10 대에 들어갑니다. 고통스러운 부위는 피부 주름에 숨겨져 있거나 손바닥과 발에 국한되어 있습니다. 악화는 겨울에 발생하며 여름에는 질병이 발생하지 않습니다..

어린이의 유사한 피부염은 "알레르기 행진"이 될 수 있으며,이어서 알레르기 성 비염 및 기관지 천식을 추가합니다. 매 다섯 번째 환자는 박테리아 미생물에 과민증을 추가로 발생시켜 질병의 복잡하고 긴 경과에 기여합니다..

질병의 임상상 및 진단

어린이의 아토피 성 피부염은 다른 피부 질환과 구별하기 위해 중요합니다. 결국 증상은 옴, 분홍 이끼, 건선, 미생물 습진 또는 지루성 피부염의 증상과 유사 할 수 있습니다.

진단은 숙련 된 의사, 피부과 의사 및 알레르기 면역 전문의가 수행해야합니다. 의사는 다음과 같은 진단 검사를 수행합니다. 완전한 병력을 수집하고 유전 적 소인의 가능성을 발견하고 철저한 검사를 실시하고 아기를 일반 혈액 검사로 보냅니다. 높은 혈청 IgE 농도로 진단 확인.

어린이의 아토피 성 피부염 진단은 환자의 나이뿐만 아니라 질병의 단계를 고려합니다.

  1. 초기 단계 (표지판) : 충혈 (발적), 조직의 부기, 벗겨짐, 가장 자주 얼굴에.
  2. 심한 단계 : 피부 문제가 신체의 다른 부위로 전달되어 견딜 수없는 가려움증, 화상, 작은 구진이 나타납니다..
  3. 완화의 특징 : 증상이 완전히 사라지거나 사라짐.

알레르기 치료

초기 단계에서 적절한 치료를 통해 완전한 치유가 가능합니다. 그러나 마지막 악화 기간 이후 평균 5 년이 지나면 임상 회복에 대해 이야기 할 수 있습니다..

아토피 성 피부염을 치료하는 방법을 알고있는 숙련 된 의사는 복잡한 치료법 만 효과적이라고 생각합니다. 적절한 영양 섭취, 주변 공간의 정확한 제어, 의약품 복용 및 물리 치료가 포함됩니다. 알레르기 전문의와 피부과 의사뿐만 아니라 영양사, 위장병 전문의, 이비인후과 의사, 심리 치료사 및 신경과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다..

어린이의 아토피 성 피부염 다이어트

다이어트 요법이 시급히 필요합니다. 활발한 피부 반응을 줄 수있는 음식 알레르기 항원입니다. 첫 번째 장소-젖소의 제품. "artisan"에서 "우유"알레르기가 발견되면 "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosa"등의 대두 성분과의 혼합물이 선호됩니다..

그러나 아기가 콩을 인식하지 못하는 것으로 나타났습니다. 생후 첫해의 어린이에게는 Alphare, Nutramigen, Pregestimil 등의 단백질 가수 분해도가 높은 저자 극성 화합물이 적합합니다. 글루텐에 반응 할 때는 곡물을 배제하거나 글루텐 프리로 대체해야합니다.

어려운 경우 의사는 Creon 10000 요법과 함께 Neocate와 같은 완전한 가수 분해물을 처방 할 수 있습니다

보완 식품의 경우 감귤류, 견과류, 꿀, 딸기와 같이 과민 반응이 높은 제품을 선택할 수 없습니다.

결과적으로식이 요법을 작성할 때 우유 단백질에 반응 할 때 쇠고기에 대한 알레르기가 실제로 있다는 것을 명심해야합니다. 곰팡이 곰팡이를 인식하지 못하는 부스러기 유기체는 빵에서 케 피어에 이르기까지 효모 제품에 활발한 반응을 보입니다..

어린이의 아토피 성 피부염 다이어트에는 특별한 메뉴가 포함됩니다. 국물, 마요네즈, 매리 네이드, 피클, 소테, 염료가 들어있는 식품 및 방부제는 권장되지 않습니다..

이 질병에 대한 대략적인 메뉴 :

  1. 아침 식사-식물성 기름으로 적신 메밀 죽.
  2. 점심-야채 크림 스프, 약간 삶은 닭고기, 갓 짜낸 사과 주스.
  3. 저녁 식사-식물성 기름이 들어간 기장 죽.

간식으로-글루텐 프리 쿠키, 사과.

식수는 지하수 또는 여전히 미네랄 워터를 선택해야합니다. 독소가 소변에서 자유롭게 배설 될 수 있도록 하루에 1.5 리터 이상이어야합니다.

의사는 아기의 면역력과 세포막을 강화하기 위해 어유 보충제를 처방 할 수도 있습니다..

환경 관리

유명한 소아과 의사 Komarovsky는 어린이의 아토피 성 피부염으로 피부에 자극 요소의 영향을 배제하는 것이 가장 중요합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 정기적 인 습식 청소, 세탁, 덮개를 씌운 가구의 덮개;
  • 장난감을 완벽한 청결 상태로 유지;
  • 저자 극성 세제 조성물의 사용;
  • 수건 및 단단한 수건의 거부;
  • 침실에 전기 제품의 부족;
  • 천연 섬유로 만든 헐렁한 옷 선택.

탈염 된 물로만 아기를 목욕시킬 수 있습니다. 아기 비누는 일주일에 한 번만 사용하십시오. 세안 후 피부를 부드러운 타월로 닦아내고 어려운 경우 "리 판카"또는 F-99와 같은 연화제를 바릅니다..

비특이적 위험 요소-신경 및 신체적 스트레스, 수동 흡연, 전염병을 피하는 것이 중요합니다.

필수 완화제

아토피 성 피부염을 치료하는 방법? 급성 상태에서 외부 사용을위한 의사는 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다. 연화 및 보습 용 화합물이 지속적으로 필요하다. 어린이의 아토피 성 피부염에 이상적인 완화제.

가장 인기있는 도구 목록은 다음과 같습니다.

  • "Lokobeys lipikrem." 같은 회사는 어린이의 아토피 성 피부염에 대한 또 다른 크림 인 Lokobeyz Ripea를 생산합니다. 첫 번째 경우, 활성 성분은 액체 파라핀으로 피부를 부드럽게합니다. 두 번째-피부 재생에 기여하는 세라마이드, 콜레스테롤 및 다중 불포화 지방산.
  • 아토피 어린이를 돌보는 일련의 Topikrem 제품. 피부를 깨끗하게하는 지질 보충 밤과 울트라 리쉬 젤은 아기에게 적합합니다.
  • 우유 또는 A-Derma 크림은 좋은 예방, 피부 보습 및 보호.
  • "Mustela"제조업체의 "Stelatopia"시리즈. 이들은 표피를 부드럽게하고 재생을 돕는 크림, 유제 및 목욕 제제입니다.
  • 리피 카르 밤. 카 레이트와 카놀라의 지질 재생 오일, 가려움증 완화 및 상처 치유 열수를 함유하는 글리신을 함유하고 있습니다. 또한 La Roche-Posay 제약 연구소는 아토피 성 피부염이있는 아기에게 적합한 Lipicar Syurgra, Lipicar Sindet, Lipicar Bath Oil 위생 제품을 개발했습니다..

이 제품들은 벗겨짐과 염증을 줄이고, 피부의 수분과 지질 균형을 회복 시키며, 불순물을 제거하고 박테리아의 발생을 예방합니다. 완화제는 표피 이상을 관통하여 원칙적으로 부작용을 제거합니다. 따라서 가장 어린 환자에게도 사용할 수 있습니다..

전신 제약 치료

때때로 전신 요법도 필요합니다. 이 과정에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 항히스타민 제. 편안한 효과가있는 사람들 (Suprastin, Tavegil)은 가려움증으로 아기가 잠들 수없는 경우에 유용합니다. 그리고 다른 모든 경우에 새로운 세대 (Cetrin, Zirtek, Erius)의 약학 제제-졸음을 유발하지 않으며 매우 효과적입니다..
  • 이차 감염을위한 항생제. 소아에서 아토피 성 피부염이 있으면 항생제 연고 (에리스로 마이신, 겐타 마이신, xeroform, 푸라 실린, 레보 마이콜 등)가 이상적입니다. 좋은 약물은 "Tsinokap"입니다. 항균 효과뿐만 아니라 항진균 성, 항 염증 효과도 있습니다. 어려운 경우 의사는 항생제 정제를 처방합니다. 항생제는 알레르기 과정을 악화시키지 않도록 의료 감독하에 사용해야합니다. Vishnevsky 연고로 상처에 적용 할 수 있습니다.이 약은 상처의 빠른 치유에 기여합니다..
  • 안티 바이러스 및 곰팡이 제거제-적절한 감염이 발생한 경우.
  • 피부 재생을 촉진하기 위해 B15 및 B6과 알레르기 면역 전문의 및 비타민 복합체 처방에 따른 면역 조절제.
  • 소화 개선 제제 (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal)와 콜레로 틱 약물 및 간 보호제 (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, 옥수수 낙인 팅크 또는 로즈힙 열매).
  • 장 독소를 차단하는 장 흡수제 (Enterosgel, Smecta, 활성탄).

알레르기 성 피부염 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 그러나 심각한 피부 병변으로 아기에게 입원이 보입니다..

민간 요법 및 물리 치료

대체 방법으로 어린이의 아토피 성 피부염 치료는 의사의 감독하에 수행됩니다. 약초와 전통 의학에 대한 포럼에서 개인의 편협과 함께 치유의 국물과 물약은 어린이에게 해를 끼칠 수 있습니다..

이 제품 중 가장 안전한 것은 목욕 조입니다. 가려움증과 불편을 덜어줍니다..

그들은 celandine 또는 끈, 카모마일, 금송화의 달인을 첨가하여 약한 과망간산 칼륨 용액으로 아기를 목욕시킵니다. 물과 함께 감자 전분의 혼합물을 욕조에 잘 붓습니다 (리터 당 작은 숟가락의 분말). 물이 너무 뜨거워서는 안되며 절차 자체는 15 분 이상 지속되지 않습니다. 오트밀을 첨가 한 목욕은 아기의 피부 상태에 매우 좋은 영향을 미칩니다..

자작 나무 연고는 또한 염증에 치료 효과가 있습니다..

요양소-리조트 치료 및 물리 치료 절차는 아토피 어린이에게 매우 유용합니다. 완화를 위해, 진주, 염화나트륨, 황화수소, 요오드-브롬 욕 및 진흙 요법이 적합합니다. 생생한 증상-전기 수면, 자기 요법, 탄소 목욕, 이완 절차.

소아의 아토피 성 피부염 예방은 태아가 어머니의 복부에서 발달 할 때 시작되어야합니다. 그것은 항원 부하를 줄이는 것을 목표로합니다. 처음 3 개월 동안, 아기 우유는 면역계 형성에 필수적입니다. 미래에, 엄마와 아기는 제대로 먹고 스트레스와 부정적인 환경 영향을 피해야합니다.

의사만이 올바른 진단을 내릴 수 있으며 자격을 갖춘 의사와 상담하고 진단하지 않고 스스로 치료하지 마십시오. 건강!

아토피 성 피부염

아토피 성 피부염은 가장 흔하고 심각한 알레르기 질환 중 하나이며 가장 흔한 알레르기 성 피부 병변입니다..

통계에 따르면 아토피 성 피부염의 유병률은 12 %를 초과합니다 (즉, 100 명 중 12 명은 아토피 성 피부염을 앓고 있음). 최근 몇 년간이 분야에서 큰 진전이 있었음에도 불구하고 아토피 성 피부염의 치료는 다소 복잡한 문제이며 의사, 환자 및 그의 가족의 협력이 필요합니다.

현재 아토피 성 피부염은 습진, 신경 피부염이라는 이름으로 숨길 수 있습니다. 때때로 그것은 알레르기 성 피부염 또는 체질이라고 불립니다..

널리 퍼짐

선진국에서 AD의 보급률은 10-20 %입니다. 소아에서 AD 증상의 징후는 6 개월의 나이에 60 %의 경우, 1 년까지 75 %, 7 년까지 80-90 %로 나타납니다. 지난 수십 년 동안 AD 발병률이 크게 증가했으며 그 과정이 복잡하고 결과가 악화됩니다. 20 세기에는 ATP, 꽃가루 증 및 기관지 천식의 관계가 확인되었으며이를“아토피 삼족 체”라고 불렀습니다..

AD와 기관지 천식의 병용은 알레르기 비염-25 %, 건초열-8 %의 경우 34 %에서 관찰됩니다. ATD는 미래에 음식 알레르기, 기관지 천식, 알레르기 성 비염과 같은 다른 아토피 질환이 나타날 때 "알레르기 행진"의 데뷔 일 수 있습니다. 음식 알레르기와 관련된 AD는 "알레르기 행진"의 진행을 가속화합니다.

그것은 무엇인가?

아토피 성 피부염은 알레르기 성 성질의 만성 염증성 질환이며, 주요 증상은 삼출성 및 / 또는 이끼 형 피부의 발진, 심한 가려움증 및 계절성입니다..

아토피는 환경 알레르겐과의 접촉에 반응하여 과도한 양의 면역 글로불린 E를 생성하는 유전 적 소인입니다. "아토피"라는 용어는 외계인에 대한 그리스어 단어에서 유래했습니다. 아토피 증상은 다양한 알레르기 질환과 그 조합입니다. 용어 "알레르기"는 종종 면역 글로불린 E 인 매개체 인 알레르기 성 질환의 동의어로 사용되지만, 이러한 질병을 가진 일부 환자에서이 면역 글로불린의 수치는 정상인 것으로 판명되고 면역 글로불린 E에 의해 매개되지 않는 질환의 변이는 변이된다.

원인

아토피 성 피부염은 어머니와 아버지 가이 질병으로 고통받는 어린이의 80 %에서 발생합니다. 부모 중 한 명만 56 % 인 경우; 부모 중 하나에 질병이 있고 두 번째에 알레르기 병인의 호흡기 병리가있는 경우-거의 60 %.

일부 저자들은 알레르기 성 소인이 다양한 유전 적 장애의 복합의 결과라고 믿는 경향이 있습니다. 예를 들어, 소화관 효소 시스템의 선천성 기능 부전의 중요성이 입증되었으며, 이는 들어오는 제품의 결함 분할을 초래합니다. 내장 및 담낭의 운동성 위반, dysbiosis의 발달, 빗질 및 표피에 대한 기계적 손상은자가 항원의 형성 및 자동 증감에 기여합니다.

아토피 성 피부염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 유전 적 소인. 이 요소가 우선입니다. 어린 시절에 부모 모두 피부에 문제가 있으면 아이가 피부염을 앓을 확률이 최대 80 % 증가합니다..
  2. 음식의 본질. 일반적인 원인 중 하나입니다. 수유 부모가 알레르기가 심한 제품을 섭취하면 신생아의 피부염이 생후 첫 날부터 나타날 수 있습니다. 아기는 다른 혼합물로 바꾸거나 자주 바꿀 때 유당 함량으로 인공 영양에 대한 반응을 경험할 수 있습니다.
  3. 음식의 양. 보통 어머니들은 아기가 먹은 것에주의를 기울입니다. 그러나 다른 질문을하는 것도 마찬가지로 중요합니다 : 아이가 얼마나 먹었습니까? 과잉 수유 문제는 많은 어린이들에게, 특히 돌보는 할머니의 부드러운 손에 넘어가는 경우에 존재합니다. 과식은 왜 피부염을 유발합니까? 많은 양의 음식으로 단백질을 분해하기에 충분한 효소가 없습니다. 소화되지 않은 단백질은 항체 (면역 글로불린 E)의 생성을 초래합니다. 특정 유기체에서 환경에 대한 특정 노출로 면역 글로불린은 신체의 과민증을 유발하고 알레르기 항원이됩니다. 어린이가 나이에 정상적인 양의 음식을 먹었다면 분리되지 않은 단백질이 없으며이 복잡한 면역 반응이 일어나지 않습니다..
  4. 임신과 출산 과정의 특징. 태아 발달 중 태아의 저산소증, 질식, 임신 중 여성이 겪은 전염병, 영양의 본질-이 모든 것이 앞으로 피부염의 출현을 유발할 수 있습니다.
  5. 피부 타입. 피부가 무성한 어린이는 아토피 성 피부염에 걸리기 쉽습니다. 흥미로운 사실은 Negroid 인종의 어린이 발진이 팔꿈치와 무릎, 유라시아 인, 반대로 팔꿈치 및 슬개골에 더 자주 발생한다는 것입니다.
  6. 환경 조건. 방의 공기가 너무 건조하고 뜨겁다면 아이가 피부염을 겪을 가능성이 높습니다.
  7. 소화 기관의 질병의 존재. 급성 및 만성 위염, 대장염, 췌장염, 기생충 감염, 장 감염은 dysbiosis로 이어질 수 있습니다. 병원성 미생물의 성장은 다양한 피부 문제의 발생을 유발합니다. 독소와 알레르겐은 장 점막에 영향을 미치고 벽을 통해 혈액을 관통합니다..
  8. 보완 식품의 조기 도입. 유아의 경우 특정 제품 (예 : 시리얼 또는 젖소 우유)에 대한 개인적인 편협이 발생할 수 있습니다. 종종 붉은 색, 주황색 과일 및 채소에 음식 알레르기가 있습니다. 또한 알레르기는 종종 이국적인 과일에 발생합니다.이 과일에는 지역 환경에 비정형 알레르기 항원이 있습니다..
  9. 가정용 알레르기 항원. 어린이의 경우 종종 접촉 피부염이 발생합니다. 씻기 분말, 베이비 케어 제품, 의약품, 공기 청정제, 모든 가정용 청소 제품, 먼지, 실내 식물, 애완 동물, 가정용 진드기 등의 피부 병변을 유발할 수 있습니다..
  10. 발한 증가. 아이가 많이 움직여서 20 ° C 이상의 방에서 땀을 많이 흘립니다. 발한이 증가하면 피부가 건조 해져 민감 해지고 과민하게됩니다..
  11. 생태 상황. 문명은 많은 이점을 가져 왔지만 공기, 물, 토양을 오염시키는 유해하고 위험한 독성 물질은 적습니다. 배기 가스, 중금속 가스, 살충제, 산업 배출물, 증가 된 방사선, 전자기장.
  12. 식품 첨가물 및 염료. 음식에서 "화학"이 많을수록 피부염의 위험이 높아집니다. 불행히도, 현대 식품 산업은 염료, 다양한 첨가제, 방부제 없이는 어린이에게 무해한 것으로 간주 될 수 없습니다. 오늘날의 환경에서 식품의 품질을 확인하는 것은 어렵습니다. 어린이의 식단에서 잠재적으로 해로운 음식을 최소화하기 만하면됩니다..
  13. 너무 철저한 위생. 인간의 피부는 지질 (지방) 층으로 덮여 있습니다. 이 필름은 중요한 기능을 가지고 있으며 건조를 방지합니다. 비누는 표면에서 지방을 씻어 내고 섬세한 아기 피부를 크게 과장합니다. 그러므로 매일 매일의 지혜가 있습니다. 자녀가 더러울수록 더 건강합니다. 이것은 비위생적 조건에 대한 요구가 아닙니다. 오히려 상식적으로.
  14. 아이의 감정 상태. 흥분, 불안 증가, 지속적인 두려움은 어린이의 신경 습진으로 이어질 수 있습니다. 대부분 초등학교와 청소년의 어린이에게서 발생합니다. 또한 피부염의 경향은 사람의 유형과 스트레스 내성 정도, 가족의 일반적인 분위기, 친척 및 동료와의 관계에 달려 있습니다.
  15. 기후 조건. 더 자주 악화는 가을, 겨울 및 봄에 발생하며 바이러스 감염이 걷고있을 때 면역 체계가 긴장하고 비타민 결핍이 시작됩니다. 또한 추운 계절은 아파트에 건조한 공기가있는 난방 시즌이기도합니다. 봄에는 더 많은 물을 염소화하기 시작하는 것으로 알려져 있습니다. 이 요인들은 아기의 피부 상태에 영향을 미칩니다.

임상 과정

아토피 성 피부염 및 질병 진단을위한 객관적인 실험실 및 도구 적 방법의 일반적으로 허용되는 분류는 없다. 진단은 주로 임상 증상-피부의 전형적인 형태 변화 및 국소화에 근거합니다..

연령에 따라 다음 단계의 질병이 구별됩니다.

  • 1.5 개월에서 2 년까지 발달하는 유아; 아토피 성 피부염을 앓고있는 모든 환자 중에서이 단계는 75 %입니다.
  • 어린이 (만 2-10 세)-최대 20 %;
  • 성인 (18 세 이후)-약 5 %; 질병의 발병은 55 세까지, 특히 남성들 사이에서 가능하지만 일반적으로 이것은 어린 시절이나 유아기에서 시작된 질병의 악화입니다..

임상 과정과 형태 학적 증상에 따르면 다음과 같이 구별됩니다.

  1. 어린 시절에 발달하는 초기 단계. 그것은 뺨과 엉덩이의 피부가 붉어지고 부어 오르는 것과 같은 초기 징후로 나타납니다. 이는 온화한 껍질을 벗기고 노란 껍질을 형성합니다. 머리에 아토피 성 피부염이있는 어린이의 절반, 큰 글꼴 영역에서 지루와 같이 지방이 적은 비듬을 형성합니다..
  2. 중증 및 중등도의 임상 증상의 두 단계로 구성된 악화 단계. 심한 가려움증, 홍반의 존재 (붉은 색), 장 액성 내용물이있는 작은 소포 (소포), 침식, 껍질, 벗겨짐, 긁힘.
  3. 불완전하거나 완전한 완화의 단계로 질병의 증상이 각각 부분적으로 또는 완전히 사라집니다..
  4. 임상 단계 (!) 회복-3-7 년 동안 질병 증상이 없음 (과정의 심각성에 따라 다름).

기존 조건부 분류에는 질병의 유병률과 중증도에 대한 평가도 포함됩니다. 피부염의 유병률은 병변 부위에 따라 결정됩니다.

  • 최대 10 %-제한된 피부염;
  • 10 내지 50 %-흔한 피부염;
  • 50 % 이상-확산 성 피부염.

아토피 성 피부염의 심각도 :

  1. 경증-피부 병변은 본질적으로 국소 적이며 재발은 1 년에 2 번 이상 발생하지 않으며, 완화 기간은 8-10 개월입니다..
  2. 중등도-일반적인 피부염으로 1 년 내에 최대 3-4 회 악화되며 완화는 2-3 개월 동안 지속됩니다. 코스의 본질은 완고하고 약으로 수정하기가 어렵습니다..
  3. 심한 과정-피부 손상이 널리 퍼지거나 확산되어 종종 심각한 상태로 이어집니다. 이러한 경우 아토피 성 피부염 치료에는 집중 치료가 필요합니다. 1 년에서 5 년 이상 악화 된 횟수는 1-1.5 개월의 완화 또는 전혀 없음.

임산부의 아토피 성 피부염 과정의 성격은 예측할 수 없습니다. 때로는 면역 체계의 중등도 우울증의 배경에 대해 개선이 발생하거나 (24-25 %) 변화가 없습니다 (24 %). 동시에, 임산부의 60 %에서 열화가 발생하며 대부분 20 주까지 지속됩니다. 악화는 생리 학적 또는 병리학 적 대사 및 내분비 변화에 의해 나타나고 피부, 모발 및 손톱의 변화를 동반한다..

또한 임신 중에 프로게스테론과 특정 다른 호르몬 수치가 높아지면 피부 민감도와 가려움증이 증가한다고 믿어집니다. 혈관 투과성 증가, 손등과 피부 뒤의 굴곡 표면의 지질 장벽 투과성 증가, 팔뚝의 굴곡 표면, 정신 정서적 불안정성, 임신의 임신, 소화 기관의 기능 장애로 인해 신체의 독소 제거 속도가 느려집니다..

어린이의 아토피 성 피부염의 증상

소아에서 아토피 성 피부염의 주요 증상은 심한 가려움증입니다. 피부는, 특히 "휴면 과정"(완화) 기간 동안 건조 함과 필링이 특징입니다. 몸통의 다리와 팔다리의 신근 표면은 반짝이는 살색의 플라크로 덮여 있습니다..

"휴면 과정"기간 동안 아토피 성 피부염의 최소한의 징후는 귀의 부착 부위에 거의 비늘이있는 반점이나 균열 일 수 있습니다. 또한 이러한 징후는 입의 모서리에 발작 (cheilitis), 아랫 입술의 중간 균열, 위 눈꺼풀의 벗겨짐 및 발적이있을 수 있습니다..

질병 기간 동안 (다른 연령대의 특성에 따라), 조건부로 유아, 어린이 및 성인의 3 단계를 구분할 수 있습니다.

만성 형태의 증상

아토피 성 피부염이있는 어린이는 피부가 두꺼워지고 피부 패턴이 증가하고, 특히 손바닥과 발바닥에 피부가 아프거나, 눈꺼풀 색소 침착 (눈꺼풀의 피부색이 짙어 짐)이 특징입니다..

  1. "겨울 발"의 증상-발바닥의 충혈 및 중등도 침윤, 박리, 균열.
  2. Morgan (Denier-Morgan, Denier-Morgan의 주름)의 증상-어린이의 눈꺼풀 아래쪽 주름.
  3. "광택 된 손톱"의 증상은 피부의 지속적인 긁힘으로 인한 세로 줄무늬의 사라짐 및 손톱의 특징적인 외관이다.
  4. “모자 모자”의 증상-후두부 모발의 영양 장애.
  5. 의사 Hertog의 증상-머리카락의 일시적인 소멸, 먼저 외부 3 분의 1, 일부 환자의 눈썹의 다른 부분.

아토피 성 피부염은 어떻게 생겼습니까 : 사진

사진에서 아이의 아토피 성 피부염이 어떻게 보이는지 볼 수 있습니다.

진단

AD의 진단은 기억 상실 데이터와 특징적인 임상 사진을 기반으로 확립됩니다..

주요 진단 기준 :

  • 가려운 피부;
  • 피부 손상 : 생후 첫해의 어린이-사지의 얼굴과 신근 표면의 발진, 나이든 어린이와 성인의 경우-사지 구부러진 부위의 지각과 계산;
  • 만성 재발 과정;
  • 환자 또는 그의 친척의 아토피 질환의 존재;
  • 유아기의 질병 발병 (최대 2 년).

추가 진단 기준 :

  • 악화의 계절성 (추운 계절의 악화와 여름의 개선);
  • 자극 요인 (알레르겐, 자극제 (자극 물질), 음식, 정서적 스트레스 등)의 영향으로 프로세스가 악화됩니다.
  • 혈청 내 총 및 특정 IgE 함량 증가;
  • 말초 혈액 호산구 증가증;
  • 손바닥 ( "접힌") 및 발바닥의 초선 형성;
  • 여포 성 각화증 (어깨, 팔뚝, 팔꿈치의 측면에 "각질"구진);
  • 발한 증가로 가려움;
  • 건성 피부 (염증);
  • 백색 피부과;
  • 피부 감염 경향;
  • 손과 발의 피부 과정의 국소화;
  • 젖꼭지의 습진;
  • 재발 성 결막염;
  • 눈 주위 부위의 피부 색소 과다 색소 침착;
  • 목 앞의 주름;
  • 데니 – 모건 증상 (아래 눈꺼풀의 추가 접힘);
  • 치염.

AD 진단을 위해서는 3 가지 주요 기준과 3 가지 이상의 추가 기준이 필요합니다..

AtD의 중증도를 평가하기 위해 반 정량 척도가 사용되며,이 중 SCORAD (Stopicing of Atopic Dermatitis) 척도가 가장 널리 사용됩니다. SCORAD는 홍반, 부종 / 구진 요소, 지각 / 수양, 흥분, 이끼 / 박리, 건성 피부의 6 가지 객관적인 증상을 나타냅니다. 각 부호의 강도는 4 단계 척도로 평가됩니다 : 0-부재, 1-약한, 2-보통, 3-강한.

피부 손상 부위를 평가할 때, 전체 피부 표면의 1 %에 해당하는 환자의 손바닥 표면적이 측정 단위로 사용되는 "9"규칙을 사용해야합니다. 숫자는 2 세 이상의 환자 영역과 2 세 미만의 어린이를위한 괄호 안에 있습니다. 주관적 증상의 평가 (가려움증, 수면 장애)는 7 세 이상의 어린이와 성인에서 수행됩니다. 어린 아이들의 경우 주관적 증상의 평가는 이전에 평가 원칙을 설명한 부모의 도움으로 수행됩니다..

실험실 연구

필수 실험실 테스트 :

  1. 임상 혈액 검사.
  2. 소변 검사.
  3. 생화학 적 혈액 검사

추가 실험실 테스트 :

  1. 효소 면역 분석법에 의한 혈청의 총 IgE 수준 측정.
  2. 혈청 알레르기 연구-식품, 가정용 항원, 식물 항원, 동물 및 화학 물질에 대한 특정 IgE 결정.

적응증에 따르면 다른 전문가의 상담이 처방되고 항체가 혈청의 항원 Giardia, 회충, opisthorchia, 톡소 카라에 결정됩니다. 복잡한 경우에 감별 진단을 수행 할 때 피부 생검의 조직 학적 검사가 가능합니다.

감별 진단

아토피 성 피부염은 다음 질병으로 구별됩니다.

지루성 피부염, 알레르기 성 접촉 성 피부염, 기저귀 피부염, 건선 외음부, 협심증 외음부, 미생물 습진, 피부 병증, 곰팡이 진균증 (초기 단계), 제한된 신경성 피부염 (Widal 's lichen), 화학성 망상 적 혈증, 장 내분비 증후군, 장 내분비 증후군, 페닐 케톤뇨증.

아토피 성 피부염 치료하는 법?

아토피 성 피부염의 치료는 포괄적이어야하며 약물 요법,식이 요법 및 최적의 정신 정서적 환경 조성을 포함해야합니다. 아토피 성 피부염이 아토피 성 질환의 일부인 경우 치료는 수반되는 병리 (기관지 천식, 건초열)를 교정하는 것을 목표로해야합니다..

약물 치료

약물 요법은 아토피 성 피부염의 치료에서 기본입니다. 광범위한 의약품이 포함됩니다. 아토피 성 피부염에 사용되는 약물 그룹 :

  • 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 항히스타민 제;
  • 마크로 라이드 면역 억제제;
  • 다양한 그룹의 보습제.

항히스타민 제

이 약물은 항 알레르기 효과가 있습니다. 히스타민의 방출을 차단함으로써 발적을 제거하고 붓기를 완화하며 가려움증을 줄입니다. 기본적으로 그들은 정제 형태로 처방되지만 주사 형태로 제공 될 수도 있습니다. 이 약물 그룹에는 클로로 피라 민 (suprastin), 클레 마 스틴, 로라 타딘과 같은 의약품이 포함됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드

이 약물 그룹은 아토피 성 피부염 치료에 전통적입니다. 그들은 국소 적으로 (연고 형태로) 그리고 체계적으로 (정제 형태로) 처방됩니다. 이 그룹의 약물은 약한 (하이드로 코르티손), 배지 (Eloc) 및 강한 (dermoveyt)의 활동 정도가 다릅니다. 그러나 최근에 2 차 감염으로 인해 목적이 복잡하기 때문에 이러한 약물의 효과에 대한 의문이 제기되었습니다..

다양한 그룹의 보습제

이 약물 그룹에는 라놀린 및 열수를 기반으로 한 다양한 수단이 포함됩니다. 기본적으로 그들은 피부에 수분을 공급합니다. 이 기금은 완화 기간, 즉 질병의 만성 및 아 급성 기간에 처방됩니다..

또한이 그룹에는 상피 과정을 가속화시키는 약물이 있습니다. 환자가 상처, 균열이있는 경우 처방됩니다. 피부 보습제와 마찬가지로이 약물은 만성 아토피 성 피부염기에 처방됩니다.

마크로 라이드 면역 억제제

스테로이드와 같은 이러한 약물은 면역 억제 효과가 있습니다. 여기에는 pimecrolimus (elidel) 및 tacrolimus가 포함됩니다. 첫 번째 약물은 국소 치료법으로 고안되었으며 연고 형태로, 두 번째 약물은 캡슐 형태로 제공됩니다.

막 안정 화제

이 약물은 항히스타민 제와 함께 질병의 급성기에 처방됩니다. 그들은 히스타민, 세로토닌과 같은 알레르기 반응의 매개체의 방출을 방해합니다. 이 약물 그룹의 대표자는 나트륨 cromoglycate, ketotifen입니다.

장 기능을 정상화시키는 약물

이 약물은 장의 병리가 도발적인 요인 일뿐 만 아니라 아토피 성 피부염의 주요 원인이 될 수 있기 때문에 아토피 성 피부염 치료에 필수적입니다. 우선, 그러한 약물에는 내장 또는 흡착제 (스멕타이트, 리그닌)에서 독소를 흡수하는 약제가 포함됩니다. 그들은 질병의 급성기에 처방되며 7-10 일 지속됩니다. 흡착제로 치료 한 후 식물상을 정상화하고 장의 보호 특성을 회복시키는 약물이 권장됩니다. 이러한 약물에는 eubiotics (bifidumbacterin) 및 prebiotics (hilak forte)가 포함됩니다..

진정제

일정하고 때로는 고통스러운 가려움증은 정신-정서적 영역의 장애의 원인입니다. 차례로 스트레스와 긴장은 아토피 성 피부염의 발병 원인으로 작용합니다. 따라서 아토피 성 피부염의 악화를 막기 위해 환자의 정서적 배경을 정상화하는 것이 매우 중요합니다. 진정시키기 위해 약초 요법과 진정제가 사용됩니다. 첫 번째는 익모초와 Passiflora의 팅크를 포함하고 두 번째는 Alprazolam, tofizopam.

물리 치료 치료

아토피 성 피부염에 대한 물리 치료의 임명은 질병의 형태와 신체의 특성에 따라 엄격하게 개별적이어야합니다. 치료는 완화와 합병증이없는 경우에만 감염됩니다 (예 : 감염).

아토피 성 피부염에 처방되는 물리 치료 절차는 다음과 같습니다.

  • 전기 수면;
  • 전기 영동;
  • 이끼의 초점에 파라핀;
  • 자외선 조사 (UV);
  • 척추 뼈 노드에 대한 동적 전류.

아토피 성 피부염 환자의 경우 해양 기후가 최적이기 때문에 스파 치료도 매우 중요합니다. 적당한 일광욕은 완화 기간을 연장시킵니다. 따라서 경험이있는 환자는 여름에 질병이 사라집니다. 이것은 높은 습도 (동시에 습도가 과도하지 않아야 함)와 자외선의 치료 효과 때문입니다.

중등도의 자외선은 면역 조절, 항 알레르기 및 항소 양 효과가있는 것으로 입증되었습니다. 공기 중에 먼지가 없으면 적당한 습도가 환자의 피부에 유리하게 영향을 미칩니다. 일광욕 외에도 황화수소 및 라돈 욕조가 허용됩니다..

다이어트와 영양

알레르기 항원, 환경,식이 요법이없는 특별한 저자 극성의 생성은 아토피 성 피부염 치료의 가장 중요한 구성 요소입니다. 이러한 권장 사항이 없으면 질병 치료 효과가 크게 감소합니다..

우선 다음을 제외해야합니다.

  • 고기와 생선 국물,
  • 구운 고기,
  • 초콜릿 코코아,
  • 감귤류 (레몬, 귤, 오렌지, 자몽),
  • 야생 딸기, 검은 건포도, 멜론,
  • 꿀,
  • 석류, 견과류,
  • 버섯,
  • 생선 캐비어,
  • 향신료, 훈제 고기,
  • 방부제 및 염료 첨가제가 포함 된 통조림 및 기타 제품.

샐러드 조미료의 형태로 하루 30g의식이에 식물성 기름 (해바라기, 올리브 등)을 첨가하는 것이 좋습니다. 비타민 F-99는 리놀레산과 리놀렌산의 조합을 포함하여 처방됩니다-고용량 (1 일 2 회 4 캡슐) 또는 매체 (하루 2 번 1-2 캡슐). 이 약물은 특히 성인에게 효과적입니다..

아토피 성 피부염이있는 생활 방식

다음으로 저자 극성 환경을 구축해야합니다. 사실,이 특별한 라이프 스타일을 준수합니다. 피부를 자극하여 아토피 성 피부염의 악화를 유발할 수있는 요인을 제거하는 것이 목표입니다. 극한의 온도와 습도에 노출되는 것을 피하는 것이 좋습니다. 권장 실내 습도는 약 40 %입니다. 옷은 거실 밖에서 말려야합니다..

심한 신체 활동이나 발한 및 가려움증을 유발하는 요인을 피하는 것이 좋습니다. 같은 이유로 스포츠에 참여하지 않는 것이 좋습니다. 이는 땀을 흘리며 피부가 옷에 밀착되어 동반됩니다. 가능하면 스트레스가 많은 상황을 피하십시오 (물론 가능한 한). 거친 양모, 특히 양모, 합성 물질, 동물 모피 등의 옷은 착용하지 않는 것이 좋습니다. 새 옷을 입기 전에 세탁해야합니다. 옷과 침구를 씻을 때는 최소량의 천 유연제를 사용한 다음 세탁물을 헹굽니다. 알코올 기반 개인 위생 용품을 사용하지 마십시오..

부엌에서는 후드를 넣어야합니다. 침실에 공기 청정기를 두는 것이 좋습니다. 더운 계절에는 배출구 필터가 장착 된 에어컨을 사용하십시오..

침대 린넨은 일주일에 1-2 번 교체해야합니다. 먼지와 곰팡이의 원인을 제거해야합니다. 환자의 침실에서 TV, 컴퓨터, 가전 제품을 제거해야합니다. 손쉬운 습식 청소는 하루에 한 번, 일반적인 청소는 일주일에 한 번 이상 수행됩니다. 필터가 좋은 진공 청소기를 사용하십시오 (HEPA 필터에 가장 적합). 3-6 개월마다 1 회 집먼지 진드기에 대한 알레르기가 확인되면 아파트를 살충제 (진드기 죽이기)로 치료하십시오 (예 : Allergoff.

집에서 금연. 이것은 가족을 말합니다. 환자는 집 안이나 거리에서 담배를 피워서는 안됩니다.

물 절차에 많은주의를 기울입니다. 일반 비누를 사용할 수 없으므로 샤워 오일이나 의료용 샴푸 (예 : Friderm 시리즈 샴푸)를 사용하는 것이 좋습니다. 샤워 후 보습제로 피부에 윤활유를 바릅니다.

질병의 악화와 피부 가려움증이 나타나는 경우 피부에 비자발적 손상이 발생하지 않도록 환자의 손톱을 최대한 짧게 자르십시오..

아토피 성 피부염으로 일광욕을 할 수 없습니다. 장기간의 태양 노출은 흔한 실수입니다. 이 직후에는 부모가 일반적으로 알아 차리고 노력하는 약간의 개선이있을 것입니다. 그러나 질병의 심한 악화는 거의 항상 뒤 따릅니다..

피부를 빗질하고 문지르면 병변을 빗면 자금이 효과적이지 않습니다..

저자 극성 생활의 원칙 준수에 대해서는 의사와상의하십시오. 당사 웹 사이트에서 제공되는 권장 사항은 귀하 (또는 귀하의 자녀)가 반응하는 알레르기 항원에 따라 보충 될 수 있습니다.

예보

아토피 성 피부염 과정의 예후와 환자의 삶의 질은 주로 피부 발진, 가려움증의 원인, 의사의 모든 권장 사항 및 예방 조치의 신중한 이행에 대한 신뢰할만한 지식에 달려 있습니다..

아토피 성 피부염 예방을위한 주요 지침은식이 요법, 특히 임산부와 수유부, 모유 수유를하는 것입니다. 흡입 알레르기 항원의 영향을 제한하고, 일상 생활에서 화학 물질과의 접촉을 줄이고, 감기와 전염병을 예방하고, 항생제를 처방하는 데 특별한주의를 기울여야합니다..

단계적 재발 방지 요법 동안, 요양소-리조트 치료는 크림, 코카서스 흑해 연안 및 지중해에서 권장됩니다..

어린이의 아토피 성 피부염 : 치료 및 예방

나이가 들면 외부 증상, 발진 유형 및 현지화 영역이 모두 바뀔 수 있습니다. 질병이 한 단계에서 끝나서 평생 안정된 상태로 변하는 경우가 있습니다.

아토피 성 피부염이란?

아토피 성 피부염 (ATD)은 만성 알레르기 성 염증성 피부 질환으로, 이끼, 가려움증 및 건성 피부를 가진 소포 성 요소가 우세한 발진이 동반됩니다. 아픈 어린이의 60 %에서 아토피 성 피부염의 첫 번째 에피소드는 생후 첫해에 발생합니다. 이 질병은 3 단계의 발달 단계로 진행되며 완화 단계로 구분되거나 서로에게 전달됩니다..

어린이의 아토피 성 피부염의 원인

질병의 주요 원인은 유전 적 결함으로 간주됩니다-filaggrin 단백질의 합성을 제어하는 ​​FLG 유전자의 돌연변이.

또한, 아토피 성 피부염의 발생은 환경 알레르겐의 작용에 반응하여 고농도의 일반적 및 특이 적 IgE 항체에 대한 신체의 유 전적으로 결정된 능력에 기인한다고 가정한다. 주요 표적 기관은 피부입니다.

프로세스의 확산은 영향을받는 지역에서 건강으로 진행됩니다. 표피 각질층에서 필라 그린이 분해됨에 따라 표피에 물을 담을 수있는 아미노산 (천연 보습 성분)이 형성됩니다. 펠라 그린 결핍은 건성 피부에 의해 나타나는 표피 장벽을 위반하는 경피 수분 손실을 초래합니다. Xerosis는 알레르겐에 대한 표피의 투과성을 증가시키고 감작을 향상시킵니다..

그러나 아토피 성 피부염 (약 40 ~ 60 %)을 가진 일부 환자는 IgE 매개 감작이 없으며 아토피의 존재를 확인하지 않습니다.

따라서, 진정한 아토피 성 습진 (외인성 습진)과 내인성 아토피 성 피부염 (아토피 성 피부염)으로 나뉘어 있거나 유럽 호흡기 협회의 명명법에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다. 아토피).

아토피 성 피부염 요인

소아에서 아토피 성 피부염의 발생을 유발할 수있는 것?

어린이의 아토피 성 피부염 발병을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 알레르겐.
  • 스트레스.
  • 전염성 요인.
  • 기계적 요인.
  • 일부 음식.

아토피 성 피부염의 악화를 유발하는 요인 중 하나는 정서적 스트레스입니다..

아토피 성 피부염의 악화는 다음과 같습니다.

  • 모직 또는 합성 직물로 만들어진 의류;
  • 세제;
  • 화학적 자극제.

질병 분류

질병의 임상 양상은 환자의 나이에 따라 다르며 우리는 질병의 세 가지 형태를 구별 할 수 있습니다.

  1. 영아 형태 (3-4 개월 내지 1.5-2 년);
  2. 어린이 양식 (2-10 세);
  3. 성인 양식 (12 세 이상의 어린이).

임상 및 형태 학적 분류 :

  1. 삼출물;
  2. 홍반 편평;
  3. 레 킨화와 함께 홍반 편평;
  4. 리키 노이드;
  5. 소름 끼치는.

영아 및 소아 형태의 아토피 성 피부염은 어린이의 피부 구조로 인해 삼출성 또는 홍 반성 편평형 (때로는 홍 반성 편평 화형) 형태로 더 자주 나타납니다..

아토피 성 피부염

아토피 성 피부염에는 여러 단계가 있습니다.

  1. 첫 단계;
  2. 뚜렷한 변화의 단계 (급성 및 만성 단계);
  3. 완화 단계;
  4. 임상 회복 단계.

프로세스의 보급은 다음을 구별합니다.

코스의 심각성에 따르면 아토피 성 피부염에는 다음이 있습니다.

  • 가벼운 코스;
  • 적당한 코스;
  • 심한 과정.

아토피 성 피부염으로 가려움증에 대한 민감도 임계 값이 감소합니다. 이는 알레르기 항원에 노출 된 후 피부 습도가 변화하여 피부 과민 반응에 의해 나타납니다.
질병은 다른 형태의 습진과 차별화.

질병의 진단

아토피 성 피부염의 진단은 주로 임상 데이터를 기반으로합니다. 1980 년 Hanifin과 Rajka가 개발 한 기준을 가장 자주 사용합니다..

주요 기준은 다음과 같습니다.

  • 가려움증은 피부 발진을 최소화하더라도 나타납니다.
  • 발진의 전형적인 형태와 국소화 : 삶의 처음 2 년의 어린이-홍반, 구진, 얼굴에 국소화가있는 미세 소포 및 사지의 외부 (신근) 표면; 더 오래된 아이들-구진, 사지의 내부 (굴곡) 표면의 대칭 부분의 적층; 청소년 및 성인-심한 접힘 및 건조한 피부, 관절 주름, 얼굴 및 목, 어깨 및 어깨 날, 상지 및하지, 외지, 손가락 및 발가락에있는 색다른 반점 및 구진.
  • 아토피에 대한 유전 적 소인 (다른 가족 구성원 또는 알레르기 질환의 친척이 있음).
  • 만성 또는 재 발달 과정.

추가 기준은 다음과 같습니다.

  • 일반 및 특이 IgE 항체의 수준 상승, 알레르겐을 사용한 양성 피부 검사.
  • 알레르기의 존재-음식 또는 약물.
  • 유아기에서 질병의 징후 (최대 2 년).
  • 초선 형성, 손바닥 (접힌) 및 발바닥의 피부 패턴 향상.
  • Pityriasis alba (얼굴 피부의 흰 반점, 어깨 거들).
  • 여포 성 각화증 (어깨, 팔뚝, 팔꿈치 측면의“각질”구진).
  • 껍질을 벗기고 건조한 피부.
  • 팔과 다리에 비특이적 피부염.
  • 빈번한 전염성 피부 병변 (staphylococcal, fungal, herpetic nature).
  • 백색 피부과.
  • 얼굴 피부의 창백하거나 발적.
  • 과도한 발한으로 가려움증.
  • 목 앞의 주름.
  • 눈 주위 과다 색소 침착 (눈 주위의 다크 서클-알레르기 성 광선). -Deney-Morgan 라인 (아래 눈꺼풀의 세로 턱밑 접힘)
  • 습진 젖꼭지.
  • 치염.
  • 재발 성 결막염.
  • 각막의 원추형 돌출.
  • 전 낭하 백내장.
  • 스트레스 요인과 환경에 노출.
  • 양모에 대한 편협성, 탈지 용매.

아토피 성 피부염을 진단하려면 3 가지 주요 기준과 3 가지 이상의 추가 기준이 있으면 충분합니다.

어린이의 아토피 성 피부염 치료

아토피 성 피부염은 집에서 치료되지만 일부 어린이는 여전히 입원이 필요합니다..

소아에서 아토피 성 피부염의 주요 치료법은 다음과 같습니다.

  • 방아쇠 또는 병원성 요인과의 접촉 제외.
  • 약물 요법-기본 및 지역.
  • 제거 다이어트.

어린이의 의료 기본 요법

기본 요법에는 완화제와 보습제를 정기적으로 사용하는 것이 포함됩니다.

  • 보습제의 양은 사용 된 스테로이드 양의 10 배 여야합니다.
  • 물과의 접촉을 최소화하십시오.
  • 목욕을 위해 피부의 산성 코팅을 보호하기 위해 pH 5.5-6.0의 따뜻한 물, 중성 세제를 사용하십시오.

건조하고 자극받은 피부를 가진 어린이에게는 5 % dexpanthenol (크림, 판테놀 에어로졸, 크림 및 베 판텐 연고)이 표시됩니다..

피부의 Dexpanthenol (provitamin B₅)은 판토텐산으로 변환됩니다-코엔자임 A의 구조적 요소 Krebs를 통해 생성됩니다. 재생 과정에 필요한 에너지와 상피의 정상적인 기능.

아토피 성 피부염의 국소 치료

외부 요법의 선택은 과정의 심각성, 염증의 본질에 달려 있습니다.

  • 수액시 유제 (로션)가 처방되어 두피에 바르십시오..
  • 크림은 급성 및 아 급성 단계에서 수양시 영향을받는 피부 주름에 적용됩니다.
  • 연고는 아 급성 단계와 만성 염증에 사용됩니다..
  • 지방 연고는 만성 염증, 이끼, 피부 건조에 사용됩니다.

삼출물 형태로 차가 함유 된 로션이 사용됩니다. 구리 및 아연이 함유 된 스프레이로 처리 한 부위 및 피부 주름을 담그십시오..

아 연계 제제, 항히스타민 제 : 아토 덤 (Atoderm) RO 아연, 아연 피리 티온 (스킨 캡), 디펜 히드라 민 (피 실로 밤, 겔 0.1 %)이 사용된다. 10-14 일 코스.

그런 다음 그들은 연고가 아닌 크림 형태의 국소 스테로이드 제제로 전환합니다. 후자는 라놀린을 많이 함유하기 때문에 필름의 효과를 만듭니다. 그들은 7-10 일 동안 사용됩니다. 이후 무관심한 크림이나 연고로 전환합니다. 탠덤 요법 : 외부 비 스테로이드 성 항염증제로 하루에 1 번 스트 레 로이드 연고의 교대.

일반적인 과정과 장기 치료를 통해 단계별 치료 원칙이 가능합니다.

  1. 크림 또는 연고가 다른 영역에 적용됩니다.
  2. 강한 약으로 시작하십시오.
  3. 효과가 달성되면 약해집니다.

소아에서 아토피 성 피부염에 대한 외부 요법의 효과를 높이면 다음과 같은 효과가 있습니다.

  • 피부 보습제 (Lipikar, Hydronorm, Topikrem)의 사용;
  • 현대 의료 화장품 수단 (Trikzer, Lokobeyz);
  • 전통적인 무관심 제 (Unna cream, Unna cream with vitamin A and F, F-99 cream, Bepanten).

또한! 매일 목욕을하면 피부를 적극적으로 클렌징하고 수분을 공급하고 약물을 피부에 효과적으로 침투시켜 표피의 기능을 향상시킵니다. 염소 처리되지 않은 샤워보다 욕조를 사용하는 것이 좋습니다. 특수 필터를 사용하여 청소합니다. 욕조는 수명이 짧으며 (최대 10 분), 시원함 (최대 36ͦC), 온수로 인해 악화됨.

가장 위험한 것은 홍차 또는 월계수 용액으로 아이를 목욕시키는 것입니다. 베이 리프 (8-10 잎)는 3-5 리터의 물에 5-10 분 동안 끓여서 목욕을 위해 목욕에 첨가합니다.

욕조에 특수 피부과 오일을 첨가 할 수 있습니다 (예 : Uryazh, Mustela).
특히 아토피 성 피부 세척을 위해 Setafil Restoraderm 샤워 젤 크림, Cu / Zn⁺ 젤, Licicar Sindet et al..

국소 글루코 코르티코 스테로이드 치료

어린이의 아토피 성 피부염 치료 요법 :

  1. 간헐적-치료 초기에 사용되며, 강한 스테로이드를 바르면 복용량이 감소하거나 약한 약물로 옮겨집니다. 매우 민감한 피부 부위 (얼굴, 생식기 부위)의 경우 어린이는 약하거나 중간 정도의 약물을 사용합니다.
  2. 예방-국소 스테로이드는 일주일에 1-2 번 온전한 피부에 적용됩니다..

Methylprednisolone aceponate (Advantan), hydrocortisone 17-butyrate (Lokoid) 및 alklomethasone dipropionate (Afloderm)는 6 개월, mometasone furoate (Elokom)는 2 년부터 처방됩니다. 하루에 한 번 사용되는 약물.

주의. 전문의의 긴급한 상담이 필요하고 다양한 상황으로 인해 약속을 잡기 위해 올바른 의사에게 빨리 갈 수없는 경우 (휴일, 해외, 해외, 쿠폰 또는 소개가없는 경우) 전문의 의사의 온라인 상담을 사용할 수 있습니다. 온라인 상담을받는 방법? 이 링크 sprosivracha.org의 사이트로 이동하십시오. 개인 메시지를 통해 의사에게 질문하면 집을 떠나지 않고도 답변을 얻을 수 있습니다. 문제의 본질을 설명하고 증상 등을 설명하면됩니다..

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국소 칼시 뉴린 억제제

Pimecrolimus (Elidel) 및 tacrolimus (Protopic). "제어 구역"에 적용됩니다. 하루에 2 번 질병의 첫 징후가 나타나면 심한 악화를 예방하고 스테로이드 복용량과 치료 기간을 줄입니다. 피 메크 롤리 무스 크림 1 % 및 타 크롤리 무스 연고 0.03 %는 2 세 이상의 어린이를 치료하는 데 사용됩니다. 0.1 % 타 크롤리 무스 연고의 항 염증 가능성은 중간 정도의 글루코 코르티코 스테로이드와 유사하며, 1 % 피 메크 롤리 무스 크림은 덜 활동적입니다. 두 약물 모두 장기 치료에 안전합니다 : pimecrolimus의 경우 2 년, tacrolimus의 경우 4 년. 부작용-일시적 피부 굽기.

지역 방부제

Triclosan과 chlorhexedine은 완화제에 사용됩니다. 드레싱 보습 요법의 일환으로. 황색 포도상 구균 피부의 식민지 감소.

같은 목표는 항균 코팅 처리 된은 코팅 재료와 실크 직물로 만든 옷을 입는 것입니다..

지역 항균제

에리스로 마이신 (항생제) 또는 푸 지산 제제를 기반으로 한 약물. 세균 감염을 부착 할 때 사용.

치료 옵션 : 3 % 과산화수소 용액, 0.01 % Miramistin 용액, 0.1 % 에타 크리 딘 용액, 아닐린 염료 (Fukortsin) + 페이스트 / 연고 : fusidine을 사용한 lincomycin 연고, Dermazin, Sulfargin (연고) 및 Argosulfan (크림 ); 복합 제제 : Bactroban (2 % mupirocin 연고), 5 % 메트로니다졸 (연고) 하루에 1-2 번.

2 세의 진균 성 병변에는 Triderm이 사용됩니다 (글루코 코르티코 스테로이드 포함). 크림과 연고 형태로 제공됩니다. 15.0 g의 튜브에서 헤르페스 손상의 경우 비스무트 서브 갈 레이트, 산화 아연 (Atoderm RO Zinc), Bepanten을 기본으로 한 연고가 사용됩니다.

아토피 성 피부염의 전신 치료

전신 요법은 심한 피부 증후군, 불충분하게 효과적인 국소 치료법으로 처방되며 항히스타민 제, 장 흡수제 (Enterosgel, Polyphepan), 항생제, 항 바이러스제 등이 포함됩니다..
항히스타민 제
ӏ 및 ӏӏ 세대의 항히스타민 제는 어린이의 아토피 성 피부염 치료에 사용됩니다.

  • Dimetinden (Fenistil)은 생후 1 개월부터 어린이를위한 방울 형태의 항히스타민 제입니다. 1ml의 용액에 1mg의 물질이 들어 있습니다. 하루에 3 번씩 배정하십시오. 음식이 담긴 병에 추가하거나 희석되지 않은 상태로 사용할 수 있습니다.
  • Desloratadine (Erius) 나는 2 세부터 어린이를위한 정제와 시럽으로 방출합니다. 하루에 1 번 할당, 치료 과정은 7-30 일입니다..
  • Loratadine (Claritin)은 2 세부터 어린이를위한 정제 및 시럽으로 제공됩니다. 하루에 1 번 복용하십시오. 치료 과정은 7-30 일입니다..
  • 세티 리진 (Zyrtec, Zodak)은 6 개월부터 어린이를위한 방울과 정제로 출시됩니다. 투여 빈도는 약물의 연령과 형태에 따라 하루 1-2 회이며, 사용 기간은 7-30 일입니다..
  • 레보 세티 리진 (Xizal, Suprastinex, Ceser)은 6 세 이상의 어린이를 위해 방울과 정제로 출시됩니다. 7-30 일에서 하루에 1 번 복용.
  • Ebastin (Kestin)은 6 세 이상의 어린이를 위해 하루에 한 번 정제로 처방됩니다. 치료 기간은 14-30 일입니다..
  • Fexofenadine (Telfast)은 6 세 이상의 어린이를위한 태블릿으로 제공됩니다. 입학 빈도는 어린이의 연령에 따라 다르며 하루 1-2 회 범위이며 입학 과정은 14-30 일입니다..
  • Hifenadine (Fenkarol)은 독특한 삼중 작용 기전을 고려할 때 ӏ 및 ӏӏ 세대의 항히스타민 제의 이점을 결합하여 뚜렷한 항 소양 효과가 있습니다. 3 ~ 3 일 어린이에게 하루 2-3 번 배정하십시오. 치료 과정은 10-15 일이며, 필요한 경우 과정이 반복됩니다..

심한 형태의 아토피 성 피부염에서, препаратов 생성 약물 (예 : 클로로 피라 민 염산염)을 단기적으로 사용하는 히스타민 H₁ 수용체 차단제를 사용하고 ӏӏ 생성 약물 (예 : 레보 세티 리진)의 장기 사용으로의 추가 전이에 대한 단계별 체계가 정당화됩니다..

아토피 성 피부염의 면역 약물 요법

아토피 성 피부염에서 알레르기 반응의 면역 단계를 교정하는 것을 목표로합니다. 면역 조절 제가 사용됩니다 (Likopid, Polyoxidonium). 미생물 기원의 면역 조절제는 아토피 성 피부염, 만성 비 인두 감염의 병소 및 빈번한 호흡기 질환 (Ribomunil, Broncho-munal) 환자에게 처방됩니다..

아토피 성 피부염의 광선 요법

2 차 표준 요법은 편광을 병변 및 반사 시그니처 영역으로 지정하는 것입니다..

아토피 성 피부염 다이어트

아토피 성 피부염 다이어트

아토피 성 피부염에 대한 제거식이 과정에서 음식물은 어린이 의식이 요법에서 제외되며 그 과정을 악화시키는 역할이 입증되었습니다. 기간은 6-12 개월 이상 개별적으로 결정됩니다..

유청 단백질 가수 분해 (Nutrilak, Nutrilon Pepti Allergy, Alfare Allergy, Nutrilak Peptidi SCT, Frisopep)를 기본으로하는 다음 혼합물은 어린 아이들에게 권장되며 카제인 (Nutramigen Lipil)의 높은 가수 분해도를 기준으로합니다 "Prestimil Lipil", "Frisopep AS").

어린이의 아토피 성 피부염 예방

중요한 역할은 수반되는 병리의 교정, 우선 소화 시스템의 병리의 차별적 치료에 의해 수행됩니다..

이를 위해 다음을 지정하십시오.

  • 세포 보호제 (Venter, De-nol),
  • 항 분비 제 (Fosfalugel, Maalox),
  • 운동 조절제 (Motilium, Trimedat),
  • 간 보호기 (Essentiale forte, Hofitol).
  • 췌장 기능 장애를 보완하기 위해 효소 대체 요법이 수행됩니다 (Creon 10,000, Pancytrate).
  • 장내 미생물 균의 회복은 필수입니다 : 장내 항균제 (Ercefuril, Enterol)를 사용하여 기회주의 식물상을 회복시키고 프로바이오틱스 또는 synbiotics (Lactobacterin, Acylact, Bak-Set, Rela Life, Linex, Hilak forte, Normoflo)로 대체 요법이 필요합니다 Normospectrum, Bifidum-Multi 등). 유아를위한 옵션-어머니 의식이 요법에서 프로바이오틱스 (유산균)의 도입.
  • 아픈 아이가있는 방에서 공기 습도가 50 % 이상이어야합니다..
  • 어린이의 최적의 정신 감정 상태를 보장하고 진정제 및 식물성 약물로 교정을 수행해야합니다..
  • 대사 산물 및 항산화 요법도 수행됩니다..

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일반 정보전신성 홍 반성 루푸스는 혈관 및 결합 조직에 영향을 미치는 전신성자가 면역 질환입니다. 신체의 정상적인 상태에서 인간의 면역 체계가 신체에 들어가는 이질적인 유기체를 공격 해야하는 항체를 생산하면 인체의 전신 루푸스와 함께 신체 세포와 그 구성 요소에 대한 많은 수의 항체가 형성됩니다. 결과적으로 면역 복합체 염증 과정이 나타나며, 그 발달로 인해 많은 시스템과 기관이 패배합니다.