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항생제 연쇄 상피 종 치료 : 승인 된 약물 목록

연쇄상 구균-화농성 박테리아 연쇄상 구균으로 인한 전염성 피부병으로 성인보다 몇 배 더 자주 발생합니다..

초기 단계에서 연쇄 상피 종을 치료하기 위해서는 방부제 및 항균성 연고로 국소 치료하는 것으로 충분합니다. 연쇄 상피 종에 대한 전신 항생제는 질병의 심한 경우에 사용됩니다. 이 약에는 많은 금기 사항과 부작용이 있으므로 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.

연쇄 상피 종의 항생제 치료에 대한 일반적인 접근법

항생제는 병원성 미생물의 발생 또는 사망을 억제 할 수있는 천연 또는 합성 기원의 물질입니다. 다양한 형태의 연쇄 상피 종으로, 항생제는 병변 부위로의 외부 적용을위한 연고의 일부로, 경구 투여 용 정제 또는 시럽의 형태로, 피하 주 사용으로 사용될 수있다.

모든 복용 형태의 항생제 처방 결정은 질병 경과에 대한 임상 사진을 조사하고 연구 한 후 의사가 결정합니다. 대부분 이런 경우에 발생합니다.

  • 피부와 내층으로의 병변의 깊은 침투;
  • 신체의 중요한 부위에 감염이 퍼짐;
  • 연쇄 상피 종에 합병증이 동반되는 경우;
  • 심한 질병 진행 (열, 부은 림프절, 열, 중독).

항생제 사용에 대한 적응증은 바이러스 성 질환 (SARS, 수두), 만성 질환의 존재, 악성 신 생물, 환자의 나이로 인한 면역력이 낮다는 것입니다.

가장 효과적인 약을 선택하기 위해 예비 항생제를 환자에게 처방합니다. 이를 위해 긁힌 사람은 영향을받는 부위의 피부에서 꺼내어 영양 매체에 도금됩니다. 그런 다음 항생제 용액에 담근면 패드를 사용하여 다양한 약물에 대한 병원체의 민감성을 결정합니다.

승인 된 약물 목록

항생제를 포함한 모든 약물은 환자, 특히 어린 아이들에게 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 질병의 합병증을 유발하지 않도록 복용량과 투여 빈도를 엄격히 관찰해야합니다..

성인 만

연쇄 상피에 외부 약물을 사용하면 활성 물질이 영향을받는 부위에 직접 들어가고 더 깊은 층으로 침투하여 빠른 치유를 제공합니다. 다음 연고가 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

바네 오신

활성 물질 : 바시 트라 신 및 네오 마이신.

적용 방법 : 영향을받는 부위에 얇은 층으로 연고를 하루에 2-3 번 바르고 5-7 분 동안 방치 한 다음 멸균 드레싱을 바르십시오..

금기 사항 : 약물 성분에 대한 편협, 피부의 넓은 부위 손상.

부작용 : 발적, 가려움증 및 건조한 피부, 전정 신경 손상.

레보 메콜

활성 성분 : 클로람페니콜 및 메틸 우라실.

적용 방법 : 상처가 고름이 완전히 제거 될 때까지 멸균 드레싱으로 하루에 1-2 번 바르십시오..

금기 사항 : 연고 성분에 대한 알레르기 반응.

부작용 : 피부 발진, 가려움증.

푸시 딘

활성 물질 : 나트륨 푸지 데이트.

적용 방법 : 병변에 하루에 최대 4 번 얇은 층을 바르십시오. 드레싱을 사용할 때 다양성을 2 배 줄입니다..

금기 사항 : 개인 편협, 임신, 수유.

부작용 : 장기간 사용되는 국소 알레르기 반응-항생제 내성 발달.

테트라 사이클린 연고

활성 물질 : 테트라 사이클린 염산염.

적용 방법 : 영향을받는 부위에 하루 2 번 적용하여 건강한 피부를 포착하십시오..

금기 사항 : 테트라 사이클린에 과민증.

부작용 : 가려움증, 충혈, 감광성.

연쇄 상피 종의 복잡한 치료에는 광범위한 작용의 전신 항생제가 포함될 수도 있습니다.

아목 시클 라브

활성 성분 : 아목시실린 및 클라 불란 산.

적용 방법 : 1 일 2 회, 1 정 (125mg).

금기 사항 : 과민증, 간 질환.

부작용 : 설사, 장염, 홍반, 두통.

아우 구 멘틴

활성 성분 : 아목시실린, 클라 불란 산.

적용 방법 : 1 일 3 회 1 정 (125mg).

금기 사항 : 페니실린 의약품에 대한 감수성 증가, 간 기능 장애.

부작용 : 피부 근종 증, 두통, 메스꺼움, 구토, 설사.

세프 트리 악손

활성 물질 : 세프 트리 악손 나트륨.

적용 방법 : 24 시간마다 비경 구 1-2g.

금기 사항 : 세 팔로 스포린 항생제에 대한 과민증, 신부전 및 / 또는 간부전.

부작용 : 설사, 구토, 현기증, 알레르기 성 피부염.

아지트로 마이신

활성 물질 : 아지트로 마이신.

적용 방법 : 하루에 한 번 250mg.

금기 사항 : 마크로 라이드 항생제에 과민증.

이상 반응 : 헛배 부름, 복통, 두통, 경련, 전반적인 약점.

에리스로 마이신

활성 물질 : 에리스로 마이신.

적용 방법 : 200-4400 mg을 3-4 복용량으로 나눈다.

금기 사항 : 에리스로 마이신에 과민증, 신부전.

부작용 : 구역, 구토, 설사, 간 기능 장애, 현기증.

어린이 허용

어린이의 연쇄 상피 종 치료에 항생제가 함유 된 연고는 질병이 길어지면 살균제 사용이 충분하지 않은 경우에 사용됩니다.

신 토마 이신 라이닝

활성 물질 : 클로람페니콜.

적용 방법 : 멸균 드레싱으로 병변에 하루 1-2 번 적용.

금기 사항 : 최대 1 개월 유아, 암.

부작용 : 피부 발진, 혈관 부종.

게 옥시 손

활성 성분 : 하이드로 코르티손 아세테이트, 옥시 테트라 사이클린 하이드로 클로라이드.

적용 방법 : 손가락 끝으로 하루에 1-3 번 가볍게 피부에 바르십시오. 멸균 거즈 드레싱하에 적용 할 수 있습니다..

금기 사항 : 바이러스 성 피부 질환, 피부 결핵, 진균증.

부작용 : 피부 발적, 가려움증, 두드러기.

겐타 마이신 연고

활성 물질 : 젠타 마이신 설페이트.

적용 방법 : 화농성 삼출물로 표면을 닦은 후 하루에 2-3 번 바르십시오..

금기 사항 : 아미노 글리코 시드, 곰팡이 피부 병변에 대한 개별 민감도.

부작용 : 피부의 발적과 부종, Quincke의 부종.

박 트로 반

활성 물질 : 무 피로 신.

적용 방법 : 얇은 층으로 하루에 2-3 번 바르십시오. 드레싱 하에서 사용 가능.

금기 사항 : mupirocin에 과민증.

부작용 : 두드러기, 혈관 부종, 습진, 건성 피부, 홍반.

연쇄 상피 종에 대한 소아과의 전신 항생제 치료는 극단적 인 경우에만 사용됩니다. 치료는 소아과 피부과 의사와 소아과 의사의 지속적인 감독하에 수행됩니다..

페니실린 제제는 어린이에게 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 그들의 편협으로 세 팔로 스포린 또는 마크로 라이드가 처방됩니다..

암피실린

활성 물질 : 암피실린 삼수화물.

적용 방법 : 체중이 20kg 이하인 어린이의 일일 복용량은 12.5-25 mg / kg이며 20kg 이상은 50-100 mg / kg입니다 (3-4 복용량으로 나누는 것이 좋습니다). 비경 구 100 mg / kg 신생아.

금기 사항 : 페니실린에 과민증, 간 기능 장애.

부작용 : 두드러기, Quincke의 부종, 장의 dysbiosis, 빈혈.

세팔 렉신

활성 물질 : cephalexin.

적용 방법 : 2-3 복용량으로 나눈 일일 복용량은 25-50 ml / kg입니다.

금기 사항 : 세 팔로 스포린에 과민증.

부작용 : 설사, 구역, 구토, 식욕 부진, 현기증, 약점, 알레르기 반응.

Sumamed

활성 물질 : 아지트로 마이신 이수화 물.

적용 방법 : 끓인 물을 분말 병에 첨가하여 현탁액을 형성합니다. 서스펜션 복용량 0.5 ml / kg, 하루에 한 번 적용.

금기 사항 : 마크로 라이드에 대한 과민증.

부작용 : 두통, 청각 장애, 설사, 메스꺼움, 두드러기, 다한증.

항생제 복용으로 인한 부정적인 영향을 줄이기 위해 장내 미생물-Bifiform, Bifidumbacterin 등을 복원하기 위해 동시에 프로바이오틱스가 처방됩니다. 정상적인 간 기능을 유지하기 위해 간 보호 제가 표시됩니다-Hepabene, Hepatosan, Karsil.

연쇄 상피 종에는 어떤 항생제가 사용됩니까?

Streptoderma는 교활한 질병입니다. 질병의 발병시 비슷한 증상이 다른 피부 질환에서 발생할 수 있습니다. 그러나 코와 입 근처에 작고 건조한 붉은 가려운 반점이 나타 났으며 온도가 상승하고 림프절이 부풀어 오른 경우 의사를 방문해야합니다. 그렇지 않으면 연쇄 상피 종이 합병증으로 위협하고 때로는 만성화되면 수술이 필요할 수 있습니다..

치료의 효과는 의사가 언급 한 질병의 단계에 달려 있습니다. 질병의 중증도를 판단하기 위해 의사는 긁힘 및 피부 검사를 처방합니다..

이 질병은 면역력이 약한 사람들을 선택하고, 이들은 심각한 질병을 앓고있는 어린이, 여성입니다.

방부제와 항생제는 기생충 박테리아 (연쇄상 구균)에 의해 발생하는이 전염성 피부과 피부 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 치료의 많은 원칙이 있습니다. 주요 조건은 포괄적이어야한다는 것입니다.

연쇄 상피 종 치료의 항생제는 외부 및 내부에서 처방되지만 둘 다 의사가 처방합니다. 오직 특정 환자에게 가장 효과적인 약을 결정할 수있는 사람 만이.

다른 사람에게 항생제와 관련된 물질은 다른 효과를 가질 수 있습니다. 그것은 모두 코스의 특성, 질병의 복잡성에 달려 있습니다..

페니실린 항생제 시리즈는 연쇄 상피 종과의 싸움에서 가장 효과적입니다. 환자가 내부 약물을 필요로하는 경우, 아목시실린과 칼륨 클라 불라 네이트로 구성된 항균성 약물 인 Amoxiclav를 가장 많이 처방합니다. Augmentin은 14 일 동안 처방 된 다음 검사를받습니다. 페니실린 항생제의 효과에도 불구하고 모든 사람이 항생제를 복용 할 수있는 것은 아닙니다. 일부 사람들은 페니실린이나 베타-락탐 항생제로 인한 알레르기가있을 수 있습니다. 노인은 간, 신장에 문제가있을 수 있으므로 항생제는 전문가의 감독하에 복용해야합니다..

마크로 라이드 그룹에는 신체에 가장 안전한 항생제가 포함되어 있습니다. 이들은 정제이지만 마크로 라이드는 항균성 연고에도 포함되어 있습니다. 첫 번째 마크로 라이드는 에리스로 마이신 (정제, 현탁액, 분말 및 연고)이지만 그 구성은 페니실린과 유사합니다. 아지트로 마이신 탈수는 또한 마크로 라이드에 속하며 연쇄상 구균을 잘 유발하는 감염을 치료합니다..

금기 사항이 있습니다.

  • 심장, 신장, 간 질환;
  • 대사 장애;
  • 약물을 구성하는 성분에 알레르기.

연쇄 상피 종이 어렵다면 의사는 캡슐, 용액 또는 정제 인 독시 벤 (Doxycycle)을 처방 할 수 있습니다. 환자가 페니실린을 복용 할 수없는 경우에도 처방됩니다.

Minocycline, Tetradox, Rovamycin, Unidox, Macropen으로 치료했을 때와 비슷한 효과. 그들은 또한 심각한 형태의 연쇄 상피 종에도 처방됩니다..

streptoderma가 억제 징후로 진행되면 전문가는 Unidox-Salutab, Vibromycin 또는 Ratapamulin 환자를 치료할 것을 권장합니다. 그들은 질병을 일으킨 박테리아를 파괴하지만 개선이 일어나지 않으면 의사를 다시 만나야합니다..

어린이의 연쇄 상피 종 치료 방법 : 약물, 치료 용 연고, 질병의 증상 및 원인

연쇄상 구균은 연쇄상 구균에 의한 피부 화농성 염증 질환의 모든 형태입니다. 질병의 발병을 위해서는 두 가지 요소가 필요합니다 : 연쇄상 구균의 존재와 보호 특성이 감소 된 손상된 피부. 대부분의 경우 연쇄 상피 종은 어린이에게서 발생합니다. 그 이유는 피부 보호 기능의 불완전 성과 어린 아이의 위생을 완전히 통제 할 수 없기 때문입니다..

첫 번째 요인 : 연쇄상 구균

연쇄상 구균은 거의 항상 인간과 접촉하는 조건부 병원성 미생물입니다. 그들은 피부, 모든 점막, 호흡기, 인간 위장관에 살고 있습니다. 평생 동안 거의 모든 사람이 일시적으로 연쇄상 구균의 운반자가되고 영구적 인 운반자가 있습니다. 또한 포도상 구균은 종종 연쇄상 구균의 원인이되는 용혈성 연쇄상 구균에 부착됩니다..

연쇄상 구균은 환경에서 매우 안정적입니다. 건조가 잘 견디며 몇 달 동안 먼지와 가정 용품에 보관됩니다. 소독 화학 물질에 노출되면 30 분 후에 즉시 +60 ° C의 온도에서 끓으면 15 분 안에 죽습니다..

연쇄상 구균은 편도선염, 성홍열, 편도선염, 인두염, 홍반, 연쇄 상피 종, 농양, 폐렴, 기관지염, 림프절염, 수막염, 심근염, 사구체 신염 등의 많은 질병을 유발할 수 있습니다..

두 번째 요소 : 피부 손상

피부와 점막은 장벽 기능을 수행하지만 연쇄상 구균은 사람에게 아무런 문제를 일으키지 않지만 피부 손상으로 보호 기능을 잃을 수 있으며 영향을받는 부위는 감염의 출입구가됩니다. 이 경우 연쇄 상피 종이 발생합니다..

  • 이것은 일반적으로 상처, 상처, 찰과상, 벌레 물림, 알레르기 및 염증성 질환 (어린이의 아토피 성 피부염, 알레르기 성 피부염) 및 발진 (예 : 두드러기 또는 수두 등)에 발생합니다..
  • 때때로 손상되지 않은 것으로 보이는 피부가 영향을 받지만이 경우 눈에 보이지 않는 미세 외상 또는 무시할 수있는 작은 국소 염증이 있습니다..

연쇄상 구균이 피부의 손상된 부위에 닿을 때, 피부 또는 비 인두에 가장 평화롭게 존재하고 질병을 일으키지 않기 전에 적극적으로 번식하기 시작하고 염증을 일으켜 장기간 지속되는 경향이 있습니다..

감염원

연쇄상 구균은 다양한 출처에서 손상된 피부에 걸릴 수 있습니다.

  • 아이 자신의 피부에 서식
  • 가정 용품 (장난감, 식기, 수건)에서
  • 질병이없는 건강한 운반자에서
  • 연쇄상 구균, 연쇄상 구균 인두염, 편도선염, 성홍열 또는 기관지염 환자에서 덜 자주-연쇄상 구균을 유발하는 다른 질병

후자의 경우, 질병의 원인은 이미 유리한 조건에서 곱해지고 더 강력하고 탄력적이기 때문에 더 공격적입니다..

종종 어린이의 연쇄 상피 종은 유치원, 어린이 스포츠 섹션 및 학교에서 전염병으로 발생합니다. 이 경우 아픈 아이는 감염의 원천입니다. 연쇄 상피 종의 잠복기는 2-10 일입니다..

감염 경로

감염 방법은 감염원에서 감염된 사람에게 감염을 전염시키는 방법입니다..

  • 접촉 방식-착용자의 피부와 어린이의 손상된 피부를 직접 접촉 (관절 게임, 포옹, 키스).
  • 가정 용품-일반적인 장난감, 가정 용품, 타올, 접시를 통해.
  • 공기 중 (덜 자주)-캐리어 또는 환자의 재채기와 기침을 할 때 병원체가 손상된 피부에 직접 들어가는 경우.

소아에서 재발과 지속적인 연쇄 상피 증이 발생하는 이유는 무엇입니까??

어린이의 국소 면역이 발달하면 피부가 부러지지 않고 면역계가 정상적으로 기능하며 신체에 의해 연쇄상 구균의 번식이 억제됩니다. 연쇄 상피의 더 심각하고 지속적인 과정은 다음과 같은 소인이있는 어린이에게서 발생합니다.

  • 어린이의 면역 반응이 손상된 경우 : 미숙아, 소아 비대, 빈혈, 기생충 (어린이의 벌레, 인간의 벌레 참조), 일반적인 감염.
  • 만성 피부 질환이있는 어린이의 경우 : 옴 (증상), 머릿니 (어린이의이), 알레르기 증상, 아토피 성 피부염
  • 귀와 코에서 배출되면 피부를 자극하는 중이염, 비염뿐만 아니라
  • 고온 및 저온의 외부 요인에 노출 될 때 화상 및 동상
  • 개인 위생, 열악한 보육
  • 손상된 피부와 물의 장기간 또는 영구적 접촉, 치료 없음.

질병의 증상 및 형태

일반적인 증상은 모든 일반적인 형태의 질병에서 발생할 수 있으며 다음을 포함합니다.

  • 체온이 38 ° C 이상으로 증가
  • 건강 장애
  • 취함
  • 두통
  • 근육과 관절통
  • 구역질 구토
  • 감염의 초점 부위의 림프절 염증
  • 혈액 검사의 변화

질병의 지속 기간은 병변의 형태와 심각성에 따라 다르며 3 ~ 14 일입니다. 소아의 병변의 위치와 깊이에 따라 가장 일반적인 형태의 연쇄 상피 종이 구별됩니다..

연쇄상 구균 농가진

가장 일반적이고 일반적인 형식입니다. 이 경우, 아이는 얼굴, 손, 발 및 기타 신체 부위의 피부에 특징적인 외관의 단일 작은 발진이 발생합니다. 코의 연쇄 상피 종은 일반적으로 고전적인 농가진으로도 발생합니다..

대부분의 경우,이 형태의 질병은 가장 제한적이기 때문에 발생합니다. 병원체는 표면층보다 더 많이 침투하지 않습니다. 대부분의 경우 피부는 보호 기능을 수행하기 때문에 염증 작용을 제한하고 신속하게 충분히 켜기위한 국소 메커니즘.

  • 외부에서 또는 홍조의 배경으로 바뀌지 않는 피부에서는 튕김이라고 불리는 요소가 발생합니다. 이는 약 1 ~ 3mm 크기의 염증이있는 피부의 가장자리로 둘러싸인 깨끗하거나 불명확 한 액체로 채워진 유리 병입니다..
  • 곧, 충돌을 채우는 액체가 탁 해지고, 유리 병이 연약 해지고 자발적으로 열리고, 빠르게 건조되고 밝은 노란색의 껍질로 덮 힙니다..
  • 껍질을 벗긴 후에는 진한 분홍색 또는 분홍빛의 청색 반점이 피부에 남아 시간이 지남에 따라 사라집니다..
  • 각 개별 거품의 개발 과정은 약 5-7 일입니다..

질병이 첫 번째 요소의 단계에서 발견되고 확산의 치료 및 예방이 시작되면 어린이 얼굴의 연쇄 상피 종이 거기서 끝날 수 있습니다. 그러나 더 자주는 아니지만, 그들은 그러한 아픈 것에 많은 관심을 기울이지 않거나, "그 자체가 지나갈 때까지"기다리거나 만지기를 두려워합니다..

아이는 가려움증 요소를 빗질하고, 씻고, 얼굴을 문지르고, 베개, 장난감 및 수건에 거품의 내용물을 남기고, 병원체는 별도로 위치하거나 서로 병합 할 수있는 새로운 요소의 출현으로 피부를 통해 퍼집니다.

치료와 위생이 철저하지 않으면 3-4 주 지속되며 때로는 더 오래 합병증이 발생할 수 있습니다.

깡패 농가진

이것은 더 심각한 형태의 질병이며 더 집중적 인 치료가 필요합니다..

  • 이 유형의 연쇄 상피 종은 손, 발 및 다리의 피부, 때로는 신체의 다른 부분에서 가장 흔하게 발생합니다..
  • 이 경우 거품 (bullae)은 충돌보다 크며 덜 강하며 염증 과정이 더 두드러집니다..
  • 건강 장애, 열, 주변 림프절의 염증, 분석의 변화가 합류 할 수 있습니다.
  • 기포는 장 액성 화농성 액체로 채워지고, 불에 타기 후에 개방 침식이 그 자리에 남아 있습니다..

슬릿 모양의 농가진

  • 구석 구석에서 발생하는 연쇄 상피 종- "자 에다"
  • 덜 자주-눈의 구석이나 코의 날개 근처의 주름에서
  • 그것은 하나의 갈등의 출현으로 시작되는데, 이는 일반적으로 확산되는 경향이 없으며 최소한의 치료만으로 빠르게 진행되어 일시적인 약간의 불편 함만을 제공합니다.
  • 드물게, 코스는 일반적으로 뚜렷한 비타민 부족, 어린이의 영양 부족, 충치 및 개인 위생을 준수하지 않으면 만성화되고 둔화 될 수 있습니다.

적혈구 편평 상피 종

  • 건조한 연쇄 상피 종, 가장 자주 얼굴에서, 덜 자주-몸에서 발생합니다..
  • 습윤 요소를 형성하지 않는 경우, 희끄무레 한 비늘로 덮여있는 분홍색 또는 붉은 반점 만.
  • 질병이 다른 형태에 비해 빠르게 퍼지지 않고 불편을 덜 유발한다는 사실에도 불구하고 전염성이 있으므로 팀에서 아이를 덜 집중적으로 치료하고 격리시킬 필요가 없습니다..

토너먼트 (표면 중범)

  • 병원균이 손톱 융기 주위의 손상된 피부에 들어갈 때 전형적인 연쇄상 구균 농가진의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다..
  • 이것은 어린이가 얼굴과 손에 일반적인 요소를 집중적으로 빗겨 서 발생합니다..
  • 네일 베드 주변에서 피부에 염증이 생기고 부어 오르고 매우 고통스럽고 갈등과 침식이 나타납니다..
  • 때로는 네일 플레이트가 완전히 거부 될 수 있습니다. 집중 치료가 필요합니다.

연쇄상 구균 기저귀 ​​발진

  • 폴드와 귀 뒤에 발생.
  • 이 형태의 특징은 평범한 기저귀 발진, 아토피 성 또는 알레르기 성 피부염 및 지속적인 과정의 배경에 대한 연쇄상 구균의 2 차 패배입니다.
  • 갈등은 그것을 연 후 합병되어 고통스러운 균열을 형성하는 경향이 있습니다. 특히 피부염 악화 중 연쇄상 구균 감염의 경우 치료가 어렵습니다..
  • 그것은 근본적인 질병과 평행하게 치료됩니다.

연쇄상 구균 (저속한) 적혈구

부패와 궤양으로 피부의 깊은 층에 손상이 나타나는 심한 형태.

  • 그것은 종종 엉덩이,하지의 피부, 조금 덜 자주-몸통과 팔에 위치합니다..
  • 신체의 전반적인 저항력을 감소시키는 전염병 (수두, 홍역, 장 감염, 심한 SARS) 후에 발생할 수 있습니다.
  • 당뇨병, 혈액 질환, 대사 장애, hypovitaminosis와 같은 일반적인 질병의 합병증이 될 수 있습니다.
  • 일반적인 상태, 열, 분석의 변화를 위반하여 심한 과정을 오래 걸리는 경향이 있습니다. 일반적으로 집중적 인 전신 치료가 필요합니다..

연쇄 상피 종 진단

진단은 경험이 풍부한 소아과 피부과 의사 또는 소아과 의사가 일반적으로 요소의 특징적인 외관에 의해 이루어집니다. 의심스럽고 심한 경우에는 가능한 한 빨리 효과적인 치료를 시작하기 위해 항생제에 대한 민감도를 결정하여 즉시 미생물을 요소에서 분리합니다..

심한 경우에는 ESR의 증가, 백혈구 수 및 호중구 방향의 수식 변화를 감지 할 수있는 일반적인 혈액 검사가 필요합니다. 때때로 의사는 수반되는 질병을 식별하거나 배제하기 위해 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사
  • 일반적인 소변 분석
  • 벌레 알에 대변
  • 드문 경우, Wasserman 반응 (매독 참조 : 증상, 치료) 및 HIV 감염에 대한 혈액 검사

어린이의 연쇄 상피 종 치료

어떤 형태의 연쇄 상피 종은 국소 적 일지라도 확산되는 경향이 있기 때문에 강제적 인 치료가 필요하며 전염성이 있으며 또한 연쇄상 구균은 류머티즘, 사구체 신염 또는 심내막염과 같은 심각한자가 면역 질환을 유발할 수 있습니다.

위생 규칙

때로는 부모가 위생 용품 및 가정 용품 취급에 관한 의사의 권고를 무시하고, 가장 중요한 것은 하루에 세 번 기름 부음이 필요하고 나머지는 중요하지 않다고 생각합니다. 어떤 경우에는 이것으로 충분합니다. 어떤 경우에는 아이가 작은 상처로 몇 주 동안 회복 할 수 없으며 새로운 발진이 있으며 다른 가족 구성원도 감염된다는 사실에 놀랐습니다. 위생 권장 사항을 준수하는 것은 연쇄상 구균 연고 또는 항생제보다 치료의 중요한 부분은 아닙니다..

어린이의 연쇄 상피 종 치료의 필수 위생 사항 :

  • 감염된 부위는 물로 적시 지 마십시오.이 경우 감염의 탁월한 운반체이므로 3-4 일 이상 씻지 마십시오.
  • 젖은 수건이나 물에 담근 면봉 또는 끈 / 카모마일의 달인으로 피부의 영향을받지 않은 부분을 부드럽게 닦으십시오.
  • 아이가 영향을받는 부위를 빗지 않도록하십시오. 순전히 기계적인 제한 외에도 피부 가려움증을 줄이기 위해 의사가 처방하는 항히스타민 제도 도움이됩니다.
  • 아동은 다른 가족 구성원의 수건과 별도로 수건을 매달 아야합니다.
  • 아픈 아이가 사용한 후에 조심스럽게 처리 해야하는 개별 요리와 칼;
  • 질병 기간 동안 부드러운 장난감을 제거하는 것이 좋으며 플라스틱 장난감은 정기적으로 씻어야합니다.
  • 어린이 침대 린넨을 뜨거운 다리미, 특히 베갯잇으로 끊임없이 바꾸거나 다림질하십시오.
  • 경미한 피부 병변이있는 경우-정기적으로 소독제로 치료하십시오..

국소 치료

일부 인터넷 소스에서는 어린이의 연쇄 상피 종 치료에 대한 권장 사항이 여전히 오래된 소스에서 복사되고 있으며 질산은 또는 수은 연고로 그리스를 바르는 데 도움이되는 팁이 있습니다. 첫 번째 약물은 더 정확하게 중단되어 동물이나 화학 시약으로 만 사용할 수 있으며 두 번째 약물은 오랫동안 독성이 높은 것으로 금지되어 있습니다. 과망간산 칼륨 (과망간산 칼륨)은 처방전입니다.

항생제가 함유 된 현대의 방부제 및 연고는 훨씬 효과적이고 사용하기 편리하며 안전합니다. 국소 치료에는 무균 규칙을 준수하고 충돌하는 피부를 액체 방부제 및 연고로 치료하는 것이 포함됩니다..

방부제

  • 과산화수소 1 %
  • 브릴리언트 그린, 2 % 수용액 (브릴리언트 그린)
  • 푸코 신 또는 붕산
  • 살리실산 알코올 2 %

그들은 면봉이나 하루에 2-4 번 면봉으로 특정 부위를 포착하여 피부의 영향을받는 부위에 적용됩니다. 치료가 시작될 때 아이는 짧은 시간 동안 불타는 감각과 고통을 느낄 것입니다. 액체 방부제가 건조되면 피부에 연고를 바르십시오..

공식 의학에 오랫동안 채택되어 온 민간 요법 중 의사는 잘 알려진 방부제 인 카모마일, 끈 또는 참나무 껍질의 달인을 추천 할 수 있습니다. 건강한 피부를 헹구기 위해 로션으로 사용하십시오. 영향을받는 부위의 압축 및 드레싱을 주 치료로 사용하지 마십시오. 이 병리로 항생제는 할 수 없습니다..

연쇄 상피 종 치료에서의 항생제

어린이의 연쇄 상피 종에 대한 항생제는 엄격한 적응증에 따라 현지 형태의 형태로 (시스템 적으로) 사용됩니다. 국소 치료에 잘 반응하는 얼굴이나 손에 발진이 생기면 전신 항생제 치료를 시작할 수 없습니다. 동시에,이 방법을 일반적인 형태로, 특히 일반적인 증상을 추가하고, 심한 경우에는 더 이상 비합리적입니다..

특별한 약물 그룹은 호르몬이 함유 된 연고이며 특정 경우 짧은 시간 동안 처방됩니다. 장기간 사용하면 피부 보호 특성이 저하되고 감염에 대한 취약성이 증가하므로 연쇄 상피 종은 엄격한 적응증과 특정 증상에 따라 짧은 코스에서만 처방됩니다.

항생제 연고 (국소 치료)항생제 및 호르몬 연고 (의사의 지시에 따라 극단적 인 경우에만)
  • 에리스로 마이신 연고 (20 루블)
  • 테트라 사이클린 연고 (50 루블)
  • Bacitracin과 네오 마이신 (Baneocin 300-350 루블)
  • 무 피로 신 (Supiracin 280 rub, Bactroban 400 rub)
  • 레타 팜 불린 (알 타고)
  • 클로람페니콜 및 메틸 우라실 (Levomekol 100 루블, Levomitil 30 루블).
  • 클로람페니콜 (Syntomycin liniment 30-60 루블, 표에서 클로람페니콜은 20 루블의 분말 생성)
  • 젠타 마이신 연고 (20 루블)
  • Lincomycin 연고 (30 루블)
  • 플루 메타 손 및 클리오 퀴놀 (Lorinden C 280 rub)
  • 베타메타손, 겐타 마이신 및 클로 트리 마졸 (Triderm 700 루블, Canizon plus 400 루블, Acriderm 400 루블)
  • 베타메타손 및 젠타 마이신 (벨로 젠트 320 문지름, Acriderm genta 200 문지름, gentamicin 450 문지름이있는 Celestoderm, Betaderm 140 문지름)

온화한 형태의 흉골에 대해 이러한 저렴한 국소 치료를 수행하는 것이 가능합니다. 필요 : 아연 연고 (30 루블), 클로람페니콜 정제 (20 루블), 클로람페니콜 알코올 (20 루블). 먼저 영향을받는 부위와 주변 조직을 클로람페니콜 알코올로 치료하고 상처를 fucorcin 또는 화려한 녹색으로 치료 한 다음 건조시킵니다. 다음으로, 클로람페니콜 분말 정제와 아연 페이스트 / 연고의 혼합물을 만들고 철저히 혼합하십시오. 아침과 저녁에 그러한 구성으로 상처를 윤활하십시오..

항생제로 연쇄 상피 종의 전신 치료

대부분 페니실린 계열의 항생제가 이러한 목적으로 사용됩니다. 최근에 어떤 이유로 다른 이유로 항생제에 대한 알레르기 반응이 있거나 이러한 약물에 대한 민감성이없는 상태에서 미생물 검사에 의해 감지 된 다른 그룹의 항생제, 마크로 라이드 또는 세 팔로 스포린이 사용됩니다..

페니실린 항생제

  • 아목시실린
  • 아목 시클 라브
  • Flemoxin Solutab
  • 아우 구 멘틴
세 팔로 스포린

  • 시프로플록사신
  • 세푸 록심
  • 세팔 렉스
  • 수 프라스
마크로 라이드

  • 클라리 트로마 이신
  • 에리스로 마이신
  • 클린다마이신
  • Sumamed, 헤모 마이신, Ecomed, Azitrox

다른 질병과의 연쇄 상피 종의 유사점과 차이점

한 단계 또는 다른 단계에서 연쇄 상피 종 (포진, 청소년 성 페포 지오이드, 피부 결핵, 다형 삼출성 홍반 등과 관련이없는 허혈성 피부병)처럼 보일 수있는 많은 피부 질환이 있으며, 진단은 경험이 있어도 어려움을 유발할 수 있습니다 피부과 전문의 이므로이 질문과 추가 검사 예약을 의사에게 맡기는 것이 좋습니다..

표피

엄밀히 말하면, 연쇄 상피 종은 pyoderma의 품종 중 하나 일뿐입니다. 모든 피부 화농성 염증성 질환을 pyoderma라고합니다. 그러나 연쇄상 구균은 특정 특성으로 인해 탁한 고름이 아닌 특수한 형태의 소포 (박테리아보다 바이러스와 더 유사 함) 때문에 연쇄상 구균은 병원균에 관계없이 일반적으로 서로 유사한 다른 유형의 피 더마와 약간 다릅니다.

혼합 연쇄상 구균 포도상 구균 (저속한) 농가진. 질병의 발병은 포도상 구균 감염의 추가와 함께 절대적으로 동일하며 거품의 내용물이 흐려지고 황색을 띠게됩니다. 치료는 거의 동일합니다. 두 경우 모두, 효과적인 항생제의 정확한 선택은 미생물 연구 후에 만 ​​가능하며, 그 결과 이전에 연쇄상 구균과 포도상 구균을 포함하여 광범위한 항생제가 함유 된 연고가 처방됩니다..

수포진

연쇄상 구균 발작은 입의 구석에 균열이 생기는 충돌의 급속한 개방에서 차가운 궤양과 다릅니다. 차가운 궤양은 투명한 내용물이있는 소포가 훨씬 더 오랫동안 남아 있으며 개봉 후에는 일반적으로 균열이 없습니다 (입술의 차가운 상처를 치료하는 방법 참조).

연쇄 상피 종의 피부 형태는 보통 피부에 처음에 존재하는 손상, 변하지 않은 피부에 포진이 생깁니다. 나이가 많은 어린이와 성인은 장래 발진 부위의 특징적인 가려움증이 나타나기 오래 전에 나타나는 반면, 연쇄 상피 종은 이미 형성된 발진 요소 만 가려울 것입니다.

입가의 칸디다증

균열은 더 깊고 점막에는 아구창의 특징적인 변화가 있습니다 (세 몰리나와 비슷한 흰 반점 발진).

수두

수두 발진이 얼굴과 머리에서 시작되기 때문에 처음에는 연쇄 상피로 데뷔 할 수 있지만 몸 전체에 요소가 빠르게 퍼지고 온도가 상승 한 후에는 수두 진단에 대해 의심의 여지가 없습니다 (어린이의 수두 징후 참조)..

알레르기 발진

투명한 소포 형태의 비정형 알레르기 성 발진이 있으며, 소포가 형성 될 때까지 처음에는 연쇄 상피 종 요소와 구별하기가 어렵습니다. 연쇄 상피 종 발진과 달리 알레르기 발진이 눌려지면 창백 해집니다 (두드러기 증상 참조).

매독 발진

매독에 걸린 전형적인 발진 외에도 많은 비정형 유형이 있습니다. 예를 들어, 입가의 부식성 매독 구진. 연쇄 상피 종의 요소와는 달리 염증의 더 뚜렷한 후광으로 둘러싸여있어 점막까지 뻗어 있습니다. 따라서 의사가 Wasserman 반응과 같은 혈청 학적 분석을 처방하더라도 놀라지 마십시오. 어린이가 매독을 앓을 수있는 곳은? 매독은 환자와 밀접하게 접촉하여 접시, 타월, 개인 위생 용품, 속옷 등 일반적인 가정 용품을 통해 가정을 통해 전염됩니다..

예방

연쇄 상피 종은 전염성이 있기 때문에 아픈 아이를 팀에서 격리시켜야하며 10 일 동안 동료와 접촉하는 검역소에 검역소가 부과됩니다. 이 기간 동안 다른 어린이에게는 연쇄 상피 종 증상이 나타날 수 있습니다. 어린 아이들이 부드러운 장난감과 같은 위생 규칙을 따르지 않고 게임 중에 서로 매우 가깝기 때문에 유치원에서 발생하는 경우가 가장 많습니다..

집에서 연쇄 상피 종을 치료할 때 감염 확산을 조심스럽게 예방해야합니다. 위생은 환자 자신, 병원체가 피부의 건강한 부위에 들어가는 것을 피하고 자기 감염을 반복하며 가족이 질병을 배제하는 데 중요합니다. 이것은 약물 요법과 국소 치료보다 중요하지 않습니다..

병과의 접촉이없는 질병 전체의 예방은 개인 위생, 경화 (공기, 일광욕) 및 균형 잡힌식이 요법, 비타민이 풍부한 규칙을주의 깊게 준수합니다..

스트렙토 마

일반 정보

가장 흔한 피부 질환은 화농성 미생물에 의한 감염성 피부 병변의 결과로 발생하는 피 더마 (생식기 피부 병변)를 포함합니다. pyoderma의 품종 중 하나는 연쇄상 구균 pyoderma (streptoderma)입니다. 즉, 연쇄상 구균으로 인한 전염성 피부 질환입니다. 연쇄상 구종은 부드러운 피부와 주름의 주된 병변이 특징이며 병변 병소가 말초 성장에 뚜렷한 경향이 있습니다. 동시에 피부의 부속기 (땀샘 / 피지 털)는 영향을받지 않습니다. ICD-10 연쇄 상피 종 코드 : L08.0.

성인의 연쇄 상피 종은 모든 농포 성 피부 병변의 약 40 %를 차지합니다. 이 경우 연쇄 상피 종은 별도의 nosological 형태와 혼합 streptostaphylococcal 피부 병변의 형태로 발생할 수 있습니다. 성인의 경우 피부가 얇은 비교적 젊은 여성이 고통받을 확률이 높습니다. 연쇄 상피 종은 종종 (30 %의 경우) 일시적 장애의 원인입니다. 여러 산업 (야금, 광업, 건설 등)의 연쇄상 구균 피더 마는 직업병으로 간주됩니다. 또한 신체의 눈에 보이는 부분 (얼굴, 목, 손, 머리), 특히 여성의 연쇄 상피 종은 심리적 불편 함을 유발합니다..

어린이의 연쇄 상피 종은 성인보다 일반적이며 농포 성 피부 질환의 전체 구조에서 점유율은 60 %에 이릅니다. 2-7 세 어린이의 가장 흔한 연쇄 상피 종. 일반적인 원인 외에도 아기의 섬세한 피부의 자연적인 취약성, 보호 장벽으로서의 피부 효과가 낮음, 지속 가능한 개인 위생 기술 부족 및 어린이 간의 긴밀한 접촉으로 인해 어린이에게 연쇄 상피 종이 발생하는 추가 이유가 있습니다. 경미한 상처, 긁힘, 침범의 형태로 빈번한 경미한 피부 병변이 질병 발병 위험이 높습니다. 따라서 연쇄상 구균 감염의 발병은 어린이 그룹 (유치원, 초등학교)에게 매우 특징적입니다..

"스트렙토 마"라는 용어는 여러 가지 피부 질환-농가진, 거대 농가진, 슬릿 농가진 (Perleches), 패리 키아 (표면 페론), 구진 침식성 연쇄 상피 종, 삼투 성 연쇄 상피 종, 적혈구, 연쇄상 구균 독성 쇼크, 연쇄상 구균, 급성 경화증 확산 성 연쇄 상피 종.

연쇄 상피 종은 신체의 여러 부분에서 발견됩니다-머리 (머리의 피부), 손발의 피부 (손 / 발 포함), 얼굴의 연쇄 상피 종, 사타구니 부위, 코, 신체의 연쇄 상피 종, 간질 주름, 귀 주름 뒤, 겨드랑이 및 기타 장소. 또한, 병소의 국소화는 병리학의 형태에 달려 있습니다. 예를 들어, 입술 구석에 국한된 연쇄상 구균 발작; 연쇄상 구균 기저귀 ​​발진-사타구니 부위, 겨드랑이, 귀 뒤 / 간질 폴드에; 연쇄상 구균 농가진-몸, 상지 및하지의 얼굴에 더 자주 나타납니다. 황소 같은 농가진-다리, 손, 발에; 연쇄상 구균 적혈구-엉덩이, 상지 /하지 등.

병인

질병의 병인은 연쇄상 구균 자체의 특성과 미생물에 의해 생성되어 환경으로 방출되는 물질 (독소, 히알루로니다 아제 효소, 스트렙토 키나제)에 의해 직접적으로 발생합니다. 연쇄상 구균을 유발하는 연쇄상 구균은 주로 혈청 학적 그룹 A와 D에 속합니다. 병원체가 피부 / 점막의 미세 손상을 통해 침투 한 후에는 적극적으로 번식하기 시작하고 공격 요소 (독소)와 신체의 면역계로부터 환경으로의 보호를 방출합니다. 피부 병변의 깊이는 세포 성 / 체액 성 면역 상태에 의해 결정됩니다. 급성 과정의 만성의 기초는 면역 글로불린 A 및 G의 생성 감소, 호중구의 식균 작용 및 T 림프구의 소집단 감소입니다.

분류

분류는 여러 가지 요소를 기반으로합니다. 발생의 특성에 따라 다음이 있습니다.

  • 원발성 연쇄 상피 종 (감염의 원인 물질은 급성 염증 과정의 발달과 함께 피부 / 점막의 손상된 부위를 통해 몸에 들어갑니다).
  • 이차 연쇄 상피 종 (신체에 이미 존재하는 다양한 피부염 (만성 습진, 아토피 성 피부염, 옴 등)의 배경에 대해 발생합니다..

이 질병에는 세 가지 형태가 있습니다.

  • 강포 한 농가진 (고통이없고 큰 액체로 채워진 소포가 동반 됨).
  • 성난 농가진 (파열 후 황갈색 껍질이 형성되는 농포 형성에 동반).
  • 마른 연쇄 상피 종 (진균 편평). 건조한 형태는 수양 요소없이 진행되며 표피의 희끄무레 한 입자가 벗겨지는 붉은 분홍색 반점의 불규칙하고 둥근 반점으로 나타납니다..

임상 옵션에 따르면, streptoderma 여러 종류가 구별된다 : 농가진의 연쇄 구균, 수 포성 농가진, 슬롯 농가진 (발작), 손톱 주위염 (표면 panaritium), papulo 미란 streptoderma, 간찰 streptoderma, 단독, 연쇄상 구균 streptomy을의 증후군 연쇄상 구균 streptomy, 연쇄상 구균 streptomy, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 streptermis, 연쇄상 구균 연쇄상 구균, 연쇄상 구균 연쇄상 구균, 연쇄상 구균, 연쇄상 구균, streptococciidae streptococcitum streptomyapolus streptococciapreptomyapolus streptomyopathy streptomyocytosis.

연쇄 상피 종의 원인

연쇄 상피 종의 주요 병인은 연쇄상 구균 혈청 학적 그룹 A (베타 용혈)로, 손상된 피부에 영향을 미칩니다. 일반적으로, 이러한 미생물은 소량의 질병을 유발하지 않고 사람의 피부에 존재할 수 있습니다. 연쇄상 구균은 직경 0.5-2.0 미크론의 그람 양성 미생물이며 구형입니다 (그림 오른쪽)..

환경에서 그들은 비교적 안정적입니다.30 분 동안 60 ° C까지 가열을 견딜 수 있으며 건조를 잘 견딜 수 있으며 가래 / 말린 고름에 오랫동안 보관됩니다 (개월). 그들은 소독제 (클로라민, 페놀)의 영향으로 빠르게 죽습니다. 그들은 다양한 음식 (다진 고기, 우유, 샐러드, 설탕에 절인 과일)로 재생할 수 있습니다. 외부 환경으로 방출되면 연쇄상 구균이 캡슐을 잃어 버리고 급성 감염 과정을 일으킬 수있는 능력.

연쇄 상피 증의 원인은 무엇입니까? 많은 외인성 및 내인성 요인이 질병의 발병에 기여합니다.

  • 피부 오염.
  • 표피의 완전성 위반 / 상처 표면의 감염.
  • 피부의 알칼리 방향으로의 pH 변화.
  • 발한 증가.
  • 피부의 완전성을 손상시키는 질병의 존재 :이, 아토피 / 알레르기 성 피부염, 옴 및 상처를 빗질하는 경향, 곤충 물린 장소.
  • 저온 / 고온 작용.
  • 면역 결핍 상태 (1 차 / 2 차).
  • 장기간의 신체 과로 / 잦은 스트레스.
  • 개인 위생을 지키지 않음, 특히 더러운 손으로 물린 상처 나 찰과상.
  • 희귀 / 빈번한 물 절차 (물 절차가 없으면 조건부 병원성 미생물과 죽은 표피 세포는 피부에서 제거되지 않으며 빈번한 물 절차로 보호 피부 장벽이 깨짐).

연쇄상 구균 감염의 원인은 사람입니다. 연쇄 상피 종은 전염성이 있습니까? 그리고 연쇄 상피 종은 어떻게 전염됩니까? 예, 이것은 전염성 질병이며 접촉 (착용자 / 환자 및 건강한 사람의 피부에 직접 접촉, 키스, 놀이 등) 또는 접촉, 장난감, 접시, 수건, 책과 같은 일반적인 가정 용품을 사용하여 전염됩니다. 기타. 밀착 된 기관 (군사 단위, 개척자 캠프, 유치원 / 학교 기관)에서 연쇄 상피 종은 종종 유행성 발병으로 진행됩니다..

초기 단계에서 전염성이 있고 전염성이있는 날은 몇 일입니까? 연쇄 상피의 잠복기는 7-10 일 사이에 다양하며 이미이 기간에 감염 가능성이 매우 높으며 질병의 전체 기간에 걸쳐 발생합니다. 농가진은 특히 전염성 질병이므로 전염병의 발병을 예방하려면 건강한 어린이에게서 병자를 분리해야합니다..

연쇄 상피 증의 증상

연쇄 상피 종은 다양한 임상 형태로 발생할 수 있습니다. 병리학 적 과정의 국소화, 병변의 깊이 및 유병률이 매우 중요합니다. 성충은 성인에서 어떻게 시작합니까? 성인의 연쇄 상피 증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 갈등-충혈 (붉은 색)으로 둘러싸인 평평한 소포 형태로 피부에 발진이 발생합니다..
  • 가벼운 가려움증.
  • 중독의 일반적인 증상 : 약점, 무기력, 열, 식욕 부진.

또한 질병의 각 임상 변형에는 고유 한 특징적인 증상이 있습니다. 하나 또는 다른 임상 변이체를 기술 할 때 연쇄 상피 종이 보이는 것이 제시 될 것이다. 기사의 소량으로 인해 우리는 연쇄 상피 종의 일부 임상 형태 만 고려합니다..

연쇄상 구균 농가진. 얼굴 피부의 열린 영역, 팔뚝 / 손의 등에서 발진의 주된 국소화. 충혈 / 부종 피부의 배경에 나타나는 모양은 2-8mm 크기의 소포이며 처음에는 투명하고 나중에 화농성 진흙 투성이의 내용물로 채워져 있습니다. 일반적으로 이전 거품의 크기에 해당하는 빨대 노란색 얇은 부서지기 쉬운 지각이 2-3 일 안에 충돌 대신 형성됩니다. 극히 드물게 농가진이 말초 성장이없는 단일 요소로 제한됩니다. 더 자주, 요소가 빠르게 성장하여 주변을 따라 자라고 서로 합쳐져 고리 모양의 농가진을 형성합니다. 중심에는 딱지가 있고 주변에는 신선한 갈등 / 소포 및 홍반이 있습니다 (그림. 아래)..

발진의 발생은 4-7 일 지속되며 질병의 지속 기간은 3-4 주입니다. 림프절염 / 림프관 염의 형태로 합병증이 자주 발생합니다. 농가진의 결의에 따르면, 일부 환자는 분홍색-청색 색의 염증 후 탈색의 길고 비늘 모양의 패치를 가지고 있습니다. 연쇄상 구균 충돌이 표피의 깊은 층이나 뚜렷한 각질층이있는 지역에서 종종 자체적으로 열리지 않고 지각에서 마르지 않고 오히려 부피가 증가하여 큰 방광의 크기에 도달합니다..

피상적 인 중범 (아래 그림). 그것은 말굽 모양의 네일 플레이트를 둘러싼 손톱 융기 부분에서 발생합니다. 만성 과정에서 네일 롤의 피부는 푸른 분홍색을 띠고 네일 플레이트의 주변을 따라 침투하여 각질 제거 표피의 프린지가 있으며 주기적으로 고름이 네일 롤 아래에서 분비됩니다. 손발톱 판이 둔하고 변형되어 발병이 진행될 수 있습니다 (손톱이 쪼개짐).

연쇄상 구균 발작 (슬릿 농가진)

연쇄 구균 발작 (입의 구석)은 건조한 입술을 핥는 습관이있는 환자 (만성 습진, 아토피 성 피부염, 화학 치 장염)에서 더 자주 발생합니다. 이는 각질 제거 된 표피로 인한 침식입니다. 허니 옐로우 크러스트로 덮을 수 있습니다. 슬릿 같은 농가진은 특히 아토피 성 치 염의 배경에 대해 질병이 발생하는 경우 매우 완고한 과정으로 특징 지어집니다 침식의 치유 과정은 더 어렵습니다 시아 (Xia)는 지속적으로 외상 / 입으로 구석 구석을 가라 앉히고 코, 입, 눈의 점막의 패배와 결합 된 페레 치 (perleches) 및 가려운 농가진 (strieptigo) 얼굴이 떠오른다..

연쇄상 구균 기저귀 ​​발진

기저귀 발진의 발병은 심한 형태의 지루성 피부염, 비만, 제 2 형 당뇨병, 부 신피질 증에 의해 촉진됩니다. 기저귀 발진의 바람직한 국소화는 큰 주름입니다 : 간질 / 사타구니-대퇴골 접힘, 겨드랑이 중공, a 바퀴 뒤, 유선 아래의 접힘, 복부 및 목, 주로 체중이 증가한 사람들 (비만). 이 질병은 적절한 위생 피부 관리가없는 경우 자연적인 분비뿐만 아니라 강렬한 발한으로 인해 각질층의 접힘 및 침식에서 피부 표면의 마찰로 인해 발생합니다. 이 요인들은 피부 주름에서 염증 반응의 발달과 종종 효모 같은 곰팡이와 관련된 연쇄상 구균 식물의 부착에 기여합니다..

연쇄상 구균 기저귀 ​​발진의 증상이 일반적입니다. 주름과 접촉하는 피부 표면은 부종성, 고혈압, 각질층의 침식 및 그에 따른 침식이 관찰됩니다. 지속적인 마찰로 인해 결과 충돌이 빠르게 열리고 접촉면에서 열린 충돌 부위에 부채꼴 가장자리가있는 광범위하고 밝은 적색 침식 표면이 형성되고 주변의 각질 표피가 형성됩니다. 침식 된 구역은 젖게되고 균열 깊이는 접는 깊이에 직접 나타납니다. 환자는 가려움증, 타는듯한 느낌, 균열이 발생하면 심한 통증에 대해 불평합니다. 병리학 적 과정의 퇴행으로 지속적인 색소 침착이 오랫동안 남아있을 수 있습니다 (아래 그림).

급성 확산 연쇄 상피 종

우세한 국소화는하지의 피부, 화상 주위의 피부, 누공, 감염된 상처입니다. 염증의 장 액성 특징은 특징적이며, 여러 가지 충돌이 나타나며 말초 성장과 연속 표면 침식 형성과 융합되기 쉽고, 껍질이 벗겨진 표피 각질층의 코롤라로 둘러싸여 있습니다..

전염성 과정은하지의 부종과 심한 충혈을 배경으로 진행됩니다. 각질 제거 된 각질층의 외부 가장자리를 따라 종종 환형 충돌이 병변의 말초 성장으로 인해 발생합니다. 급성 확산 성 연쇄 상피 종은 종종 림프절염과 림프절염으로 인해 복잡합니다. 적절한 치료가없고 소인이있는 정맥류 (외상 정맥, 외상, 침식)가 없으면 만성적 인 형태로의 전환이 관찰됩니다.

만성 확산 연쇄 상피 종

임상 적으로, 질병의 형태는 광범위한 피부 병변의 염증성 초점이며 (보통 빛나고) 충혈이 특징이며, 종종 가리비가 뚜렷하게 정의 된 경계가있는 청 갈색으로 피부가 심하게 침윤됩니다. 초점의 피부 표면은 층상 혈청 출혈성 또는 화농성 지각으로 덮여 있으며, 그 아래에는 수양의 침식과 초점이 ​​있습니다. 질병 과정은 주기적으로 악화되고 염증 과정의 침강으로 길다. 연쇄상 구균에 대한 감작과 미생물 습진의 후속 발달로 인해 종종 복잡해집니다..

액 티마 (궤양 성 연쇄 상피 종)

우세한 국소화는하지의 피부입니다. 그것은 화농성 갈등의 출현을 특징으로하며, 며칠 동안 지각이 줄어들고 깊은 궤양이 나타납니다. 궤양의 바닥과 가장자리는 부드럽고 아프다. 괴사 화농성 점액 플라크로 덮여 있습니다. 궤양은 2-4 주 동안 치유됩니다 (아래 그림)..

streptoderma는 얼마나 오래 지속됩니까? 일반적으로 임상 형태에 따라 적절한 치료법이있는 질병은 3 일에서 2-3 주까지 진행됩니다..

테스트 및 진단

진단은 환자의 신체 검사를 기반으로합니다. 심한 경우에는 광범위한 일반 (임상) 혈액 검사가 수행됩니다. 연쇄상 구균 기원의 표피를 확인하기 위해 영향을받는 조직의 긁힘 및 세균 배양에 대한 현미경 검사를 수행 할 수 있습니다..

연쇄상 구균 치료

성인의 연쇄 상피 종의 치료는 국소 및 전신 요법 (필요한 경우)을 포함하여 복잡하며 질병의 임상 형태, 코스의 중증도, 합병증의 존재 및 환자의 면역성에 의해 결정됩니다.

연쇄 상피 종의 치료는 다음을 목표로해야합니다.

  • 원인 제거-이방성 (항균성) 치료.
  • 소인 요소 제거 (병리 치료)-만성 감염 병소의 위생, 탄수화물 대사 / 비타민 결핍 교정, 면역 자극 요법.
  • 피부의 다른 부위로의 감염 확산 방지 (수영장에서 임시 세척 / 목욕 금지, 영향을받는 부위의 피부 마사지 금지, 연쇄상 구균 주위의 살균제로 영향을받지 않는 피부 치료).

질병을 빨리 치료하는 방법? 합병증이없는 경우, 표피 연쇄 상피 종은 집에서 외래 환자를 대상으로 치료됩니다. 질병이 진행되는 동안 위생 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 질병의 첫날에는 농가진을 씻거나 담글 수 없습니다. 노출 부위의 피부를 긁고 일반적인 가정 용품을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

국소 요법은 아닐린 염료 용액 (Methylen blue, Brilliant green, 칼륨 과망간산 칼륨, Fukortsin, 과산화수소, Chlorhexidine, Povidone- 요오드 용액)으로 침식 된 표면을 연속적으로 처리하고 농양을 개방하고 빵 껍질, 살리실산, Naftalan 오일, Der가 처방됩니다). 귀 뒤 연쇄 상피 종-황산 연고 및 연쇄상 구균 발작으로 피부 균열은 2 주 동안 정기적으로 질산은으로 처리됩니다. 효과가 불충분하면 항생제가 함유 된 연고 (Tetracycline, Erythromycin, Linkomycin, Gentamicin ointment, Levomecol 또는 Baneocin)가 처방됩니다. 표피 형태의 연쇄 상피 종 으로이 약은 질병을 빠르게 치료할 수 있습니다..

외부 치료 요법을 처방 할 때 신체의 다른 부분의 피부의 고르지 않은 반응성을 고려해야합니다. 따라서 가장 민감한 것은 목의 피부, 얼굴, 생식기, 팔다리 피부의 굴곡면입니다. 손바닥, 발바닥 및 두피는 덜 민감합니다. 과량의 아닐린 염료 용액을 사용하지 마십시오. 피부 염증 과정의 역학을 모니터링하기 어렵 기 때문입니다. 연쇄 상피의 임상 증상이 완전히 멈추거나 사라질 때까지 외부 요법을 수행해야합니다..

현대의 국소 항생제 제제로 전염성 및 염증성 피부 질환을 치료하면 전신 항생제 치료의 다양한 부작용을 피하면서 동시에 면역 / 표피 피부 장벽의 효과적인 회복을 보장한다는 것을 잊지 않는 것이 중요합니다. 그러나 동시에 국소 항생제 치료
연쇄상 구균에 대해 상당히 뚜렷한 선택적 압력이 동반되어 내성 증가 및 국소 / 전 세계 항생제 내성 악화.

이러한 부정적인 현상을 예방하기 위해서는 중요한 원칙을 준수해야합니다. 국소 요법에 사용되는 항생제는 전신용 투여 형태를 가져서는 안됩니다. 가장 좋은 방법은 전신적으로 사용되지 않는 항생제, 예를 들어 Bacitracin 또는 Neomycin과 같이 전신적으로 사용되지 않는 항생제는 광범위한 항균 작용이 전신적으로 사용되지 않으므로 성인 및 소아 실습에서 연쇄 상피 종의 치료 및 예방에 이상적입니다.

항균제로서 설폰 아미드 약물 (설파 메톡 사졸, 박 트림, 설파 디메 톡신, 설 팔렌, 설파 톤)도 처방 될 수 있습니다. 치료의 적절한 효과가없는 상태에서 깊거나 만성적으로 반복되는 연쇄 상피 증의 경우 글루코 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다 (프레드니솔론, 덱사메타손 등). 심한 가려움증이있는 경우 감작 제가 처방됩니다 (Suprastin, Claritin, Telfast).

연쇄 상피 종이 T- 림프구의 소집단 불균형의 2 차 면역 결핍의 배경에 대해 발생하는 경우, 면역계 (스트렙토 코커스 박테리오파지, 스트렙토 코커스 백신, 면역, 메틸 라실, 데 카리스, 펜 톡실, 티비 틴)를 자극하는 데 도움이되는 특정 및 비특이적 면역 요법 용 약물을 처방 할 수 있습니다..

광범위한 연쇄 상피 종이나 재발이 빈번한 만성 경과의 경우 비타민 요법 (A, P, C, 그룹 B),자가 혈액 요법 및 물리 치료법과 같은 일반적인 강화 치료가 수행됩니다. 징후에 따르면-증상 치료 : 고온-파라세타몰. 복합 피부 병변이있는 경우, 예를 들어 헤르페스 분화의 배경에 대한 연쇄 상피 종의 발달과 함께 특정의 이방성 약물이 처방되고 Acyclovir (연고 또는 정제)가 처방됩니다.

의사들

블로 키나 줄리아 블라디 미 로브 나

세메 노바 이리나 세르게 브나

로바 흐 라리사 미카 일 로프 나

약물

  • 외부 요법 준비 : 메틸렌 블루, 브릴리언트 그린, 과망간산 칼륨, 푸코 르신, 과산화수소, 클로르헥시딘, 질산은, 포비돈 요오드, 살리실산 연고, 황 연고, 나프 탈린 연고, 더마 톨 연고, 테트라 사이클린 연고, 레비 텀 연고, 테트 실린 연고, 테트라 사이클린 연고 바네 오신.
  • 전신 치료를위한 항균 약물 : 아목시실린, Oxycillin, Amoxiclav, 세파 졸린, 세팔 렉신, 세포 탁심, 세프 트리 악손, 세푸 록심, 세파 클로르, 에리스로 마이신, 아지 스로 마이신, Clarithromycin에, 독시사이클린, 시프로플록사신 sulfoximonitoxinoluminfin sulfoniminoxinolimetholaminocinoluminfin sulfoniminoxinolimethin sulfoniminoxinolaminfin sulfoniminoxinolimethin sulfoniminoxinoluminfin sulfoniminoxin sulfametholaminocinolithacinfinacinoluminum.
  • 글루코 코르티코 스테로이드 : 프레드니손, 덱사메타손.
  • 탈감작 제 : Suprastin, Claritin, Telfast.
  • 특정 면역 요법을위한 준비 : 연쇄상 구균 박테리오파지, 연쇄상 구균 백신.
  • 비특이적 면역 요법을위한 준비 : 면역, 메틸 라실, 데 카리, 펜 톡실, 티비 틴, 티 말린.

절차 및 운영

streptoderma의 복잡한 치료에서 초음파, 자외선, heliotherapy, 전기 영동, UHF, laser therapy, phonophoresis를 처방 할 수 있습니다.

어린이의 연쇄 상피 종 치료

대부분의 경우, 연쇄 상피 종은 얼굴의 어린이와 의복 (손, 목)으로 보호되지 않는 다른 지역에 국한되어 있으며 적절하고시기 적절한 치료가 없으면 피부의 다른 영역으로 퍼질 수 있습니다. 성인과 달리, 어린이의 가장 흔한 형태의 질병은 저녁 온도 상승뿐만 아니라 다발성 염 및 말초 혈액의 변화 (백혈구 증가, ESR 증가, 호중구 감소)를 포함한 일반적인 상태의 위반을 동반합니다..

어린이의 연쇄 상피 증상은 성인의 증상과 근본적으로 다르지 않습니다. 연쇄상 구균 농가진의 일종 인 건성 연쇄 상피 종은 소아에서 훨씬 더 흔합니다. 어린이의 건성 연쇄 상피 종 (간단한 이끼)은 종종 피부의 pH가 오른쪽으로 (알칼리성 환경으로) 이동하기 때문에 수영장을 자주 방문 할 때 발생합니다. 병변은 얼굴의 피부 (입 주위, 아랫턱 부분, 볼), 몸통, 팔다리의 신근 표면에서 시작됩니다. 처음 에이 질병은 분홍색-붉은 반점처럼 보이며 많은 희끄무레 한 흰색 비늘로 덮여 있으며 말초 성장으로 인해 점차 증가합니다. 아이들은 건조한 피부와 병변의 가려움증에 대해 불평합니다. 공정을 해결 한 후에는 탈색 된 반점이 남아 있습니다..

연쇄상 구균 농가진의 또 다른 다양성은 구진 매독 농가진이며, 이는 주로 생후 첫 해에 어린이에서 발생합니다. 연쇄 상피 종은 어린이에게서 어떻게 시작됩니까 (아래 사진).

증상은 종종 습식 침식 매독 구진과 유사합니다. 주요 지역화는 엉덩이, 다리, 엉덩이의 피부에 있습니다. 이 형태는 종종 불충분 한 위생 관리로 발생하며 표면에 구진이 맑은 분홍빛 붉은 테두리 또는 푸른 색조로 형성되는 다양한 크기의 홍반 점이 나타나는 특징이 있습니다. 결과적으로, 구진의 표면에서 충돌이 발생하며, 개통 후 침식이 발생하는 부위.

집에서 어린이의 연쇄 상피 종 치료약은 성인의 약, 특히 국소 요법 용 약과 유사합니다. 즉, 거의 모든 아닐린 염료 용액과 위의 연고를 사용할 수 있습니다. 부모는 종종 질문에 관심이 있습니다. 어린이의 코에서 연쇄 상피 종을 치료하는 방법과 특히 코 점막을 닦는 방법은 무엇입니까? 코를 포함한 점막에 대한 연쇄 상피 종의 치료는 근본적으로 다르지 않으며, 어린이의 사용이 금지되지 않거나 어린이의 나이에 국한되지 않는 경우 항생제를 포함한 외용 연고 / 크림 / 젤을 포함한 유사한 약물을 사용할 수 있습니다. 성인 치료에 설명 된 약물 외에도 Retapamulin 및 Monocycline과 같은 외부 제제가 권장 될 수 있으며 어린이의 안전성은 FDA의 승인을 받았습니다. 어린이를위한 전신 요법 준비는 어린이의 징후 / 금기 사항을 고려할뿐만 아니라 어린이의 나이 (무게)를 고려하여 처방됩니다..

E. Komarovsky가 어린이의 연쇄 상피 증 치료에 대해 말했듯이 (포럼 참조), 연쇄 상피 종이 피부의 다른 부위로 퍼지는 것을 막는 것이 중요합니다. 그의 의견으로는 어린이 피부의 특징, 특히 민감한 아기 피부를 잊지 않는 것이 중요합니다. 따라서 알코올에 고농축 아닐린 염료를 사용하면 화상을 입을 수 있으므로 과망간산 칼륨 용액을 사용하여 피부를 치료해야합니다..

공정이 두피에 국한되면 살리 실 바셀린을 사용하여 껍질을 제거하고 상처를 치료할 수 있습니다. 상처 치유를 위해 소독제 Fukartsin 연고 또는 항생제 함유 연고를 권장합니다-Tyros gel, Tetracycline / Erythromycin ointment.

호르몬 연고의 임명은 진행성 연쇄 상피 종의 경우에만 허용됩니다. Komarovsky 박사는 전신 항생제 치료를 처방 할 때 프로바이오틱스, 어린이 종합 비타민제 및 면역 강화제를 동시에 처방 할 것을 권장합니다. 적시에 치료하고 적절하고 적절한 치료를 받으면 어린이의 질병은 4-7 일 동안 심각한 합병증없이 진행됩니다. 실행중인 연쇄 상피 종은 병원에서 치료됩니다..

임신 중 스트렙토 마

임신 중 단순한 연쇄 상피 종은 임신 과정 자체와 태아 발달에 위협이되지 않습니다..

적시에 적절하게 치료하면 태아에게 심각한 결과가 예상되지 않습니다. 태아의 자궁 내 감염 위험은 연쇄상 구균 감염이 일반화되고 병원성 인자가 전신 순환계에 들어갈 때뿐만 아니라 분만시 여성의 몸에 발진 요소가있는 경우 태아가 산도를 통과 할 때만 존재합니다. 따라서 분만 전에 치료를받는 것이 매우 중요하지만 임신 중 화농성 피부 질환 치료에 사용되는 많은 약물이 태아에게 잠재적 위험을 줄 수 있으므로 금지되어 있기 때문에 임신 연령을 고려하여 전문가의 감독하에 치료를 수행해야합니다..

다이어트

피부 질환에 대한 다이어트가 권장되며, 복잡한 탄수화물 (시리얼, 야채, 곡물 빵, 밀기울)의 소비를 늘림으로써 모든 간단한 탄수화물 (과자, 설탕, 꿀, 단 과일, 보존 식품, 과자, 제과 등)의 소비를 제한합니다. 비타민 A와 E가 풍부한 식물성 지방을 강조하여 단백질과 지방 소비의 생리적 규범의 배경, 신체의 전반적인 저항력을 높이고 피부 병변의 치유에 기여.

예방

연쇄 상피 종 예방에는 다음이 포함됩니다.

  • 피부 표면의 개인 위생.
  • 상처 표면, 미세 외상, 긁힘, 벌레 물림, 피부 균열의 적시 / 적절한 방부 처리.
  • 연쇄상 구균 피부 병변이 발생할 수있는 질병의 식별 및 치료 (ENT 기관, 소화관, 당뇨병의 질병).
  • 비타민이 풍부한 영양.
  • 다양한 농포 질환의 적시 치료.

결과 및 합병증

다양한 형태의 연쇄 상피 종은 특정 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 농가진, 확산 성 연쇄 상피 종, 습진의 합병증은 종종 림프절염 / 림프 염입니다. 간질 성 연쇄 상피 종의 경우 2 차 감염 (미생물 습진)이 종종 관찰됩니다. 다양한 형태의 질병의 일반적인 합병증은 알레르기 반응입니다. 만성 질환이나 면역력이 약한 환자의 경우 급성 질환을 만성 형태로 전환하는 형태로 합병증이 발생할 수 있습니다.

예보

표면 형태와 합병증이없는 질병의 예후는 유리합니다. 깊은 형태의 연쇄 상피 종의 경우 피부에 합병증과 미용 결함이 발생할 수 있습니다.

소스 목록

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교육 : Sverdlovsk Medical School (1968-1971)에서 준 의료 학을 전공했습니다. 그는 Donetsk Medical Institute (1975-1981)에서 위생 학자 역학 사 학위를 취득했습니다. 모스크바 중앙 역학 연구소 (1986 ~ 1989)에서 대학원 과정을 마쳤다. 학사 학위-의료 과학 후보 (1989 년 모스크바에서 역학 중앙 역학 연구소에서 수여 한 학위). 역학 및 전염병에 대한 수많은 평생 교육 과정.

직장 경력 : 소독 및 멸균 부서 책임자 1981-1992 특히 위험한 감염 부서 책임자 1992-2010 의학 연구소 2010-2013에서 강의.

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