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1 세대 및 2 세대 항히스타민 제의 개요, 임상 실무에 사용하기위한 합리적인 접근

역사적으로, 용어 "항히스타민 제"는 H1- 히스타민 수용체를 차단하는 약물을 의미하며, H2- 히스타민 수용체에 작용하는 약물 (시메티딘, 라니티딘, 파 모티 딘 등)을 H2- 히스타민 블록이라고합니다.

역사적으로, 용어 "항히스타민 제"는 H1- 히스타민 수용체를 차단하는 약물을 의미하고, H2- 히스타민 수용체에 작용하는 약물 (시메티딘, 라니티딘, 파 모티 딘 등)을 H2- 히스타민 차단제라고합니다. 전자는 알레르기 질환을 치료하는 데 사용되고 후자는 항 분비 약물로 사용됩니다.

신체의 다양한 생리적 및 병리학 적 과정의 주요 매개체 인 히스타민은 1907 년에 화학적으로 합성되었습니다. 이어서, 동물 및 인간 조직으로부터 단리되었다 (Windaus A., Vogt W.). 나중에, 그 기능이 결정되었습니다 : 위 분비, 중추 신경계의 신경 전달 물질 기능, 알레르기 반응, 염증 등. 거의 20 년 후, 1936 년에 항히스타민 제 활성을 가진 최초의 물질이 만들어졌습니다 (Bovet D., Staub A.). 그리고 이미 60 년대에 히스타민에 대한 체내 수용체의 이질성이 입증되었고 그들의 세 가지 하위 유형이 구별되었습니다 : H1, H2 및 H3. 활성화 및 차단 될 때 발생하는 구조, 국소화 및 생리 학적 효과가 다릅니다. 그 이후로, 다양한 항히스타민 제의 활성 합성 기간 및 임상 테스트가 시작됩니다..

수많은 연구에 따르면 호흡계, 눈 및 피부의 수용체에 작용하는 히스타민은 특징적인 알레르기 증상을 유발하며 H1 형 수용체를 선택적으로 차단하는 항히스타민 제는 예방할 수 있습니다..

사용되는 대부분의 항히스타민 제는 그것들을 별개의 그룹으로 특징 짓는 여러 가지 약리학 적 특성을 가지고 있습니다. 여기에는 항소 양제, 충혈 제거제, 항 경련제, 항콜린 제, 항 세로토닌, 진정제 및 국소 마취, 히스타민 유발 기관지 경련의 예방 효과가 포함됩니다. 그들 중 일부는 히스타민 봉쇄가 아니라 구조적 특징으로 인해 발생합니다..

항히스타민 제는 경쟁적 억제 메커니즘에 의해 H1 수용체에 대한 히스타민의 작용을 차단하고, 이들 수용체에 대한 이들의 친화력은 히스타민의 것보다 현저히 낮다. 따라서 이러한 약물은 수용체와 관련된 히스타민을 대체 할 수 없으며 비어 있거나 방출 된 수용체 만 차단합니다. 따라서, H1- 차단제는 즉각적인 유형의 알레르기 반응을 예방하는데 가장 효과적이며, 반응이 진행되는 경우 히스타민의 새로운 부분의 방출을 막는다.

그들의 화학 구조에 의해, 그들 대부분은 유사한 구조를 갖는 지용성 아민이다. 코어 (R1)는 방향족 및 / 또는 헤테로 사이 클릭 그룹으로 표시되며 질소, 산소 또는 탄소 (X) 분자를 통해 아미노 그룹에 결합된다. 핵은 항히스타민 제 활성의 심각성과 물질의 일부 ​​특성을 결정합니다. 그 구성을 알면 약물의 강도와 그 효과, 예를 들어 혈액 뇌 장벽을 관통하는 능력을 예측할 수 있습니다.

항히스타민 제의 분류는 여러 가지가 있지만 일반적으로 받아 들여지는 것은 없습니다. 가장 인기있는 분류 중 하나에 따르면, 항히스타민 제는 생성 시점에 1 세대 및 2 세대 약물로 나뉩니다. 1 세대 약물은 비 진정제 2 세대 약물과 달리 일반적으로 진정제 (주된 부작용으로)라고합니다. 현재 3 세대를 격리하는 것이 관례입니다. 기본적으로 새로운 약물-활성 대사 산물이 포함됩니다. 이는 최고의 항히스타민 제 활성뿐만 아니라 2 세대 약물의 진정 작용 및 심장 독성 효과가 부족합니다 (표 참조)..

또한, 항히스타민 제의 화학 구조 (X 결합에 따라 다름)는 여러 그룹 (에탄올 아민, 에틸렌 디아민, 알킬 아민, 알파카 볼린, 퀴누 클리 딘, 페 노티 아진, 피페 라진 및 피 페리 딘의 유도체)로 나뉩니다..

1 세대 항히스타민 제 (진정제). 그들 모두는 지방에 잘 용해되며 H1- 히스타민 외에도 콜린성, 무스 카린 성 및 세로토닌 수용체를 차단합니다. 경쟁 차단제이기 때문에 H1 수용체에 가역적으로 결합하여 다소 높은 용량을 사용합니다. 다음과 같은 약리학 적 특성이 가장 특징적입니다..

  • 진정 효과는 지질에 쉽게 용해되고 혈액 뇌 장벽을 잘 침투하여 뇌의 H1 수용체에 결합하는 첫 번째 세대의 대부분의 항히스타민 제에 의해 결정됩니다. 아마도 그들의 진정 효과는 중앙 세로토닌과 아세틸 콜린 수용체를 차단하는 것으로 구성됩니다. 1 세대의 진정 효과의 발현 정도는 알코올 및 향정신성 약물과 병용하면 중등도에서 중증에 이르기까지 다른 약물 및 환자마다 다릅니다. 그들 중 일부는 수면제 (doxylamine)로 사용됩니다. 드물게 진정제 대신 정신 운동 동요가 발생합니다 (자녀의 경우 중간 정도의 치료 용량, 성인의 경우 독성이 높은 용량). 진정 효과로 인해주의가 필요한 작업 중에는 대부분의 약물을 사용할 수 없습니다. 모든 1 세대 약물은 진정제 및 최면제, 마약 및 비마 취성 진통제, 모노 아민 산화 효소 억제제 및 알코올의 효과를 강화합니다.
  • 하이드 록시 진의 불안 완화 효과 특성은 중추 신경계의 피질 하 영역의 특정 영역에서의 활동 억제로 인한 것일 수 있습니다..
  • 약물의 항콜린 성 특성과 관련된 아트로핀 유사 반응은 에탄올 아민 및 에틸렌 디아민의 가장 특징적이다. 구강 건조 및 비 인두, 비뇨기 체류, 변비, 빈맥 및 시각 장애로 표시됩니다. 이러한 특성은 비 알레르기 성 비염에 대해 논의 된 치료법의 효과를 제공합니다. 동시에, 그들은 가래 점도의 증가로 인해 기관지 천식의 방해를 증가시키고, 녹내장의 악화를 유발하며 전립선 선종 등의 근적외선 방해로 이어질 수 있습니다..
  • 구토 방지 및 펌핑 효과는 아마도 약물의 중심 항콜린 작용과 관련이 있습니다. 일부 항히스타민 제 (diphenhydramine, promethazine, cyclizine, meclizine)는 전정 수용체의 자극을 감소시키고 미로의 기능을 억제하므로 운동 질환에 사용될 수 있습니다..
  • 다수의 H1- 히스타민 차단제는 아세틸 콜린 효과의 중심 억제로 인한 파킨슨증의 증상을 감소시킵니다.
  • 진해 효과는 디펜 히드라 민의 가장 큰 특징이며, 수질의 긴 기침 센터에 직접적인 영향으로 인해 실현됩니다..
  • 사이 프로 헵 타딘의 특징 인 항 세로토닌 효과는 편두통에서의 사용을 결정합니다.
  • 특히 페 노티 아진 계열의 항히스타민 제에 내재 된 말초 혈관 확장에 의한 알파 -1 차단 효과는 민감한 개체에서 일시적으로 혈압을 감소시킬 수 있습니다..
  • 국소 마취제 (코카인 유사) 작용은 대부분의 항히스타민 제의 특징입니다 (나트륨 이온에 대한 막의 투과성 감소로 인해 발생 함). 디펜 히드라 민 및 프로 메타 진은 노보 카인보다 강한 국소 마취제입니다. 동시에, 그들은 내화 단계를 연장시키고 심실 빈맥의 발달에 의해 나타나는 전신 퀴니 딘 유사 효과를 나타냅니다.
  • 빈맥 예방 : 장기간 사용시 항히스타민 제 활성 감소로 2-3 주마다 약물 교체 필요성 확인.
  • 1 세대의 항히스타민 제는 임상 효과의 비교적 빠른 시작으로 짧은 노출 기간에서 2 세대와 다르다는 점에 유의해야한다. 그들 중 다수는 비경 구 형태로 제공됩니다. 위의 모든 것들과 저렴한 비용으로 오늘날 항히스타민 제의 광범위한 사용이 결정됩니다..

더욱이, 논의 된 많은 특성들은 "구"항히스타민 제에 의한 알레르기와 관련이없는 특정 병리 (편두통, 수면 장애, 추 체외 장애, 불안, 멀미 등)의 치료 분야에서 틈새 시장을 점유하도록 허용했다. 많은 1 세대 항히스타민 제는 진정제, 수면제 및 기타 성분으로 감기에 사용되는 복합 제제의 일부입니다.

가장 일반적으로 사용되는 것은 클로로 피라 민, 디펜 히드라 민, 클레 마 스틴, 시프로 헵 타딘, 프로 메타 진, 펜 캐롤 및 히드 록시 진.

클로로 피라 민 (Suprastin)은 가장 널리 사용되는 진정제 항히스타민 제 중 하나입니다. 항히스타민 제 활성, 말초 항콜린 성 및 경련 방지 효과가 있습니다. 계절 및 다년생 알레르기 성 코 결막염, Quincke 부종, 두드러기, 아토피 성 피부염, 습진, 다양한 병인의 가려움증의 치료에 대부분의 경우에 효과적; 비경 구 형태-응급 치료가 필요한 급성 알레르기 상태의 치료. 사용되는 광범위한 치료 용량을 제공합니다. 그것은 혈청에 축적되지 않으므로 장기간 사용하면 과다 복용을 일으키지 않습니다. 수프라 스틴은 빠른 효과의 시작과 짧은 작용 기간 (측면 포함)을 특징으로합니다. 이 경우, 항 알레르기 작용의 지속 시간을 증가시키기 위해 클로로 피라 민을 진정제 H1 차단제와 함께 사용할 수 있습니다. 수프라 스틴은 현재 러시아에서 가장 잘 팔리는 항히스타민 제 중 하나입니다. 이것은 객관적으로 입증 된 고효율, 임상 효과의 제어 가능성, 주사 가능한 형태를 포함한 다양한 투여 형태의 존재 및 저렴한 비용과 관련이 있습니다..

디펜 히드라 민 (디펜 히드라 민)은 최초의 합성 된 H1- 차단제 중 하나입니다. 항히스타민 제 활성이 상당히 높고 알레르기 및 유사 알레르기 반응의 심각성을 줄입니다. 상당한 콜레 노리 분해 효과로 인해 항우울제, 구토 방지 효과가 있으며 동시에 건조한 점막과 비뇨기 보존을 유발합니다. 친 유성으로 인해 diphenhydramine은 진정 효과가 있으며 수면제로 사용할 수 있습니다. 그것은 국소 국소 마취 효과가있어 결과적으로 때로는 노보 카인과 리도카인에 대한 편협의 대안으로 사용됩니다. 디펜 히드라 민은 응급 치료에 널리 사용되는 비경 구 사용을 포함하여 다양한 투여 형태로 제공된다. 그러나 중추 신경계에 대한 부작용, 예측 불가능한 결과 및 영향의 상당한 범위는 사용 및 가능한 경우 대체 물질의 사용에 대한 관심이 높아야합니다..

Clemastine (Tavegil)은 디펜 히드라 민과 유사한 작용을하는 매우 효과적인 항히스타민 제입니다. 항콜린 작용이 높지만 혈액 뇌 장벽을 조금 관통하여 진정 효과의 관찰 빈도가 10 %까지 낮습니다. 또한 알레르기 성 및 유사 알레르기 반응의 예방 및 치료를 위해 아나필락시스 쇼크 및 혈관 부종에 대한 추가 치료제로 사용할 수있는 주사 가능한 형태로 존재합니다. 그러나, 유사한 화학 구조를 갖는 클레 마 스틴 및 다른 항히스타민 제에 대한 과민증이 알려져있다..

Dimetenden (Fenistil)은 2 세대 항히스타민 제에 가장 가깝고 현저하게 덜 진정 효과가있는 진정제 및 무스 카린 효과, 높은 항 알레르기 활동 ​​및 작용 기간에서 1 세대 약물과 다릅니다.

따라서, H1 및 다른 수용체 (세로토닌, 중추 및 말초 콜린성 수용체, 알파-아드레날린 수용체) 둘 모두에 영향을 미치는 1 세대 항히스타민 제는 다른 효과를 가지며, 이는 많은 조건에서 이들의 사용을 결정한다. 그러나 부작용의 심각성으로 인해 알레르기 질환 치료에서 우선적으로 선택되는 약물로 간주 할 수는 없습니다. 그들의 경험에서 얻은 경험은 단방향 약물의 개발을 허용했습니다-2 세대 항히스타민 제.

2 세대 항히스타민 제 (비 진정제). 이전 세대와는 달리, 진정제와 항콜린 성 효과는 거의 없지만 H1 수용체에 대한 작용 선택성이 다릅니다. 그러나 그들에게는 심장 독성 효과가 다양하게 나타났습니다..

가장 일반적인 것은 다음과 같습니다..

  • 콜린 및 세로토닌 수용체에 영향을 미치지 않으면 서 H1 수용체에 대한 높은 특이성 및 높은 친화력.
  • 임상 효과 및 작용 기간의 빠른 시작. 고 단백질 결합, 체내 약물 및 그 대사 산물의 누적 및 배설 지연으로 인해 연장이 달성 될 수있다.
  • 치료 용량으로 약물을 사용할 때의 진정 효과가 최소화됩니다. 그것은 이러한 작용제의 구조적 특징으로 인해 혈액 뇌 장벽의 약한 통과로 설명됩니다. 특히 민감한 개인은 중간 정도의 졸음을 경험할 수 있습니다..
  • 장기간 사용시 빈맥의 부족.
  • QT 간격의 연장 및 심장 리듬 장애와 관련된 심장 근육의 칼륨 채널을 차단하는 기능. 항히스타민 제와 항진균제 (케토코나졸 및 인트라 코나 졸), 마크로 라이드 (에리스로 마이신 및 클라리 트로마 이신), 항우울제 (플루옥세틴, 세르 트랄 린 및 파록세틴)와 함께 항히스타민 제와 자몽 주스를 사용하거나 중증 간 기능을 가진 환자에서이 부작용의 위험이 증가합니다..
  • 그러나 비경 구 형태가 없으면 일부 (아젤라 스틴, 레보 카바 스틴, 바 미핀)를 국소 형태로 사용할 수 있습니다.

다음은 가장 특징적인 특성을 가진 2 세대 항히스타민 제입니다..

로라 타딘 (Claritin)은 2 세대 베스트셀러 약물 중 하나이며 이해하기 쉽고 논리적입니다. 항히스타민 제 활성은 말초 H1 수용체에 대한 결합 강도가 크기 때문에 아스 테미 졸 및 테르페나딘의 것보다 높다. 이 약물에는 진정 효과가 없으며 알코올의 효과를 강화하지 않습니다. 또한 로라 타딘은 실제로 다른 약물과 상호 작용하지 않으며 심장 독성 효과가 없습니다..

다음의 항히스타민 제는 국소 약물이며 알레르기의 국소 증상을 완화시키기위한 것입니다.

아젤라 스틴 (Allergodil)은 알레르기 성 비염 및 결막염에 매우 효과적인 치료법입니다. 비강 스프레이 및 점안액 형태로 사용되는 아젤라 스틴은 실질적으로 전신 효과가 없습니다..

세티 리진 (Zirtec)은 고도로 선택적인 말초 H1 수용체 길항제이다. 그것은 히드 록시 진의 활성 대사 산물이며 진정 효과가 훨씬 적습니다. 세티 리진은 신체에서 거의 대사되지 않으며, 배설 속도는 신장 기능에 달려 있습니다. 그것의 특징은 피부에 침투하는 높은 능력과 알레르기의 피부 증상의 효과입니다. 실험이나 클리닉에서 세티 리진은 심장에 부정맥 효과를 보이지 않았다.

결과

따라서 의사의 무기고에는 다양한 특성을 가진 충분한 양의 항히스타민 제가 있습니다. 그것들은 알레르기로부터 증상 완화만을 제공한다는 것을 기억해야합니다. 또한 특정 상황에 따라 다양한 약물과 다양한 형태를 모두 사용할 수 있습니다. 의사가 항히스타민 제의 안전을 기억하는 것이 중요합니다.

대부분의 1 세대 항히스타민 제의 단점은 7-10 일마다 약물을 교체해야하는 타키 필락 시스 (중독) 현상을 포함합니다. Kirchhoff CH 등, 2003; Koers J. 등, 1999).

작용 지속 시간은 디펜 히드라 민의 경우 4-6 시간, 디메 딘텐의 경우 6-8 시간, 그리고 클레 마 스틴의 경우 최대 12 시간 (및 경우에 따라 24 시간)이며, 따라서 약물은 하루 2-3 회 처방됩니다..

위의 단점에도 불구하고 1 세대 항히스타민 제는 알레르기 학, 특히 소아과 및 노인에서 강력한 위치를 차지합니다 (Luss L.V., 2009). 이 약물의 주사 형태가 존재하면 급성 및 응급 상황에서 없어서는 안될 약물입니다. 클로로 피라 민의 추가 항콜린 성 효과는 소아에서 아토피 성 피부염으로 가려움증과 피부 발진을 크게 줄입니다. SARS 중 코 분비량과 재채기를 중지합니다. 재채기와 기침시 1 세대 항히스타민 제의 치료 효과는 주로 H1과 무스 카린 수용체의 봉쇄로 인한 것일 수 있습니다. 시프로 헵 타딘 및 클레 마 스틴은 항히스타민 작용과 함께 항 세로토닌 활성을 나타냈다. Dimentiden (Fenistil)은 다른 알레르기 매개체, 특히 키닌의 작용을 추가로 억제합니다. 또한 2 세대 약물에 비해 1 세대 항히스타민 제 비용이 저렴합니다..

1 세대 경구 항히스타민 제의 효과가 나타나며 어린이의 구강 충혈 제거제와 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

따라서 1 세대 항히스타민 제의 장점은 장기 사용 경험 (70 년 이상), 좋은 지식, 유아에게 복용 할 수있는 가능성 (dimethindene), 음식, 약물, 물린에 대한 급성 알레르기 반응의 필수 불가 결성입니다 진정 중 외과 수술에서 곤충.

2 세대 항히스타민 제의 특징은 H1 수용체에 대한 높은 친 화성 (친 화성), 작용 지속 시간 (최대 24 시간), 치료 용량에서 혈액-뇌 장벽을 통한 낮은 통과 성, 음식 불활 화, 빈맥 부족입니다. 이 약들은 몸에서 대사되지 않습니다. 진정제를 사용하지 마십시오. 그러나 일부 환자는 졸음을 경험할 수 있습니다..

2 세대 항히스타민 제의 장점은 다음과 같습니다.

  • 혈소판 장벽을 통한 지방 생성 및 열악한 침투로 인해 2 세대 약물은 실질적으로 진정 효과가 없지만 일부 환자에서는 관찰 할 수 있습니다..
  • 작용 시간은 최대 24 시간이므로 대부분의 약물은 하루에 한 번 처방됩니다.
  • 중독이 없어서 오랫동안 처방 할 수 있습니다 (3 ~ 12 개월).
  • 약물 중단 후 치료 효과는 일주일 동안 지속될 수 있습니다.

2 세대 항히스타민 제는 항 알레르기 및 항 염증 효과가 특징입니다. 특정 항 알레르기 효과가 설명되었지만 임상 적 의의는 불분명합니다..

1 세대와 2 세대의 경구 용 항히스타민 제로 장기간 (년) 치료하는 것이 안전합니다. 이 그룹의 일부 약물 중 일부는 사이토 크롬 P450 시스템의 작용에 의해 간에서 대사되어 다른 의약 물질과 상호 작용할 수 있습니다. 소아에서 경구 용 항히스타민 제의 안전성과 효과가 확립되었습니다. 그들은 어린 아이들에게도 처방 될 수 있습니다..

따라서 광범위한 항히스타민 제를 사용하면 의사는 환자의 나이, 특정 임상 상황 및 진단에 따라 약물을 선택할 수 있습니다. 1 세대 및 2 세대 항히스타민 제는 성인과 어린이의 알레르기 질환을 종합적으로 치료하는 데 필수적인 부분으로 남아 있습니다.

문학

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O. B. Polosyants, 의료 과학 후보

모스크바 주립 임상 병원

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항히스타민 제

마지막 항히스타민 제

항히스타민 제는 유리 히스타민의 영향을 억제하는 물질입니다..

알레르겐이 몸에 들어 오면 히스타민은 신체의 면역 체계를 구성하는 결합 조직의 비만 세포에서 방출됩니다. 특정 수용체와 상호 작용하여 가려움증, 부기, 발진 및 기타 알레르기 증상을 일으 킵니다. 항히스타민 제는 이러한 수용체를 차단하는 역할을합니다. 2019 년에는이 3 가지 의약품이 있습니다..

오늘 우리는 차세대 항히스타민 제를 고려할 것입니다. 효과적이고 실제로 부작용을 일으키지 않습니다. 기사에서 2019와 관련된 약물 목록을 찾을 수 있습니다. 의견에 의견을 남겨주세요..

알레르기의 원인

알레르기의 주요 원인 :

  • 가정 진드기의 폐기물;
  • 다양한 꽃 피는 식물의 꽃가루;
  • 백신 또는 공여자 혈장에 함유 된 외래 단백질 화합물;
  • 햇빛에 노출, 추위;
  • 먼지 (책, 가정, 거리);
  • 다양한 곰팡이 또는 곰팡이의 포자;
  • 동물 모발 (주로 고양이, 토끼, 개, 친칠라의 특징);
  • 화학 세제 및 세제;
  • 의료 제제 (마취제, 항생제);
  • 식품, 주로 계란, 과일 (오렌지, 감, 레몬), 우유, 견과류, 밀, 해산물, 간장, 딸기 (가막살 나무속, 포도, 딸기);
  • 곤충 / 절지 동물 물린;
  • 유액;
  • 미용 도구;
  • 심리적 / 정서적 스트레스;
  • 건강에 해로운 생활 습관.

실제로 알레르기는 갑작스런 눈물 흘림, 콧물, 가려움증, 재채기, 피부 발적 및 기타 예상치 못한 고통스런 증상으로 알 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 알레르기 증상은 인체가 질병의 원인 인자로 인식하는 특정 알레르기 항원 물질과 직접 접촉하여 발생하며 그 결과 대책이 트리거됩니다.

의사는 직접적인 알레르기 효과를 나타내는 물질로 알레르기 항원으로 간주하므로 다른 알레르기 항원의 효과를 높일 수있는 약제.

다양한 알레르겐의 영향에 대한 사람의 반응은 면역 체계의 유전 적 개별 특성에 크게 좌우됩니다. 수많은 연구에 대한 리뷰는 유전성 알레르기 소인을 나타냅니다. 따라서 알레르기가있는 부모는 건강한 부부와 비슷한 병리를 가진 아기를 가질 가능성이 훨씬 높습니다.

사용 표시

최신 세대를 포함하여 항히스타민 제를 처방해야합니다. 정확한 진단을 내리려면 의사가 반드시 있어야합니다. 일반적으로 다음과 같은 증상 및 질병이있는 경우 투여를 권장합니다.

  • 어린이의 초기 아토피 증후군;
  • 계절성 또는 연중 비염;
  • 꽃가루, 동물 털, 가정용 먼지, 일부 약물에 대한 부정적인 반응;
  • 심한 기관지염;
  • 혈관 부종;
  • 아나필락시스 쇼크;
  • 음식 알레르기;
  • 장 병증;
  • 기관지 천식;
  • 아토피 성 피부염;
  • 알레르겐에 노출되어 발생한 결막염;
  • 만성, 급성 및 다른 형태의 두드러기;
  • 알레르기 성 피부염.

항히스타민 제의 작용 메커니즘

알레르기에 사용되는 약물의 작용 메커니즘의 기초는 H1- 히스타민 수용체의 억제를 역전시키는 능력입니다.

히스타민을 완전히 대체 할 수는 없지만 그가 점유하지 않은 수용체를 효과적으로 차단합니다. 그렇기 때문에 빠르게 발달하고 심한 알레르기를 예방해야 할 때 사용됩니다. H1 차단제는 또한 질병이 활발히 진행되는 경우 새로운 배치의 히스타민 생성을 방지합니다. 현대의 항 알레르기 약은 히스타민뿐만 아니라 브라 디 키닌, 세로토닌 및 류코트리엔에도 영향을 줄 수 있습니다.

H1 수용체와 상호 작용할 때 다음과 같은 효과가 발생합니다.

  1. 진경제 행동.
  2. 히스타민에 노출 된 후 경련이 발생하는 경우 기관지 확장제 효과.
  3. 혈관 확장 방지.
  4. 특히 모세관 베드에서 용기 벽의 투과성을 정상화.

항히스타민 제는 히스타민 H2 수용체와 상호 작용하지 않기 때문에 위산 도와 분비에 영향을 줄 수 없습니다.

항히스타민 제

항히스타민 제는 여러 세대가 있습니다. 각 세대마다 부작용의 수와 강도와 중독 가능성이 감소하면 행동 지속 시간이 증가합니다..

다음은 2019 년 WHO에서 채택한 분류입니다.

세대:활성 물질 :
첫 세대.

1 세대 항히스타민 제는 다음과 같은 약리학 적 특성을 특징으로합니다.

  • 근육 톤 감소;
  • 진정성, 최면 성 및 항콜린 성 효과가 있으며;
  • 알코올의 효과를 강화하십시오.
  • 국소 마취 효과가 있습니다.
  • 빠르고 강력하지만 단기적 (4-8 시간) 치료 효과를 제공하십시오.
  • 장기간 사용하면 항히스타민 제 활성이 감소하므로 매 2-3 주마다 자금 변경.
  • 클로로 피라 민;
  • 디 메트 린덴;
  • 디펜 히드라 민;
  • 클레 마 스틴;
  • 메브 하이 드린;
  • 메 클리 진;
  • 프로 메타 진;
  • 클로르 페나 민;
  • 세키 페 나딘;
  • 디멘 하이 드리 네이트.
2 세대.

그들은 1 세대 약물보다 장점이 있습니다.

  • 이러한 약물은 극복하지 못하기 때문에 진정제 및 항콜린 성 효과가 없습니다.
  • 혈액 뇌 장벽, 일부 개인만이 졸음을 경험합니다.
  • 정신 활동, 신체 활동은 고통받지 않습니다.
  • 약물의 효과는 24 시간에 이르므로 하루에 한 번 복용합니다.
  • 그들은 중독성이 없으므로 오랫동안 처방 될 수 있습니다 (3-12 개월).
  • 약물 복용을 중단하면 치료 효과는 약 일주일 지속됩니다.
  • 약은 소화관의 음식에 흡착되지 않습니다.
  • 세티 리진;
  • 테르페나딘;
  • 천식;
  • 아젤라 스틴;
  • 아카리 스틴;
  • 로라 타딘;
  • 에바스 티안;
  • 키페 나딘;
  • 루 파타 딘;
  • 카레 바스티안.
마지막 세대 (3 번째).

모든 최신 항히스타민 제는 심독성 및 진정 효과가 없으므로 활동이 집중되는 사람들이 사용할 수 있습니다..

이 약물은 H1 수용체를 차단하고 알레르기 증상에 추가적인 영향을 미칩니다. 그들은 선택성이 높고 혈액 뇌 장벽을 극복하지 않으므로 중추 신경계의 부정적인 결과를 특징으로하지 않으며 심장에 부작용이 없습니다..

  • 레보 세티 리진;
  • 데 슬로 라 타딘;
  • 펙소페나딘;
  • 노라 스테 미졸.

화학 구조 및 특성

항 알레르기 약은 화학 구조에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있습니다. 뚜렷한 효과와 속성은 유형과 구조에 따라 형성됩니다..

약물의 종류 :품종 :특성 :
에탄올로 민클레 마 스틴, 디펜 히드라 민, 디 멘히 드리 네이트, 독실 아민진정제, 졸음, m- 항콜린 성 효과.
에틸렌 디아민클로로 피라 민진정제, 졸음, m- 항콜린 성 효과.
알키 라민Dimetinden, Acrivastin, 클로르 페나 민중추 신경계의 흥분을 증가 시키지만 진정은 약합니다..
피페 라진세티 리진, 하이드 록시 진온화한 진정.
피 페리 딘에바스 티안, 로라 타딘, 레보 카바 스틴, 펙소페나딘약한 진정, 신경계에 영향을 미치지 않으며 항콜린 작용이 없습니다..
페 노티 아진프로 메타 진, 키페 나딘항콜린 성, 구토 방지 특성.

어떤 항히스타민 제가 더 나은지 결정하려면, 환자와 알레르기 자체에 미치는 영향뿐만 아니라 그들의 두드러진 특징, 긍정적 인면과 부정적인면을 고려해야합니다..

H1 수용체 차단제의 개발은 점진적으로 이루어졌으며 오늘날 3 세대의 약물을 구별 할 수 있으며 각 약물에는 고유 한 특성이 있습니다.

최신 항히스타민 제 : 목록

성인의 알레르기 증상을 없애기 위해 최신 세대의 최고의 항히스타민 제 2019 목록에 대한 주제 :

  • 글 레셋;
  • 시잘;
  • 세서;
  • 수프라 스틴;
  • 펙소 패스트;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • 로라 텍;
  • 펙 사딘;
  • 에리 우스
  • 담수;
  • 네오 클라리 틴;
  • 로데 스틴;
  • Trexil Neo;
  • 펙 사딘;
  • 알레그라.

평가 기준에 따르면 최신 알레르기 약물은 중추 신경계의 기능에 영향을 미치지 않아야하며 심장, 간 및 혈관에 독성 영향을 미치고 다른 의약품과 상호 작용해서는 안됩니다.

연구 결과에 따르면 이러한 약물 중 어느 것도 이러한 요구 사항을 충족하지 않습니다..

에리 우스

이 약물은 계절성 건초열, 알레르기 성 비염, 비 인두의 점막 부종, 기침, 가려움증, 부종과 같은 증상이있는 만성 특발성 두드러기 치료에 사용됩니다..

단점

부작용 (메스꺼움과 구토, 두통, 빈맥, 국소 알레르기 증상, 설사, 고열)이 발생할 수 있습니다. 아이들은 보통 불면증, 두통, 열이 있습니다.

혜택

에리 우스는 알레르기 증상에 매우 빠르게 작용하며 안전성이 높기 때문에 1 세 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있습니다..

그것은 성인과 어린이 모두에게 잘 견디며 여러 복용 형태 (정제, 시럽)로 제공되며 소아과에서 사용하기에 매우 편리합니다. 중독을 일으키지 않고 장기간 (최대 1 년) 걸릴 수 있습니다. 알레르기 반응의 초기 단계의 증상을 안정적으로 완화.

치료 과정 후 10-14 일 동안 효과가 지속됩니다. 에리 우스 복용량이 5 배 증가해도 과다 복용 증상이 관찰되지 않음.

트렉 실 네오

부 테로 페놀에서 유래 한 속효성 선택 활성 H1 수용체 길항제로, 유사체와 화학 구조가 다릅니다.

그것은 알레르기 성 비염에 증상, 알레르기 피부과 증상 (피부과, 접촉 피부염, 두드러기, 무성 습진 등), 천식, 무성 및 촉진 신체 활동뿐만 아니라 다양한 자극제에 대한 급성 알레르기 반응과 관련하여 사용됩니다..

단점

권장 복용량을 초과하면 진정 효과의 약한 증상뿐만 아니라 위장관, 피부 및 호흡기의 반응이 관찰되었습니다..

혜택

진정제 및 항콜린 성 효과의 부재, 정신 운동 활동 및 사람의 복지에 대한 영향. 이 약물은 녹내장 환자와 전립선 장애로 고통받는 환자에게 사용하기에 안전합니다..

펙 사딘

이 약은 가려운 피부, 재채기, 비염, 눈의 점막의 발적 및 만성 특발성 두드러기 및 그 증상의 치료 : 피부 가려움증, 발적과 같은 건초열의 증상으로 계절성 알레르기 성 비염을 치료하는 데 사용됩니다.

단점

얼마 후, 약물 작용에 중독 될 수 있으며, 소화 불량, 월경 곤란, 빈맥, 두통 및 현기증, 아나필락시스 반응, 미각 변태와 같은 부작용이 있습니다. 약물 의존성이 형성 될 수 있음.

혜택

약물 복용시 항히스타민 제의 부작용은 나타나지 않습니다 : 시각 장애, 변비, 구강 건조, 체중 증가, 심장 근육의 작업에 부정적인 영향.

펙 사딘은 처방전없이 약국에서 구입할 수 있습니다. 노약자, 환자 및 신장 및 간부전의 용량 조정은 필요하지 않습니다. 약물은 하루 동안 효과를 유지하면서 빠르게 작용합니다. 약물의 가격이 너무 높지 않아 알레르기로 고통받는 많은 사람들이 사용할 수 있습니다.

4 세대 항히스타민 제 – 존재 하는가?

의약품 브랜드를 "4 세대 항히스타민 제"로 포지셔닝하는 광고 제작자의 모든 진술은 광고 특수 효과에 지나지 않습니다. 이 약리학 그룹은 존재하지 않지만, 마케팅 담당자는 새로 생성 된 약물뿐만 아니라 2 세대 약물도 가지고 있습니다.

공식 분류는 두 그룹의 항히스타민 제만을 나타냅니다. 이들은 1 세대 및 2 세대 약물입니다. 약리학 적 활성 대사 산물의 세 번째 그룹은 제약 산업에서“3 세대의 H1 히스타민 차단제”.

임신 중 항히스타민 제

당연히 임신을 계획 중이거나 이미 아기의 심장을 앓고있는 알레르기 여성은 임신 및 추가 수유 중에 알레르기 약을 복용 할 수 있고 이러한 기간 동안 이러한 약을 원칙적으로 복용 할 수 있는지에 매우 관심이 있습니다?

우선 임신 중에는 임산부와 미래의 자손 모두에게 영향을 줄 수 있으므로 약물 복용을 피하는 것이 좋습니다. 임산부의 알레르기를 유발하는 항히스타민 제는 임산부의 생명을 위협하는 극단적 인 경우를 제외하고는 엄격히 금지됩니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 기존의 치료 용 항 알레르기 약이 완전히 안전하지 않기 때문에 항히스타민 제 사용도 막대한 제한이 있습니다..

계절 알레르기로 고통받는 여성 알레르기 환자는 특정 알레르겐이 가장 활동이 적은 임신 중에 미리 계획을 세우는 것이 좋습니다. 나머지의 경우 가장 좋은 해결책은 알레르기 반응을 일으키는 물질과의 접촉을 피하는 것입니다. 그러한 권장 사항을 이행 할 수없는 경우, 천연 항히스타민 제 (생선 기름, 비타민 C 및 B12, 아연, 판토텐산, 니코틴산 및 올레산)를 복용하고 의사와상의 한 후에 만 ​​알레르기 증상의 심각성을 줄일 수 있습니다.

최고의 항히스타민 제

이 기사는 1, 2 및 3 세대의 최고의 약물 목록을 제공하며 알레르기가있는 사람들이 인생을 더 쉽게 만들 수 있습니다. 기사를 완전히 읽은 후 일부 항히스타민 제가 왜 다른 항히스타민 제가 더 나은지 이해할 수 있습니다. 임신 중이거나 수유중인 여성이 복용 해야하는 이유와 이유를 배우게됩니다. 휴가를 갈 때 어떤 항 알레르기 약물을 복용하는 것이 좋을지에 대한 재미있는 비디오를 볼 수 있습니다.

항히스타민 제-더 나은?

히스타민을 억제하는 약물 (체내 알레르기 반응을 유발하는 호르몬)은 다른 형태의 방출을합니다. 약국에서는 캡슐, 정제, 코 스프레이 및 점안제의 형태로 구입할 수 있습니다. 항히스타민 제는 신체에 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 일부는 처방전으로 만 판매됩니다.

노트! 의사만이 어떤 항히스타민 제가 더 나은지에 대한 질문에 대답 할 수 있으며, 신체의 특징에 익숙해지고 자신을 괴롭히는 알레르기 항원을 식별합니다..

3 세대 히스타민 억제 약물이 현재 알려져있다. 그들은 구성 성분, 신체에 미치는 영향 및 기간에 따라 다릅니다.

  1. 1 세대 : 진정성 물질 (의식 억제, 진정, 과민성 완화)이 수면제 역할을합니다..
  2. 2 세대 : 강력한 항 알레르기 효과가 있습니다. 이러한 약물은 의식을 억제하지는 않지만 심장의 정상적인 리듬을 심각하게 방해하여 사람이 건강과 의학적 무 활동에 부주의하면 사망에 이르게합니다..
  3. 3 세대 : 활성 대사 산물 (2 세대 약물의 물리-화학적 처리 제품). 이 기금의 효과는 1 세대 및 2 세대 항히스타민 제의 효과보다 3 배 이상 높습니다..

본체 시스템의 기능을 방해하지 않고 히스타민의 활동을 차단할 수있는 최고의 약을 선택하려면 그러한 약물의 주요 구성 요소와 그 효과에 대한 아이디어가 있어야합니다. 이 주제는 기사의 다음 섹션에서 설명합니다..

알레르기 치료를 위해 정제뿐만 아니라 연고도 사용할 수 있습니다.

1 세대 약물

이 그룹에서 항히스타민 제에 노출되는 기간은 4-6 시간이며, 그 후에 환자는 새로운 용량의 약물을 복용해야합니다. 주요 부작용 목록에는 구강 건조 및 일시적 시력 상실이 포함됩니다. 인기있는 약물 유형, 다른 형태의 방출을 고려하십시오..

수프라 스틴

약물에는 활성 성분 클로로 피라 민이 포함되어 있습니다. 이 도구는 계절 및 곤충 물림으로 인한 일반적인 유형의 알레르기에 효과적입니다. Suprastin은 1 개월부터 처방됩니다. 약을 복용 한 후 15-25 분 후에 행동하기 시작합니다. 최대 효과는 1 시간 내에 달성되며 최대 6 시간 지속됩니다. 이 도구는 구토를 멈추고 경련 방지제이며 염증을 완화시키는 능력이 있습니다..

"수프라 스틴 (Suprastin)"은 정제 형태로 그리고 앰풀 용액으로 실현된다. 정제는 위 점막의 자극을 제거하는 식사와 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 주사는 알약으로 치료할 수없는 장기간 알레르기에 처방됩니다..

약의 대략적인 비용은 120-145 루블입니다. (무료 판매 중).

타베 길

진정성 항히스타민 제의 또 다른 이름은 Clemastine입니다 (활성 물질은 clemastine hydrofumarate입니다). 이 약은 꽃가루, 애완 동물 모발, 모기 물림, 화학 물질과의 피부 접촉에 반응하여 발생할 수있는 알레르기의 발생을 촉진하기 위해 고안되었습니다. 이 모든 요인들이 알레르기 증상 (피부 발진, 재채기, 적목 현상, 코 막힘)을 유발합니다. "Tavegil"을 복용 한 후, 위 증상의 결과로 히스타민의 작용이 차단됩니다.

이 유형의 항히스타민 제는 장기간 작용하는 약물을 말합니다. 위장관에서 약물이 혈액을 관통합니다. 2 시간 후, 최대 혈장 농도가 관찰된다. 5-6 시간 후에 항히스타민 제 활동이 집중적으로 발달하여 12-24 시간 지속될 수 있습니다..

Tavegil은 정제, 시럽 및 주사 형태로 구입할 수 있습니다. 약의 가격은 120 루블에서 시작하며 방출 형태뿐만 아니라 패키지의 정제 또는 앰풀 수에 따라 다릅니다. 약물은 처방전없이 분배됩니다.

펜 카롤

일반적 으로이 약물은 중독으로 인해 신체가 다른 항히스타민 제를 인식하지 못하는 어린이 및 성인 환자에게 처방됩니다. 그들과 비교하여 Fenkarol은 진정 효과가 덜하며 (의식을 억제하지 않음) 근무 시간 동안 복용 할 수 있습니다. 항 알레르기 제는 꽃가루, 의약품 및 음식에 대한 알레르기 치료에 효과가 있음을 입증합니다..

약물 (키페 나딘)의 활성 성분의 45 %는 투여 30 분 후에 혈액을 침투한다. 1 시간 후, 혈장 내 활성 물질의 최대 함량에 도달합니다. 효과 지속 시간은 6 시간을 넘지 않습니다..

약국에서 의약품은 정제 및 분말 형태뿐만 아니라 주사 용액 형태로 판매됩니다. Fenkarol을 260-400 루블로 구입할 수 있습니다 (비용은 방출 형태와 포장 수량에 따라 다릅니다). 약은 처방전없이 판매됩니다.

2 세대 약물

위에서 설명한 약물과 비교하여 히스타민을 억제하는이 약물 그룹은 훨씬 효과적이며 다음과 같은 요인으로 표현됩니다.

  • 첫째, 그들은 졸음을 일으키지 않으며, 대변에 방해를 일으키지 않으며, 점막을 막지 않으며 소변을 보는 데 어려움이 없습니다..
  • 둘째, 정신 및 신체 활동에 영향을 미치지 않습니다.
  • 셋째, 그들은 중독성이 없으므로 장기간 치료에 사용할 수 있습니다 (연중 내내).
  • 넷째, 복용량의 교정 효과 지속 시간은 24 시간이며, 하루에 1 번 약물을 복용 할 수 있습니다.

중대한! 2 세대의 항 알레르기 약의 접수에는 의료 감독이 동반되어야합니다. 이 약물 그룹은 심장의 칼륨 채널 차단제 역할을합니다 (심장 근육의 흥분성 및 나머지에 대한 책임). 이런 이유로 자기 치료는 위험합니다.

클라리 돌

이 제품에는 활성 물질 로라 타딘이 함유되어있어 계절 (꽃가루, 습기로 인한) 및 일년 내내 (먼지, 동물의 머리카락, 세제로 인한) 알레르기에 대처할 수 있습니다. 이 약물은 모기에 물린 알레르기에 효과적이며, 의사 알레르기 증후군의 증상에 대처합니다 (병리학은 알레르기와 유사하지만 다른 원인이 있습니다). 그는 가려운 피부병을 치료하기 위해 처방됩니다..

약은 시럽 및 정제 형태로 구입할 수 있습니다. Claridol의 약국 체인의 평균 비용은 90 루블입니다. (비처방 휴가).

로 밀란

약물의 활성 성분은 로라 타딘입니다. 이 항 알레르기 제는 피부 발진을 없애고 알레르기, 코 및 눈의 점막의 염증을 유발하는 환자에게 기인합니다. 8-12 시간 후, 정제 또는 시럽을 복용 한 후 활성 물질은 최대 활동 단계로 들어갑니다. 몸에 교정 효과가 지속되는 시간은 24 시간입니다..

Lomilan은 정제와 균질 한 (균질 한) 현탁액 형태로 생산됩니다. Lomilan 정제의 평균 비용은 120 루블이며 현탁액은 95 루블입니다. OTC 휴가.

루파 핀

약물은 루 파타 딘이라는 물질을 기준으로 만들어집니다. 이 약은 콧물과 두드러기로 인한 알레르기 치료를 위해 처방됩니다. 활성 성분은 발진에서 피부를 빠르게 정화하고 가려움증을 완화하며 호흡을 자유롭게합니다. 루 파타 딘은 중추 신경계를 억제하지 않습니다.

특색! "루파 핀"은 자몽 주스로 씻어서는 안됩니다. 이 제품은 rupatadine의 활성을 3.5 배까지 향상 시키며 인체는이 요소를 올바르게 인식하지 못하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다 (부종, 메스꺼움 및 구토, 심장 기능 장애)..

"루파 핀"은 정제에서만 이용 가능하며 (다른 투여 형태는 존재하지 않음), 식사와 상관없이 복용합니다 (1 정제, 1 일 1 회). 약국 체인에서 정제의 평균 비용은 587 루블입니다. (처방약없이 조제).

3 세대 약물

이 항히스타민 제 그룹은 심장 독성 (심장의 칼륨 채널을 차단) 및 진정제 (진정제) 효과가 없으므로 운전자와 작업의 집중도가 높은 사람들에게 약물을 처방 할 수 있습니다. 3 세대 약물은 중독성이 없으므로 계절 및 일년 내내 알레르기를 효과적으로 치료할 수 있습니다.

펙 사딘

이 약은 계절성 알레르기와 만성 두드러기를 없애기 위해 처방됩니다. 이 항히스타민 제의 활성 성분은 펙소페나딘 히드로 클로라이드이며, 이는 차례로 테르페나딘 (2 세대 항히스타민 제)의 활성 대사 산물 (생체 물리 화학적 처리 산물)입니다.

이 약물은 투여 한 시간 후 이미 효과가 있음을 보여줍니다. 혈장 내 약물의 최대 농도는 6 시간 후에 관찰됩니다. 펙소페나딘에 노출되는 기간은 24 시간입니다..

"트렉 실"

이 항 알레르기 약의 활성 성분은 desloratadine입니다. 이 물질은 27 시간 동안 히스타민 수용체를 차단하므로 하루에 한 번만 (약 5 ~ 20mg) 복용해야합니다. "Treksil"은 사람의 중추 신경계에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 의식을 억제하지 않으며 수면을 유발하지 않습니다.

약국에서는 약 89 루블의 처방전없이 항히스타민 제를 구입할 수 있습니다.

Telfast

약물의 활성 성분은 펙소페나딘 (테르페나딘의 활성 대사 산물-2 세대 히스타민 차단제)입니다. 이 약은 30, 120 및 180 mg의 정제 형태로 제공됩니다. 정제는 의사가 처방 한 복용량으로 하루에 1-2 번 복용합니다. 펙소페나딘은 혈장에 빠르게 침투하여 24 시간 동안 히스타민 생성을 차단합니다.

항히스타민 제 "Telfast"의 비용은 한 정제의 활성 물질의 양에 따라 다르며 128 ~ 835 루블 범위입니다..

휴가 중이라면이 비디오를 확인하십시오. 그 안에 알레르기 전문의가 여행 가방에 넣어야하는 약을 부릅니다. 당신이 시도하지 않은 새로운 식물과 맛있는 과일이 많은 이국적인 나라로가는 방법이 있다면 전문가의 권고에 가볍게 따르지 마십시오..

질문 답변

임산부는 어떤 항 알레르기 약을 복용 할 수 있습니까??

보통 이들은 레보 세티 리진과 펙소페나딘입니다. 임신 중과 모유 수유 중에는 의사가 처방 한 약만 마셔야합니다..

항히스타민 제는 임산부와 태아에게 어떤 해를 끼칠 수 있습니까??

아이를 낳는 여성에게 특히 위험한 것은 1 세대 항 알레르기 약물, 특히 Diphenhydramine과 Diazolin으로 임신 과정을 어지럽히고 (어지러움, 피로, 건조한 점막) 태아에서 심장병을 유발할 수 있습니다.

유아에게 처방되는 항 알레르기 약?

출생부터 Zirtek은 어린이에게 할당 될 수 있습니다 (알레르기과 의사와 상담해야합니다). 약은 방울로 방출됩니다. 이 약은 조산아와 임신 중에 어머니가 담배를 피운 사람들에게는 금기입니다..

수두에 대한 항히스타민 제가 수두에 처방됩니까??

이 경우 가장 흔한 약물은 Suprastin, Diphenhydramine 및 Tavegil입니다. 이러한 성분을 함유 한 로션 및 크림을 사용하지 말고 정제 형태의 의약품을 사용하십시오..

모기에 물린 알레르기가있는 어린이에게 어떤 정제를 줄 수 있습니까??

이에 대해 소아과 의사와 알레르기 전문의와 상담하십시오. 보통 Zirtek과 Suprastin을 처방했습니다. 유전성 알레르기로 의사는 부모에게 자녀가 복용하는 것과 동일한 항 알레르기 약을 자녀에게 제공하도록 권장하지 않습니다.

항 알레르기 제

일반 정보

알레르기 (알레르기 반응)는 소위 알레르겐이라고 불리는 물질의 노출에 대한 신체의 악화 반응의 반응입니다. 이러한 물질은 모든 식품, 화학 성분, 양모, 꽃가루, 먼지 또는 미생물 일 수 있습니다..

현재까지, 자기 알레르겐 또는 내 알레르겐이라고하는 내인성 (신체에 존재하는) 물질조차도 알레르기 반응을 일으킬 수 있다는 것이 확립되었습니다. 이러한 알레르겐은 자연적이거나 (면역계의 일부가 아닌 일반 조직의 단백질) 또는 획득 된 (열, 박테리아, 방사선, 바이러스, 화학 및 기타 효과로 인해 변형 된 특성을 갖는 외부 변형 단백질) 일 수 있습니다. 예를 들어, 이러한 알레르기 반응은 갑상선 기능 항진증, 사구체 신염, 관절염, 류머티즘으로 발생할 수 있습니다..

현재 다양한 알레르기 증상이 전 지구 전체 인구의 85 % 이상에 영향을 미치고 있으며 지난 수십 년 동안 알레르기가있는 사람들의 수가 현저히 증가한 것으로 관찰되었습니다. 이것은 아마도 내분비 및 신경계의 기능 장애로 인해 종종 알레르겐이 많거나 알레르기 반응의 형성 조건을 만드는 화학 제품을 생산하는 산업의 발전 때문일 것입니다.

또한 인체가 많은 항원과 접촉하지 못하게하여 면역 체계를 약화시키는 (특히 어린 시절) 위생의 영향 (세균 및 기타 강력한 약제의 과도한 사용)은 배제되지 않습니다..

알레르기는 다른 사람들의 다른 시간에 다양한 고통스러운 증상을 일으키는 다양한 알레르겐에 대한 신체의 부적절한 반응을 일으키는 매우 개별적인 질병이라는 것을 기억해야합니다. 알레르기 반응은 피부염, 두드러기 및 기관지 천식을 포함한 매우 심각한 질병의 기초가되며 일부 감염 (감염성 알레르기)이 동반 될 수도 있습니다.

알레르기의 원인

실제로 알레르기는 갑작스런 눈물 흘림, 콧물, 가려움증, 재채기, 피부 발적 및 기타 예상치 못한 고통스런 증상으로 알 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 알레르기 증상은 인체가 질병의 원인 인자로 인식하는 특정 알레르기 항원 물질과 직접 접촉하여 발생하며 그 결과 대책이 트리거됩니다.

현대의 의사는 직접적인 알레르기 효과를 나타내는 물질로 알레르기 항원으로 간주하므로 다른 알레르기 항원의 효과를 증가시킬 수있는 약제.

다양한 알레르겐의 영향에 대한 사람의 반응은 면역 체계의 유전 적 개별 특성에 크게 좌우됩니다. 수많은 연구에 대한 리뷰는 유전성 알레르기 소인을 나타냅니다. 따라서 알레르기가있는 부모는 건강한 부부와 비슷한 병리를 가진 아기를 가질 가능성이 훨씬 높습니다.

알레르기의 주요 원인 :

  • 가정 진드기의 폐기물;
  • 다양한 꽃 피는 식물의 꽃가루;
  • 백신 또는 공여자 혈장에 함유 된 외래 단백질 화합물;
  • 햇빛에 노출, 추위;
  • 먼지 (책, 가정, 거리);
  • 다양한 곰팡이 또는 곰팡이의 포자;
  • 동물 모발 (주로 고양이, 토끼, 개, 친칠라의 특징);
  • 화학 세제 및 세제;
  • 의료 제제 (마취제, 항생제);
  • 식품, 주로 계란, 과일 (오렌지, 감, 레몬), 우유, 견과류, 밀, 해산물, 간장, 딸기 (가막살 나무속, 포도, 딸기);
  • 곤충 / 절지 동물 물린;
  • 유액;
  • 미용 도구;
  • 심리적 / 정서적 스트레스;
  • 건강에 해로운 생활 습관.

알레르기의 종류와 증상

호흡기 알레르기

알레르기의 형태는 호흡하는 동안 외부에서 몸에 들어가는 알레르겐의 영향을 특징으로합니다. 이러한 물질을 통칭하여 꽃가루, 미세 먼지, 다양한 가스를 포함하는 호기성 항원이라고합니다. 호흡기 알레르기도 포함됩니다..

이러한 고통스러운 상태의 증상으로는 재채기, 천명, 가려운 코, 심한 기침, 콧물, 때로는 질식이 있습니다. 알레르기 성 비염 및 기관지 천식의 형태로 나타나는 주요 부정적인 증상.

피부병

다양한 피부 자극과 발진이 동반되는 피부 알레르기의 한 형태. 그것은 의약품, 에어로 알레르겐, 음식, 가정용 화학 물질, 화장품과 같은 알레르기 항원에 노출되어 발생합니다.

피부 발적, 심한 붓기, 가려움증, 물집의 출현, 껍질 벗기기, 습진과 같은 발진, 건성 피부로 나타납니다..

알레르기 성 결막염

시력 기관이 주로 영향을 받고 부정적인 눈 증상이 나타나는 다양한 알레르겐에 노출되어 발생하는 알레르기 형태.

주요 증상은 다음과 같은 형태로 나타납니다 : 눈 주위 부위의 피부 부종, 눈의 화상, 눈물샘 증가.

장 병증

음식 알레르기의 형태는 위장관의 특징적인 증상이있는 음식이나 약물을 섭취 할 때 가장 자주 발생합니다..

과민성 쇼크

몇 초 또는 최대 5 시간 동안 발생할 수있는 가장 위험한 형태의 알레르기. 이 상태의 주요 원인은 곤충 물기와 검증되지 않은 약물의 사용입니다.

아나필락시스 쇼크의 징후는 갑작스런 호흡 곤란, 비자발적 배뇨 / 배변, 경련, 전신 발진, 구토, 의식 상실입니다. 이러한 증상이 감지되면 즉시 구급차 서비스 (사망 위험)에 전화해야합니다..

실제로, 다양한 또는 유사한 부정적인 증상에 수반되는 수많은 다른 형태의 알레르기가 있습니다. 종종 알레르기 증상은 비슷한 증상을 보이는 다른 질병과 쉽게 혼동되며, 불행히도 매일 의학 실습에서 발생합니다..

알레르겐 결정

알레르기 증상을 개인적으로 감지하거나 외부에서 증상을 식별하는 경우 잠재적 인 환자는 현대적인 방법으로 진단을 확인하거나 반박하고 적절한 치료를 처방하기 위해 반드시 의사와 상담해야합니다.

환자를 치료하고 항 알레르기 항원을 처방하기 전에 할 수있는 최선의 방법은 특정 질병 상태의 원인을 확인하는 것, 즉 병원성 알레르기 항원을 감지하는 것입니다. 이를 위해 의사는 하나 이상의 특정 연구를 수행하도록 지시 할 수 있습니다..

피부 검사

이 연구는 결과의 단순성, 저렴한 비용, 속도 및 높은 신뢰성으로 유명합니다. 절차의 본질은 소량의 다양한 알레르겐을 피부에 도입하고 그 영향에 대한 신체의 반응을 모니터링하는 것입니다.

긍정적 인 반응 (가려움증, 붉은 반점, 몇 분 안에 형성되는 붓기 증가)을 고치면이 알레르기 항원이 알레르기 반응의 원인 일 가능성이 높으며, 그 후에 이미 표적 알레르기 약을 처방 할 수 있습니다.

IgE 분석

이 검사는 혈액 내 총 IgE 항체 수 또는 특정 알레르기 항원에 내재 된 특정 IgE 항체 수를 측정하는 것을 목표로합니다. 시간이 지남에 따라 그러한 연구는 7-14 일이 걸리며 환자가 항히스타민 제를 지속적으로 복용 해야하는 경우 피부 검사를 수행 할 수없는 경우에 수행됩니다.

이 분석 결과의 정확성은 혈액 내 항체의 다른 가능한 원인으로 인해 어려움을 겪습니다. 또한이 연구는 알레르기의 심각성을 나타낼 수 없습니다..

패치 테스트 (응용 프로그램 또는 피부 테스트)

이러한 검사는 피부 알레르기 반응 (접촉 피부염, 습진) 형성의 원인을 확립 할 수 있습니다. 이 연구 기술은 병리학을 포함하여 다양한 알레르겐을 금속판에 적용하고 등의 피부에 부착시키는 것으로 구성됩니다. 특정 시간 (약 48 시간) 후, 플레이트가 제거되고 그 뒤에 존재하는 알레르겐에 대한 등의 피부 반응이 연구됩니다..

이 연구에서 확인한 알레르겐 목록은 네오 마이신, 크롬, 코르티코 스테로이드, 에폭시, 로진, 니켈, 라놀린, 에틸렌 디아민, 포름 알데히드, 벤조 카인, 향수 성분으로 제한됩니다.

도발적인 테스트

100 % 보증으로 병리학 적 알레르기 항원을 확립하는 유일한 연구. 이러한 검사의 주요 목표는 알레르기를 유발 한 것으로 여겨지는 물질을 사용하여 환자의 알레르기 반응을 유발하는 것입니다..

이러한 연구는 숙련 된 의료진이 참여하고 규정 된 모든 안전 조치를 준수하는 전문 부서에서만 가능합니다. 이전에 언급 한 알레르기 반응의 영역에 따라, 테스트 알레르기 항원은 혀 아래, 기관지, 비강 또는 소화관에서 환자에게 투여 될 수 있습니다. 특정 물질에 대한 신체의 반복적 인 반응 후 검사가 중단되고 환자는 그에게 가장 적합한 항 알레르기 약을 처방받습니다..

알레르기 치료

의학의 관점에서 알레르기 요법은 상당히 문제가 있습니다. 왜냐하면 알레르기 항원에 대한 신체의 반응 방어 메커니즘을 시작 해야하는 이유를 여전히 확립 할 수 없기 때문입니다. 결과적으로 성인과 어린이의 알레르기 치료는 대부분 증상과 예방입니다..

우선,이 질병으로 고통받는 환자는 건강에 위협이되는 물질 또는 기타 요인을 식별하고 신체의 알레르기 반응을 유발해야합니다. 자신의 환경에서 알레르겐과의 접촉을 제거하거나 크게 줄이십시오. 이것이 가능하지 않은 경우 최고의 항 알레르기 제 (항히스타민 제, 크로 몬, 충혈 제거제, 류코트리엔 억제제)를 선택하십시오. 위의 연구를 사용하여 특정 환자에 대한 알레르기를 개선하는 데 더 도움이되는 것은 경험적으로 결정될 수 있습니다.

또한 의사는 알레르기를 권장합니다.

  • 자신의 신체 차단 항체에서 특정 면역 요법을 거쳐 알레르겐에 대한 민감성을 감소시킵니다 (과민성).
  • 악화 기간 동안 흡착제는 신체에서 알레르기 항원을 제거하는 데 도움이되므로 흡수제 준비 (활성탄, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI 등);
  • 심한 경우 글루코 코르티코 스테로이드 및 침습성 세정 방법 (예 : 혈장 분리법)을 사용할 가능성을 고려하십시오.

알레르기 제품

전신 의약품으로서의 제약 산업은 대부분 알레르기를위한 캡슐 및 정제를 생산한다. 즉, 대량의 항 알레르기 약물은 경구 투여를 위해 고체 투여 형태로 이용 가능하다는 점에 주목할 가치가있다. 그들 외에도 성인과 어린이의 피부 알레르기 (연고, 크림, 향유) 및 국소 제제 (안구 및 코 방울, 스프레이)에 대한 외부 치료법이 있습니다. 별도의 그룹에서 소아 환자를 치료하기위한 구강 시럽 및 방울은 유아부터 시작하여 구별 할 수 있습니다.

알레르기 증상을 퇴치하는 데 사용되는 현대 의학의 무기에는 오늘날이 질병의 하나 또는 다른 부정적인 증상을 견딜 수있는 여러 치료제 그룹이 포함됩니다. 이 목록의 주요 약물은 비만 세포막 안정제 (Cromona, Ketotifen), 코르티코 스테로이드 (호르몬) 및 항히스타민 제입니다. 이러한 약물은 무엇입니까?이 경우 사용하는 것이 가장 좋으며 치료법의 긍정적 및 부정적 측면은 아래 기사에서 고려할 것입니다..

항히스타민 제-무엇입니까?

이 약물 그룹의 이름을 기준으로 항히스타민 제는 알레르기 매개체 중 하나 인 히스타민에 대항하기 위해 특별히 만들어진 약물이라고 결정할 수 있습니다.

알레르기가있는 사람과 알레르기 항원의 접촉은 인체에서 특정 생물학적 물질의 생산을 동반하며, 가장 활발한 것은 히스타민 자체입니다. 건강한 사람 의이 물질은 비활성 상태의 소위 비만 세포에 위치하고 알레르기 항원의 영향으로 그들로부터 방출되어 알레르기 증상 (부종, 발적, 기침, 혈압 저하, 발진, 콧물, 기관지 경련, 가려움증 등)을 유발합니다. 디.).

구체적으로, 부정적인 알레르기 증상의 완화를 위해, 히스타민의 방출량을 감소시키고 / 시키거나 그 효과를 중화시킴으로써 히스타민의 대사에 영향을 줄 수있는 약물이 오랫동안 개발되었다..

효능이 비슷한 모든 약물의 총칭은 항히스타민 제입니다..

현재까지 알레르기에 대한 항히스타민 제의 분류에는이 그룹의 3 세대 약물이 포함됩니다..

1 세대 약물

이 그룹의 1 세대 약물은 1936 년에 나타 났으며 오늘날에도 소비에트 이후 국가에서 사용됩니다..

기본적으로 이들은 피부, 눈 및 호흡기 알레르기에 대한 저렴하고 저렴한 알약입니다. 이 세대의 약물의 특징은 H1 수용체와의 단기 가역적 연관성으로 빈번한 사용과 높은 복용량의 필요성을 설명합니다..

치료 효과를 유지하려면 하루에 2-3 번 약물을 사용해야하므로 단기 작용의 배경 (약 5-6 시간)에 비해 빠른 효과가 나타납니다..

1 세대 항히스타민 제, 사진

전신 사용 (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), 구강 및 시럽 (Avil, Fenistil)을 대상으로하는 1 세대 알레르기에 대한 항히스타민 제 정제는 성인 및 어린이의 모든 유형의 알레르기 증상에 사용됩니다.

기관지 천식, 항히스타민 제, 항 알레르기 성 정제는 여러 복잡한 치료제 중 하나로 처방 될 수 있습니다.

1 세대의 야외 항히스타민 제, 사진

외부 형태 (Psilo-balm, Fenistil gel)는 주로 벌레 물림으로 인한 피부 가려움증 (가려운 피부염)에 사용되며 가려운 습진, 두드러기, 접촉 알레르기 (세제, 세제, 합성 또는 거친 의류 및 기타.).

이러한 외부 제제는 효과가 없으며 만성 피부 알레르기 형태 (예 : 아토피 성 피부염)의 치료에 거의 사용되지 않습니다. 식이 요법과 함께이 약물은 중등도의 삼출물-카타르 체질 치료 초기 단계에서 권장 될 수 있습니다 (유아의 영양과 관련된 얼굴에 발진이 나타날 때).

1 세대 국소 항히스타민 제, 사진

1 세대 항히스타민 제를 포함하여 점안제 형태의 안약 (Ophthalmolum, Polynadim)의 국소 복합 기금은 결막염과 함께 알레르기 결막염 및 꽃가루 치료에 사용됩니다.

이러한 방울은 눈꺼풀의 발적 및 부기, 눈의 가려움증 및 눈물 흘림과 같은 부정적인 증상을 제거합니다. 항균 효과. 차례로, Vibrocil의 코 방울은 알레르기 성 비염의 모든 형태 (건초열 포함)의 증상에 잘 대처합니다..

부작용

부정적인 영향은 주로 전신 약물에 내재되어 있지만 장기간 사용하기 때문에 외부 / 로컬 에이전트 (특히 소아과)를 사용할 때도 나타날 수 있습니다.

대부분의 경우, 1 세대 항히스타민 제는 다음과 함께 제공됩니다.

  • 강한 진정제 / 최면 효과;
  • 근육 톤 감소;
  • 정신 운동 교반 (특히 장기간 사용하는 어린이와 성인);
  • 알코올, 수면제 및 진통제의 효과의 강화 (증강);
  • 현기증 / 두통;
  • 국소 마취 효과;
  • 혈압을 낮추는 것;
  • 항콜린 성 효과 (손가락 떨림, 구강 건조, 변비, 심장 두근 거림, 시각 장애);
  • 메스꺼움 / 구토, 복통;
  • 중독성.

수면제 때문에이 세대의 약물은 잠재적으로 위험한 활동에 관여하는 학생, 학생, 운전자 및 사람들에게 권장되지 않습니다.

이러한 모든 제제는 장기간 사용하는 동안 눈에 띄는 효과가 현저히 감소하고 20 일마다 약물의 활성 성분을 다른 물질로 교체 해야하는 특정 반응 빈맥 (중독)을 유발합니다.

혜택

어떤 경우에는 의사가 위에 설명한 1 세대 약물의 단점 중 일부를 사용하여.

예를 들어, 이러한 치료제의 진정 / 최면 효과는 평행 한 견딜 수없는 피부 가려움증 (악화 기간의 아토피 성 피부염)이있는 알레르기 질환에 유용하여 환자에게 오랫동안 기다려온 수면을 가져옵니다.

건성 점막을 포함한 항콜린 성 효과는 액체 분비의 풍부한 분비와 함께 기관지염 (알레르기 성 기침) 및 비염 (콧물) 치료에 유용합니다.

모든 1 세대 의약품, 심지어 해외 생산도 상당히 저렴하며, 국내 제조업체는 훨씬 저렴한 아날로그를 생산합니다.

단점

현저한 부정적인 전신 효과와 약물의 활성 성분에 대한 신체의 중독으로 인해 1 세대 약물은 장기 치료에 적합하지 않습니다.

졸음과 진정은이 약을 처방 할 수있는 환자의 수를 심각하게 제한합니다..

1 세대 항히스타민 제 일람표

활성 성분브랜드 이름출시 양식사용 연령 제한
디펜 히드라 민
  • 알레르기;
  • 디펜 히드라 민;
  • 그랜드 림
  • 디펜 히드라 민
  • 정제;
  • 주사 용액;
  • 직장 좌약;
  • 구강 과립
  • 1 개월 (양초 및 주 사용);
  • 3 년 (태블릿의 경우)
프 실로 밤외부 젤0 개월
  • 안과;
  • 베타 드린;
  • 디타 드린;
  • 폴리나 딤
  • 오쿠 멧;
  • 결합
점안액
  • 2 년;
  • 0 개월 (안과 용)
클로로 피라 민
  • 서브 레스트 린;
  • 수프라 스틴;
  • 수프라 민;
  • 클로로 피라 민
  • 정제;
  • 주사액
1 개월
클레 마 스틴
  • Bravegil;
  • 타베 길;
  • 클레 마 스틴;
  • 리브 타길
  • 정제;
  • 주사 용액;
  • 시럽
  • 6 년 (태블릿의 경우);
  • 1 년 (시럽 용)
프로 메타 진
  • 디프 라진;
  • 피 폴펜;
  • 피 폴진
  • 정제;
  • 당의정;
  • 주사액
2 개월
페니라민이스 빌
  • 정제;
  • 시럽;
  • 주사액
  • 12 년 (태블릿의 경우);
  • 0 개월 (시럽 용)
디 메트 린덴페니 스틸
  • 캡슐;
  • 구강 방울;
  • 젤라틴;
  • 유제 (외부)
  • 1 개월 (방울 용);
  • 12 년 (캡슐의 경우);
  • 0 개월 (외부 양식)
바이브로 실 (결합)
  • 액;
  • 스프레이;
  • 젤 (비강)
  • 1 개월 (방울 용);
  • 6 년 (젤 및 스프레이 용)
사이 프로 헵 타딘페리 톨
  • 정제;
  • 시럽
  • 2 년 (태블릿의 경우);
  • 6 개월 (시럽 용)
메트 하이 드린디아 졸린
  • 정제;
  • 젤리
  • 1 년 (태블릿의 경우);
  • 3 년 (드라 이용)
치페 나딘펜 카롤정제3 년

2 세대 약물

이전의 경우와 같이, 2 세대 항히스타민 제 알레르기의 약물 목록은 주로 경구 투여 형태로 제시됩니다.

항히스타민 제 2 세대, 사진

또한 제약 시장에는이 형태의 항히스타민 제-Allergodil의 점안제가 있습니다.이 알레르기 항원은 모든 형태의 알레르기 성 결막염 치료에 사용됩니다. 이 방울은 20 분 후에 비염의 부정적인 증상을 완화시키고 심각한 부작용을 나타내지 않으며 점막 청소의 개선에 기여합니다.

2 세대 항히스타민 제는 이전 제품보다 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 연장 된 행동 (고효율은 24 시간 동안 지속되므로 환자는 하루에 한 번 권장량을 마실 수 있습니다).
  • 이 세대의 모든 치료제는 음식으로 위장관에 흡수되지 않습니다.
  • 혈액-뇌 장벽을 통과하는 치료제의 활성 성분의 불가능 성으로 인해 진정 / 최면 효과의 최소 효과;
  • 치료 과정에서 환자의 신체 활동과 정신 활동은 실제로 고통받지 않습니다.
  • 항콜린 성 효과 (손가락 떨림, 구강 건조, 변비, 심계항진, 시각 장애)는 매우 드;니다.
  • 모든 2 세대 약물은 중독성이 없으며 활성 물질을 바꾸지 않고 오랫동안 (3-12 개월) 사용할 수 있습니다 (예 : 알레르기 시즌 전체에서 알레르기가 사라지는 경우).
  • 치료 종료시 치료 효과는 1 주일 더 지속됩니다.

부작용

2 세대 항히스타민 제의 부정적인 영향 중에서도 다양한 정도의 중증도를 나타내며 치료 중 환자의 심장 활동을 조절해야하는 심독성 효과가 가장 심각한 것으로 간주됩니다.

이 세대의 약물이 칼륨 심장 채널에 작용하여 블로킹하는 능력으로 인해 심장 독성 효과가 가능합니다. 이러한 효과의 위험은 간 기능 장애, 항진균제, 항우울제, 마크로 라이드의 병용 및 자몽 주스의 사용으로 증가합니다. 당연히 그러한 약물은 노인 환자와 심혈 관계 장애가있는 환자에게는 금기입니다.

가장 일반적으로보고되는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

혜택

최소한의 부정적인 전신 효과와 빈맥 예방 (중독)의 영향으로 인해 2 세대 약물은 장기간 사용하기에 가장 적합하며 계절성 알레르기 성 코 결막염 및 비염, 꽃가루 증, 아토피 성 피부염 (아 급성 단계의 복잡한 요법에서) 및 기관지 천식의 치료에 잘 입증되었습니다.

이 치료제는 집중력을 낮추지 않기 때문에 교육 과정에서 학생과 학생들에게 처방 될 수 있습니다.

24 시간 동안 효과가 연장되었습니다 (불필요한 수신을 허용하지 않고 하루에 1 번으로 제한).

단점

상대적으로 짧은 사용 관행으로 인해, 2 세대 약물의 모든 가능한 긍정적 / 부정적 효과는 이전 모델의 경우뿐만 아니라 연구되지 않았습니다. 특히,이 때문에 사용 지침에 따라 대부분 2 년 동안 금기되며 나머지는 6 개월까지 어린이에게 주어서는 안됩니다..

항히스타민 제 2 대 일람표

활성 성분브랜드 이름출시 양식사용 연령 제한
로라 타딘
  • 로바 니크;
  • 클라리 돌;
  • 로라 타딘;
  • 클라리 산
  • 클라리 틴;
  • Lorahexal;
  • 클라 리슨;
  • 로 밀란
  • 정제;
  • 시럽;
  • 경구 현탁액
  • 3 년 (태블릿의 경우);
  • 1 년 (시럽 및 현탁액)
세티 리진알레 르자정제6 년
  • 지르텍;
  • 팔라 진
  • 정제;
  • 구강 방울
  • 6 년 (태블릿의 경우);
  • 6 개월 (방울 용)
세트 린
  • 정제;
  • 시럽
  • 6 년 (태블릿의 경우);
  • 2 년 (시럽 용)
조닥
  • 정제;
  • 시럽;
  • 구강 방울
  • 6 년 (태블릿의 경우);
  • 1 년 (시럽 및 방울)
Acrivastin셈 프렉스캡슐12 년
테르 페나 딜
  • 트렉 실;
  • 갑옷
정제3 년
테르페나딘
  • 정제;
  • 시럽;
  • 경구 현탁액
3 년
에바스 티안
  • 케 스틴
  • 엘 러트
정제6 년
아젤라 스틴알레 르고 딜
  • 점안액;
  • 코 스프레이
  • 4 년 (방울 용);
  • 6 년 (스프레이 용)
천식
  • 천식;
  • 히 스타 롱
정제2 년
기 스마 날
  • 정제;
  • 경구 현탁액
2 년

3 세대 약물

신세대 알레르기에 대한 약물의 전체 목록은 원칙적으로 이전 치료제에 기인 할 수 있습니다. 왜냐하면 위에서 설명한 마지막 세대 (두 번째)의 이미 알려진 기본 성분 중 일부의 약리학 적 활성 대사 산물이 이러한 약물의 활성 물질로 작용하기 때문입니다.

그럼에도 불구하고, 새로운 항 알레르기 약물은 의약품 시장에 마지막으로 진입했으며 많은 출처에서 이들을 항히스타민 제 3 및 4 세대로 지정했습니다..

항히스타민 제 3 세대, 사진

이 세대의 약물의 긍정적 인 효과 스펙트럼은 오늘날 알려진 거의 모든 알레르기 증상을 포괄합니다. 정제 (Levocetirizine, Desal, Telfas), 시럽 (Eden, Erius), 구강 및 용액 (Xizal, Suprastinex)은 건초열, 알레르기 성 비염, 피부과 및 기타 알레르기 증상을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

이전 세대의 항히스타민 제와 비교하여, 차세대 항히스타민 제는 말초 H1 수용체만을 목표로하는 작용의 최고 선택성 (선택성)을 특징으로합니다. 이로 인해 1 세대 및 2 세대 약물에 내재 된 부작용없이 높은 항 알레르기 효과를 추적 할 수 있습니다..

이러한 약물의 특징은 다음과 같습니다.

  • 가장 빠른 시간 내에 알레르기 반응의 레벨링에 기여하는 높은 생체 이용률과 함께 소화관에서의 빠른 흡수;
  • 방울, 시럽 및 정제는 졸음을 유발하지 않으며 과도한 용량을 복용하는 경우에만 진정 효과가 발생할 수 있습니다.
  • 환자의 성과와 반응은 높은 수준으로 유지됩니다.
  • 노인 환자 에게이 세대의 약물을 처방 할 수있는 심장 독성 효과는 없습니다.
  • 중독성 효과가 없어서이 약물을 장기간 사용할 수 있습니다.
  • 다른 제약 그룹의 병행 약물과 사실상 상호 작용이 없습니다.
  • 치료제의 흡수는 음식 섭취 시간에 의존하지 않으며;
  • 활성 성분은 변하지 않고 배설되어 신장과 간에서 스트레스를 덜어줍니다..

부작용

드물게 다음의 개발 :

혜택

길고 빠른 행동, 부정적인 부작용의 실질적인 부재 (항콜린 효과 및 신경계의 억제 형태로 파괴됨), 매일 1 회 섭취.

단점

모든 비교적 새로운 약물과 마찬가지로, 사용의 안전성 (특히 소아과)에 관한 불완전한 임상 데이터에 이러한 약물이 부족합니다. 이 세대의 약물 가격은 아날로그 비용보다 몇 배 더 높을 수 있습니다.

항히스타민 제 3-4 세대 목록, 표

활성 성분브랜드 이름출시 양식사용 연령 제한
데로 라 타딘
  • 데 슬로 라 타딘;
  • 트렉 실 네오
정제12 년
  • 에덴 동산;
  • 에리 우스
  • 로드 데스;
  • Fribris;
  • 로데 스틴
  • 정제;
  • 시럽
  • 12 년 (태블릿의 경우);
  • 1 년 (시럽 용)
  • 담수;
  • 알레 르노 바
  • 정제;
  • 경구 현탁액
  • 12 년 (태블릿의 경우);
  • 1 년 (정학)
레보 세티 리진
  • 시잘;
  • 수프라 스틴;
  • 알 레르 진;
  • L-Cet;
  • 체 트리 레프
  • 정제;
  • 구강 방울
  • 6 년 (태블릿의 경우);
  • 1 년 (방울 용)
  • 레보 세티 리진;
  • Zodak Express;
  • 세서;
  • 보조익
정제6 년
펙소페나딘
  • Telfast;
  • 알레그라;
  • 펙 사딘;
  • 디 녹스;
  • 펙소 패스트;
  • 알레 르고
정제6 년

어린이를위한 항히스타민 제

어린이의 알레르기 치료에서 현대 소아과 의사는 3 세대 모두의 어린이를위한 항 알레르기 약인 항히스타민 제를 사용합니다. 어린 나이 그룹에서 가장 많이 사용되는 경구 복용 형태는 베이비 드롭과 시럽이며, 정제는 이미 의식이 많은 연령의 어린이를 위해 처방되며, 대부분 6 세 이상입니다..

어린이 알레르기에 대한 일부 코 및 점안액은 출생부터 사용할 수 있습니다..

  • 소비에트 이후 국가, 특히 급성 알레르기의 경우 소아과 의사는 종종 1 세 이하의 어린이에게 1 세대 항히스타민 제를 사용하는 것을 선호합니다. 이러한 약물은 빠른 효능과 빠른 배설이 특징입니다. 그들은 소아과에서 오랫동안 사용되어 왔으며 긍정적이고 부정적인 영향을 잘 연구했으며 대부분이 상대적으로 안전하다고 간주됩니다 (권장 복용량을 과대 평가하지 않고 의사가 지시 한대로 복용하면)이 그룹의 많은 약물이 신생아에게 사용될 수 있습니다. 액체 복용 형태를 사용할 수없는 경우, 1 세 미만의 어린이는 이전에 의사가 권장하고 분쇄 ​​한 부분으로 나누어 정제 형태로 약물을 복용 할 수 있습니다. 1 세대 항히스타민 제의 가장 대중적이고 효과적인 전신 약물은 Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin입니다..
  • 2 세대의 항히스타민 제는 더 긴 작용 기간을 특징으로하므로 24 시간에 한 번 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 장기 치료에 더 적합합니다. 그들은 거의 1 세대 치료제에 내재 된 최면 / 진정 작용 및 기타 부작용으로 이어지지 않습니다. 이러한 약물은 유아의 신체에 미치는 영향을 잘 이해하지 못하기 때문에 1 세 (드물게 6 개월)의 어린이에게 처방됩니다. 이 세대에서 가장 흔히 소아과 의사는 Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan과 같은 약물을 사용합니다..
  • 3 세대 항히스타민 제는 매우 효과적이고 부작용이 적습니다. 이 세대의 액체 제제 (시럽, 방울)는 참신함으로 인해 12 개월에 도달 할 때만 어린이의 만성 알레르기 과정을 치료하는 데 사용됩니다. 3 세대 어린이 의약품 중 하나를 구별 할 수 있습니다 : Erius, Eden, Desal.

부모는 자녀에게 항 알레르기 제를 스스로주는 것은 엄격히 금지됩니다. 코마 로브 스키 박사는 그의 기사에서 다음과 같이 썼다 : "... 항히스타민 제는 의사에 의해서만 처방 될 수 있고 그의 지시에 따라 엄격하게 사용될 수있다".

임신 중 항히스타민 제

당연히 임신을 계획 중이거나 이미 아기의 심장을 앓고있는 알레르기 여성은 임신 및 추가 수유 중에 알레르기 약을 복용 할 수 있고 이러한 기간 동안 이러한 약을 원칙적으로 복용 할 수 있는지에 매우 관심이 있습니다?

우선 임신 중에는 임산부와 미래의 자손 모두에게 영향을 줄 수 있으므로 약물 복용을 피하는 것이 좋습니다. 임산부의 알레르기를 유발하는 항히스타민 제는 임산부의 생명을 위협하는 극단적 인 경우를 제외하고는 엄격히 금지됩니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 기존의 치료 용 항 알레르기 약이 완전히 안전하지 않기 때문에 항히스타민 제 사용도 막대한 제한이 있습니다..

계절 알레르기로 고통받는 여성 알레르기 환자는 특정 알레르겐이 가장 활동이 적은 임신 중에 미리 계획을 세우는 것이 좋습니다. 나머지의 경우 가장 좋은 해결책은 알레르기 반응을 일으키는 물질과의 접촉을 피하는 것입니다. 그러한 권장 사항을 이행 할 수없는 경우, 천연 항히스타민 제 (생선 기름, 비타민 C 및 B12, 아연, 판토텐산, 니코틴산 및 올레산)를 복용하고 의사와상의 한 후에 만 ​​알레르기 증상의 심각성을 줄일 수 있습니다.

돛대 세포막 안정제

특정 알레르기 반응, 주로 초기 기관지 천식 및 알레르기 성 비염의 치료를 위해, 알레르기 전문의는 케 토티 펜 및 소위 크로 몬 (네도 크로 밀 및 크로 모글리 치산)을 포함한 비만 세포막 안정제 사용을 실천합니다..

이러한 약물의 작용 메커니즘은 알레르기 매개체 (이 경우 히스타민)의 비만 세포에서 방출을 억제하는 것을 목표로합니다..

돛대 세포 안정제, 사진

  • Ketotifen은 정제, 시럽 및 점안액 형태로 제약 시장에 진입하며 기관지 천식, 알레르기 성 피부염, 기관지염, 결막염, 비염을 포함한 알레르기 증상을 예방하는 데 사용됩니다..
  • Cromones는 주로 국소 복용 형태 (안약, 코 스프레이, 흡입기)로 생산되지만 캡슐 형태 (예 : Nalkrom)로도 제공됩니다. 알레르기 성 결막염, 기관지염 / 비염, 기관지 천식의 경우 국소 약물이 기본 요법으로 사용됩니다 (즉, 부정적인 증상을 완화시키지 않고 악화를 예방하기 위해). 캡슐은 음식 알레르기에 사용하도록 표시되어 있습니다..

부작용

국소 형태를 사용하는 치료의 초기 단계에서 주사 부위의 자극 반응이 종종 관찰됩니다 : 눈물 흘림, 코 건조, 입안의 꼬기, 목의 통증, 기침. 미래에는 일반적으로 이러한 반응이 독립적으로 진행됩니다..

때로는이 약물 그룹을 사용할 때 개발이 주목되었습니다.

비만 세포막 안정제, 표 목록

활성 성분브랜드 이름출시 양식사용 연령 제한
케 토티 펜케 토티 펜
  • 정제;
  • 시럽
3 년
  • 자딧;
  • 달 티펜
점안액3 년
Cromoglycate 나트륨
  • 인탈
  • Cromohexal;
  • 크로 모글 린;
  • 디폴 크롬
  • 점안액;
  • 코 스프레이;
  • 흡입 용 캡슐 또는 용액
  • 2 년 (안약 및 흡입 형태의 경우);
  • 5 년 (비강 스프레이 용)
날 크롬캡슐2 년
네도 크로 밀 나트륨기와 박하흡입 에어로졸2 년
Cromoglycate와 Fenoterol디텍흡입 에어로졸4 년
Cromoglycate와 Salbutamol인탈 플러스흡입 에어로졸4 년

천식 발작의 완화를 위해 조합 약물 만 사용할 수 있습니다-크로 몬!

호르몬 약

항염증제와 같은 약물 호르몬 (glucocorticosteroids)은 알레르기에 가장 효과적입니다. 그들은 부정적인 알레르기 증상을 매우 신속하고 완벽하게 완화하지만 동시에 심각한 부작용이 발생하는 여러 가지 단점이 있습니다..

가장 두드러진 부작용은 경구 및 비경 구 형태의 글루코 코르티코이드 (Kenalog, Phlosterone, Diprospan 등)를 사용하여 기록되므로 건강상의 이유로 매우 드물게 사용됩니다.

  • 병원에서 복용량 선택, 점진적 감소 및 국소 약물로의 전환으로 심한 형태의 알레르기 (예 : 심한 기관지 천식);
  • 응급 처치 약물로 비경 구 투여 및 후속 입원으로 급성 및 생명을 위협하는 알레르기 반응 (예 : Quincke의 부종, 과민성 쇼크).

다른 상황에서, 국소 복용 형태 (크림, 흡입 용액, 젤, 코 스프레이, 점안제, 흡입기)의 글루코 코르티코이드가 사용을 위해 표시되어 있으며 장기간 사용하면 전신 부작용을 일으킬 수 있습니다.

부작용

글루코 코르티코 스테로이드를 사용할 때 다음 사항에 유의할 수 있습니다.

흡입 글루코 코르티코 스테로이드 목록, 표

활성 성분브랜드 이름출시 양식사용 연령 제한
부데소니드
  • 풀미 코트;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • 베나 코트
흡입 형태 (분말, 용액, 현탁액)6 개월-4 년 (형태에 따라 다름)
타펜 나살코 스프레이6 년
플루 티카 손
  • 플릭 소나 제;
  • Flixotide
흡입 형태 (분말, 용액, 현탁액)1-4 년 (양식에 따라 다름)
나사렛코 스프레이4 년
베 클로 메타 손
  • 베 클라 손 에코;
  • 단풍
흡입 형태 (분말, 용액, 현탁액)4 년
나소 벡코 스프레이6 년
모 메타 손
  • 나소 넥스;
  • 염분 염
코 스프레이2 년

알레르기 전문의를 임명하지 않고 어린이의 알레르기 치료를 위해 호르몬 함유 약물을 사용하지 마십시오!

인기있는 의약품

아래 기사는 제약 그룹 및 복용 형태에 따라 가장 많이 사용되는 항 알레르기 약의 대략적인 가격을 제공합니다.

가장 인기있는 알레르기 약 목록 및 가격, 표

약물 그룹브랜드 이름출시 양식루블의 평균 비용
1 세대 항히스타민 제수프라 스틴정제 25 mg No. 20130
주사액 20 mg No. 5150
타베 길정제 1 mg No. 20220
주사액 2 mg No. 5250
디아 졸린100 mg 정제 No. 1075
펜 카롤10 mg No. 20의 정제300
정제 25 mg No. 20420
페니 스틸구강 방울 20 ml600
2 세대 항히스타민 제클라리 틴정제 10 mg No. 7180
시럽 60 ml260
세트 린10 mg No. 20의 정제160
조닥10 mg No. 30의 정제270
구강 방울 20 ml210
지르텍정제 10 mg No. 7220
구강 방울 10 ml340
클라 리슨10 mg No. 30의 정제130
시럽 100ml110
항히스타민 제 3 세대에리 우스5mg 정제 10 호650
시럽 60 ml480
탈염5mg 정제 10 호240
구강 용액 100ml350
시잘5mg 정제 10 호480
구강 방울 20 ml450
수프라 스틴정제 5 mg No. 7300
구강 방울 20 ml400
펙 사딘120 mg No. 10의 정제310
펙소 패스트정제 180 mg No. 10270
돛대 세포 안정제케 토티 펜정제 1 mg No. 3080
시럽 100ml80
Cromohexal스프레이 2 % 15 ml160
점안제 2 % 10ml100
기와 박하흡입 에어로졸 112 용량2500
인탈흡입 에어로졸 112 용량700
글루코 코르티코이드풀미 코트0.25 mg / ml No. 20의 흡입 현탁액1000
흡입 현탁액 0.5 mg / ml No. 201300
Flixotide흡입 에어로졸 125 mcg 60 복용량950
흡입 에어로졸 250 mcg 60 복용량1300
베 클라 손 에코흡입 에어로졸 100 mcg 200 용량320
흡입 에어로졸 250 mcg 200 용량450
나 존스50 mcg 코 스프레이 120 용량850

결론

알레르기 반응이 의심되는 경우 적절한주의를 기울이지 않고이 질문을 떠나지 말고이 문제에 스스로 대처하십시오. 알레르기는 불행히도 평생 동안 예방 조치와 표적 치료가 필요한 다소 복잡하고 때로는 예측할 수없는 질병이라는 것을 기억해야합니다.

항 알레르기 약은 알레르기 전문의에 의해서만 처방 될 수 있습니다.이 경우 환자의 임무는 연구에서 시작하여 복용 요법과 약물 투여 빈도를 엄격히 준수하면서 그의 모든 처방을 이행하는 것입니다..

의약품을 구입할 때 환자는 복용 형태, 복용량, 이름 및 활성 성분의 가능한 유사체를 정확하게 알아야합니다. 제약 실무에서, 약물 이름의 환자 독창적 왜곡이 빈번한 경우가 있으며, 그로 인해 완전히 다른 약을 받았거나 전혀 찾을 수 없었습니다. 따라서 Lomilan 약물은 종종 "로미 널"이라고 불리며 Zodak 치료법은 때때로 "Zodex"로 검색됩니다..

학력 : Vinnitsa National Medical University를 졸업했습니다. N.I. Pirogova, 약학부, 고등 교육-전문 "약사".

경험 : 전문 "약사"의 약국 체인 "Koneks"및 "Bios-Media"에서 근무하십시오. Vinnitsa시의 약국 체인 "Avicenna"의 전문 "약사"에서 일하십시오.

코멘트

많은 사람들이 항히스타민 제 카테고리에서 알레르기 약물 만 복용 할 때 실수를하고 알레르기 항원을 신체에서 제거해야한다는 사실조차 생각조차하지 않습니다. 예를 들어, 나는 아이에게 알약뿐만 아니라 Enterosgel도주었습니다. 의사는 소화 시스템에서 알레르기 항원을 제거하여 치료를 시작해야 하며이 장 흡수제는이 작업에 잘 대처한다고 말했습니다..

씹을 수있는 정제 ?? 알레르기에서? 나는 그런 사람들에 대해 들어 본 적이 없습니다. 그러나 코 막힘에는 스프레이가 더 적합하고 Allergodil을 사용하며 원칙적으로 만족합니다. 그리고 그것은 빨리 도움이되며 지속 기간이 다른 약물보다 길다. 그러나 각자 자신에게, 나는 논쟁하지 않을 것이다.

이 기사는 훌륭합니다.Sniztop 씹을 수있는 정제는 언급하지 않은 것이 유감입니다. 제품이 효과적 일뿐 만 아니라 부작용이 없다는 것이 나에게 매우 중요합니다. 씹는 정제 Sniztop를 선택했습니다. 이 조성물은 자연스럽고 중독성이 없으며 졸음이 없으며 치료는 항상 부작용과 건강에 해를 끼치 지 않고 이루어집니다. 매우 효과적이고 동시에 안전한 수단입니다. 다른 사람이 알레르기 치료 및 예방을위한 완벽한 옵션을 찾지 못한 경우 권장합니다.

Loratadin은 훌륭한 도구입니다.

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