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음식 알레르기-증상 및 치료

환자가 일반적인식이 요법의 기초를 형성하는 제품에 민감한 경우식이 요법을 고수하는 것이 특히 어렵습니다. 성인의 음식 알레르기는 메스꺼움, 코 막힘, 눈물 흘림 및 두통으로 나타나며 생명을 위협 할 수 있으므로 필수 치료가 필요합니다..

원인

음식 알레르기는 무엇입니까? 이것은 면역 병리학 적 메커니즘으로 인한 음식 불내성입니다. 실제로 환자가 먹는 음식에 대한 면역 체계의 부작용. 동시에 인과 적으로 중요한 알레르겐 인 제품과 접촉하면 항체의 형성, 생물학적 활성 물질의 방출이 발생하여 증상을 설명합니다. 현대 개념에 따르면, 음식 알레르기는 음식에 대한 부작용의 징후로 간주됩니다. 한 번 일어난 후, 그것은 확실히 미래에 나타날 것입니다.

음식 알레르기의 다음 원인이 구별됩니다.

  1. 유전 적 소인 (친밀한 친척에게 알레르기 질환이 존재하며 반드시 제품에 민감하지는 않습니다).
  2. 임신과 수유 중 부적절한 영양 섭취 (많은 경우 알레르기가 높은 제품 (우유, 견과류 등)의 임산부 및 수유부 여성 의식이 요법은 어린이에게 알레르기 증상이 나타납니다).
  3. 신생아의 부적절한 영양 섭취 (조리 먹이로 너무 빨리 전환, 너무 많은 음식, 종종 알레르겐으로 발견되는 작은 음식 (예 : 젖소, 감귤류 과일)의 소비).
  4. 소화 장애 (염증, 장내 미생물 손상).
  5. 감염 (바이러스, 박테리아 및 병원성 곰팡이는 소화 시스템에 악영향을 미치고 염증성 질환을 유발하며 다양한 면역 반응을 유발합니다).

제품에 대한 알레르기, 특히 안면 알레르기의 징후는 건초열, 아토피 성 피부염과 같은 다른 형태의 알레르기 질환을 앓고있는 환자에게 종종 나타납니다. 가장 흔한 음식 알레르기 항원 :

  • 우유, 치즈, 달걀 흰자위;
  • 초콜릿, 견과류, 식품 첨가물, 향료, 시리얼;
  • 밝은 견과류, 콩류, 딸기, 과일 및 채소, 채소.

음식 알레르기는 절대적으로 어떤 제품과도 관련 될 수 있으며 증상의 심각성은 환자가 소비 한 양에 달려 있지 않습니다..

대부분의 경우, 증상의 발달은 즉시 형 과민 반응 메커니즘에 따라 발생하며, 이것이 알레르기를 IgE 매개라고도합니다. 증상이 빨리 발생하면 환자는 자신이 먹은 것을 기억할 수 있으므로 원인 알레르기 항원을 확인할 수 있습니다..

품종

임상 알레르기에서 음식 알레르기는 코스 유형, 알레르기 항원에 대한 감수성 변형 및 증상의 특성으로 구별됩니다. 발진의 위치와 반응의 다른 징후는 증상이 생명을 위협하는 경우에만 중요합니다 (예 : 호흡기 점막 부종).

흐름의 종류

음식 알레르기에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 일시적 (유아의 음식 알레르기라고도 함);
  • 지속적 (과도와 달리 환자의 수명 동안 지속됨).

일시적인 알레르기의 특징은 아이가 자라면서 증상이 사라지는 것입니다. 회복이 항상 주목되는 것은 아니며 알레르기에 알레르기가 있거나 알레르기 질환을 앓고있는 많은 어린이들은 성인의 식품에 대한 민감성을 계속 지적합니다. 따라서 음식 알레르기를 치료하려면 증상이 나타나면 즉시 조치를 취해야합니다..

알레르기 항원에 대한 민감성 유형

알레르겐 민감도에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 구강 감작;
  • 꽃가루 음식 증후군.

구강 감작으로 알레르기 항원은 처음에는 입을 통해 몸에 들어갑니다. 꽃가루 음식 증후군은 식물의 꽃가루와 관련하여 일차 감작, 즉 알레르겐에 대한 민감성이 형성되고 그 후에 특정 식품을 먹을 때 반응이 있음을 특징으로합니다..

표현의 본질

음식 알레르기가 어떻게 나타나는지에 따라 다음이 있습니다.

  • 명백한 과정;
  • 잠재 (삭제) 전류.

명백한 과정을 통해 알레르기 항원을받은 직후 또는 반응이 시작됩니다. 잠복 형태는 만성 과정을 특징으로하며, IgE와 관련이 없지만 IgG와 관련이 있으므로 제품을 장기간 사용하면 원인 알레르기 항원 인 천천히 형성됩니다.

따라서 식품에 대한 알레르기뿐만 아니라 식물 꽃가루에 대한 민감성으로도 제품에 대한 알레르기가 발생할 수 있습니다..

조짐

성인의 음식 알레르기 증상은 매우 많으며, 우선 로컬 및 전신으로 나눌 수 있습니다. 국소 증상에는 소화 시스템, 호흡기 시스템, 눈, 피부, 신경계의 반응 징후가 포함되며, 일반화 된 상태는 일반적인 조건을 위반하는 것이 특징이며 생명을 위협 할 수 있습니다.

지역 표지판

알레르기의 주요 국소 증상은 다음과 같습니다.

  • 비 인두 점막의 붓기, 메스꺼움, 구토, 발판, 배변 경련;
  • 코 막힘, 풍부한 수분 배출, 가려운 코, 호흡 곤란, 질식, 발작 기침이있는 콧물;
  • 눈의 발적, 눈꺼풀의 가려움증, 눈물; 피부 발진, 피부 가려움증, Quincke의 부종, 두드러기.

질병의 결과는 또한 편두통이 될 수 있습니다-극심한 두통의 공격..

시스템 증상

전신 또는 일반화 된 증상은 다음과 같습니다.

  1. 과민성 쇼크.
  2. 일반화 두드러기.
  3. 일반화 Quincke의 부종.

두드러기는 피부 및 점막에 가려운 물집이 나타나는 것이 특징입니다. 발진은 옅은 분홍색 또는 도자기 색조를 가질 수 있습니다. Quincke의 부종으로, 확장 성이 좋은 조직-눈꺼풀, 입술, 뺨 및 구강, 후두, 기관 및 소화관의 점막이 팽창합니다. 영향을받는 부위에는 피부 가려움증이 없습니다. 증상은 부종의 위치에 따라 다릅니다-충만, 콧물, 복통.

생명을 위협하는 상태는 후두 부종입니다. 사진에서 Quincke의 부종으로 얼굴에 알레르기가 나타나는 증상을 볼 수 있습니다..

아나필락시스 쇼크는 음식 알레르기의 가장 위험한 증상입니다. 그것은 혈압, 두드러기, Quincke의 부종, 호흡 부전 및 열의 급격한 감소를 특징으로합니다. 구토, 복통, 비자발적 배변 및 경련이 발생할 수 있습니다. 충격은 번개 나 이명, 오한, 이명, 전반적인 약점, 메스꺼움, 허리와 복부의 통증, 손가락의 마비, 혀를 포함하는 기간에 따라 발생합니다..

음식 알레르기로 다양한 장기와 시스템에서 동시에 증상이 발생할 수 있습니다. 신체 활동, 정서적 스트레스와 같은 요인은 증상의 심각성을 증가시킬 수 있습니다.

얼굴에 알레르기가 얼마나 오래 나타나거나 다른 지방화에 알레르기가 있습니까? 환자가 IgE- 매개 급성 반응을 보이는 경우 증상은 몇 분 후에, 몇 시간 후에 덜 자주 발생합니다. IgE 항체가 반응에 관여하지 않는 경우 "대기 기간"이 12-72 시간으로 연장됩니다..

잠복 알레르기

잠복 형태의 음식 알레르기 징후는 몇 주와 몇 달 동안 주목되며 발진뿐만 아니라 소화, 근골격계, 호흡기, 비뇨기 계통의 손상 증상이 특징입니다. 그들 중 :

  • 가슴 앓이, 메스꺼움, 헛배 부름, 복통, 반복 변비 또는 설사;
  • 빈번한 배뇨, 요추 부위의 통증;
  • 건성 피부, 가려움증 및 발진, 근육 및 관절 통증, 두통;
  • 피로, 잦은 감기.

잠재 식품 알레르기가 성인에게 발생하면 어떻게해야합니까? 이 병리의 증상과 치료는 알레르기 전문의의 관심 분야입니다. 그러나 증상이 즉시 나타나지 않고 IgE 매개 형태와 같이 심하게 나타나지 않기 때문에 잠복 알레르기 현상을 식품에 민감하게 연결하는 것은 매우 어렵습니다. 경험이 많은 주치의조차도 환자 불만의 원인이 무엇인지 항상 즉시 이해할 수는 없습니다. 잠재 식품 알레르기의 특정 비율은 확인되지 않은 채로 있으며 환자는 오랫동안 치료를받지 못합니다.

위의 모든 경우에 Allergonix를 복용하는 것이 좋습니다. 이 자연 요법은 성인과 어린이에게 적합하며 지속적인 결과를 보여줍니다 (알레르기를 영원히 제거하지만 지금까지 임상 적으로 입증되지 않은 글을 쓸 수 있음). 다음을 포함하여 음식 알레르기 치료에 가장 효과적입니다. 야채와 과일에. 여기에 대한 리뷰를 읽고 주제 프로그램 "Live Healthy"를 시청하십시오..

진단

음식 알레르기로 무엇을해야합니까? 첫째, 증상이 비특이적이며 알레르기 반응으로 설명 할 수 없기 때문에 그 존재를 확인해야합니다. 의사는 환자를 심문하고 검사합니다. 이미이 단계에서 진단의 신뢰성 여부를 가정 할 수 있습니다. 환자는 섭취 한 모든 음식이 식사 후 상태에 대한 설명과 함께 입력되는 음식 일기를 보관하는 것이 좋습니다. 보다 정확한 진단을 위해 일련의 실험실 방법이 사용됩니다.

  1. IgG뿐만 아니라 총 IgE 및 특정 IgE 수준의 결정 (효소 면역 분석, 화학 발광 분석).
  2. 비강 점막, 결막에서 발생하는 도말의 현미경 검사법-호산구 검출-알레르기가있는 많은 수의 세포.
  3. 호산구의 수준을 결정하기위한 일반적인 임상 혈액 검사.
  4. 호산구 검출을위한 분변 분석 (coprogram).

알레르기의 원인을 확인하는 방법? 이를 위해 제거 및 도발 테스트가 사용됩니다. 제거 검사의 본질은 아마도 증상을 유발할 수있는 제품이 일주일 동안식이 요법에서 제외된다는 것입니다. 현재 환자는 상태에 대한 자세한 설명과 함께 음식 일기를 보관합니다. 이 테스트는 각 원인이되는 알레르기 항원으로 반복됩니다..

도발 테스트는 5 일의 제거 테스트 후에 수행됩니다. 아침에는 환자에게 알레르기 항원으로 간주되는 식품이 제공되며, 그 후에 상태 변화가 평가 된 후 필요한 실험실 테스트가 다시 수행됩니다. 도발적인 테스트는 증상이 빠르게 진행되고 중증도를 예측하기 어렵 기 때문에 의사의 감독하에 병원 환경에서만 IgE 매개 형태의 알레르기로 수행됩니다..

피부 검사도 수행됩니다-특수 분쇄기로 주사 나 스크래치를 사용하여 알레르기 항원을 피부에 바르고 의사가 물집이 나타날지 여부, 크기는 얼마인지 기록합니다.

환자가 이전에 아나필락시스 쇼크에 걸린 적이 있다면 피부 검사를 수행하지 않습니다. 연구가 며칠 전에 항 알레르기 약, 항우울제 복용을 중단하십시오.

올바른 진단을 내리고 질병을 치료하는 방법을 배우려면 의사의 전임 검사가 필요합니다. 얼굴이나 사지에 알레르기가 반드시 음식에 의한 것은 아닙니다. 발진이 다른 병리와 유사하지만 치료법이 다르기 때문에 사진에서 알레르기 질환의 증상을 비교해서는 안됩니다. 음식 알레르기가 의심되는 경우 증상이 잠복 형태와 유사하면 철저한 진단이 필요하며 다른 가능한 원인은 제외.

치료

음식 알레르기를 제거하는 방법? 불행하게도, 성인기에 관찰 된 알레르겐에 대한 민감성을 제거 할 수 없습니다. 증상이 사라지려면 반응 촉진제와의 접촉을 중단해야합니다. 성인의 음식 알레르기 치료는 제거라는 식단을 따르지 않고는 생각할 수 없습니다-원인 알레르기 항원으로 확인 된 제품뿐만 아니라 알레르기 가능성이 높은 제품 (감귤류 과일, 버섯, 꿀, 커피 등) 은식이 요법에서 제외됩니다-전체 목록 의사에게서 얻을 수 있습니다.

음식 알레르기를 치료하는 방법? 증상이 나타나고 악화를 예방하기 위해 항히스타민 제가 처방됩니다.

음식 알레르기에 대한 응급 처치는 증상의 심각성에 달려 있습니다. 알레르겐 제품의 섭취가 즉시 중단되고 깨끗한 물로 입을 헹굴 수 있습니다. 환자가 국소 증상 (예 : 안면 알레르기, 눈꺼풀 가려움증, 비염)에 관심이있는 경우 신속하게 작동하는 항히스타민 제를 복용해야합니다 (Cetrin, Desloratadine)-약은 항상 당신과 함께 있어야합니다. 아나필락시스 쇼크, 일반 두드러기, Quincke의 부종으로 환자를 치료하는 방법? 그것은 아드레날린 (에피네프린), 덱사메타손, 프레드니솔론 주사를 사용하며, 긴급 전화가 필요합니다.

또한 소화 시스템의 질병 치료가 수행되고 장내 미생물을 회복시키는 약물이 처방됩니다. 의사와 함께 ASIT (알레르기 특이 면역 요법)의 문제가 고려되고 있습니다. 이 방법은 알레르기 항원에 대한 민감성을 줄이기 위해 고안되었지만 많은 금기 사항이 있습니다. 치료가 올바르게 수행되는 음식 알레르기는 환자를 괴롭히지 않으므로식이 요법을 준수하고 주치의의 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

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음식 알레르기 치료

영양은 생명 유지 기능이므로 모든 식품에 대한 편협성에 대한 환자의 불만은 가능한 한 조심스럽게 다루어야합니다. 음식 불내증의 현재 분류에는 다음 옵션이 포함됩니다. 이스 티

영양은 생명 유지 기능이므로 모든 식품에 대한 편협성에 대한 환자의 불만은 가능한 한 조심스럽게 다루어야합니다..

음식 불내증의 현재 분류에는 다음 옵션이 포함됩니다..

  • 진정한 음식 알레르기, 즉 면역 학적 메커니즘으로 인한 음식 불내성.
  • 특정 식품 및 영양 보충제의 히스타민-라미네이팅 특성과 관련된 의사 알레르기 반응.
  • 소화 효소 결핍으로 인한 음식 불내성.
  • 음식에 대한 정신적 반응.

위장관 (GIT)의 생리 기능은 음식의 소화입니다. 화학적 변형의 결과로 식품 단백질 구조는 아미노산으로 변환되어 흡수되고 에너지와 성장의 원천입니다. 따라서 소화관의 기능을 전체적으로 평가하지 않으면 음식 편협의 메커니즘을 이해하는 것이 불가능합니다.

처음에는 음식이 구강에서 처리됩니다. 음식 덩어리의 분쇄가 발생하면 효소가 타액선에 의해 분비되어 알칼리성 반응을합니다. 음식의 추가 가공은 위장에서 발생하며, 염산에 노출됩니다. 담즙은 지방을 유화시킵니다. 췌장 효소는 근육 섬유, 전분, 섬유의 가공에 관여합니다. 장래에 음식 덩어리 (장음)가 장에 들어갑니다. 이곳에서 장내 미생물 총의 참여로 장액에 의한 음식의 소화가 종료됩니다.

장내 항원 (알레르겐)을 비 알레르기 또는 내인성 형태로 전환하는 것이 필수적입니다.

위장관은 또한 모든 병원체에 대한 보호 장벽 역할을합니다. 매일 음식, 박테리아, 기생충 및 바이러스 기원의 많은 외래 단백질을 섭취합니다..

위장관의 자체 조절은 APUD 시스템의 수많은 신경 펩티드 (가스트린, 소마토스타틴, 콜레시스토키닌, 프로스타글란딘, 혈관 활성 장 펩티드 등)를 사용하여 수행됩니다. 소화 호르몬은 면역, 내분비 및 신경계를 서로 연결하는 물질입니다..

소화관에서 음식에 포함 된 외래 단백질에 대한 내성이 결정됩니다. 위장관에는 자체 면역계가 있습니다. 소장과 관련된 장 림프 조직은 다음과 같은 구성 요소로 구성됩니다. 림프절. 장 점액에 고농도의 IgA가 장벽 기능을 향상시킵니다. 중요한 역할은 국소 면역과 전신 면역의 요인에 속합니다..

"알레르기"라는 단어는 그리스어 "allos"(또 다른, 다른)와 "ergos"(액션)에서 유래 한 것으로 번역에서 "또 다른 액션"을 의미합니다. 현대 과학 에서이 개념은 다음과 같이 정의됩니다. 알레르기는 면역 메커니즘에 기반한 이질적인 물질에 대한 신체의 반응이 증가한 상태입니다. 항체 및 특이 적으로 반응성 인 림프구의 형성을 특징으로하는 병리학 적 상태는 상응하는 알레르겐과의 접촉에 반응하여 발생하며, 이는 질병의 병인 학적 요인으로 간주된다. 일반적으로 알레르겐은 특정 성질 (외래성, 면역 원성, 특이성)을 갖는 단백질 성질의 물질입니다.

모든 알레르겐은 일반적으로 신체 자체에 형성된 엔도 알레르겐과 외부에서 몸에 들어가는 엑소 알레르겐의 두 그룹으로 나뉩니다. 엑소 알레르겐은 감염성 또는 비 감염성 기원 일 수있다. 알레르겐은 인체에 들어가는 방식이 다릅니다. 흡입 (호흡을 통해 신체에 들어감) 및 장-소화관을 통해 섭취 함.

의약 또는 식품 기원의 알레르기 항원 (식품, 식품 첨가물, 즉 방부제, 염료, 유화제 등)은 장 경로를 통해 인체에 들어갑니다..

신체는 증가 된 감도, 즉 유전 적 소인이있는 개인의 감작으로 알레르기 항원 노출에 반응합니다. 알레르겐이 몸에 다시 들어가면 충격 기관의 비만 세포 표면에 고정되어 손상을 입히는 특별한 생물학적 특성을 가진 IgE 클래스의 항체가 특정 단백질이 형성됩니다. 결과적으로 히스타민 및 기타 생물학적 활성 물질이 혈류로 방출되어 질병의 임상상을 결정합니다. 음식물 감작으로 피부와 위장관이 가장 흔히 충격 기관이됩니다. 덜 일반적인 호흡기 알레르기 증상.

다양한 저자에 따르면, 즉각적인 유형 (IgE- 매개)의 알레르기 반응으로 인한 음식 알레르기의 유병률은 0.1-7 %입니다. 남성은 여성보다 2 배 더 자주 아프다.

음식 알레르기는 내성 부족이나 손실로 인해 발생합니다. 유아를 포함하여 어린 시절의 질병 발생률은 면역계와 소화 기관의 기능적 미성숙으로 설명 할 수 있습니다. 소아의 소화관에서 소량의 IgA가 생성됩니다. 국소 면역의 중요성은 IgA 결핍 소아에서 음식 알레르기가 더 흔하다는 사실에 의해 확인됩니다. 또한, 성인과 비교하여 어린이의 뱃속에서 더 적은 염산이 생성되고, 소화 효소 활동과 점액 생성이 적으며, 점액 지단백질은 화학적 구성과 물리적 특성이 다릅니다. 이 모든 것은 유전 적 소인이있는 개인의 음식 편협 형성에 기여합니다..

복잡한 소화 과정과 관련된 음식 과민증의 발달은 다 인성입니다.

의사 알레르기 반응. 유사 알레르기 반응은 종종 위장병으로 관찰됩니다. 장 점막의 위반과 관련하여 딸기, 생선, 식품 첨가물과 같은 외인성 histaminoliberators에 대한 일반적인 비만 세포 가용성보다 더 큰 원인은 임상 적으로 알레르기와 유사한 반응이 발생할 수 있지만 검사시 클래스 IgE의 알레르기 항체 수준은 규범. 위장 점막 전체에 확산되고 생물학적 활성 물질의 방출에 의해 비특이적 자극에 반응 할 수있는 수많은 비만 세포가 준비되어있다. 이것은 위장병의 배경에 대해 명확한 알레르기 병력이 없을 때 Quincke의 부종 인 재발 성 두드러기의 빈번한 모습을 설명합니다..

의사 알레르기 반응은 히 스타 미나 제의 활성이 감소함에 따라, 즉 생물학적 활성 물질의 비활성화 메커니즘을 위반하여 관찰됩니다..

많은 양의 히스타민을 함유 한 음식에 반응이있는 경우가 종종 있습니다. 예를 들어, 참치는 100g의 제품 당 400mg의 히스타민을 포함합니다. 적포도주에는 많은 양의 히스타민이 있습니다..

맥주 효모, 절인 청어에는 티라민이 풍부합니다. 환자는 티라민 유발 메스꺼움, 구토 및 두통을 경험할 수 있습니다. 미생물 생물 학적 증을 위반하면 과다한 티라민이 내장에 형성됩니다..

식품 불내성은 종종 주황색 염료 타트 라진 (탄산 음료, 크림, 마멀레이드 및 기타 제품에서 발견됨)과 같은 식품 첨가물로 인해 발생합니다. 발생하는 합병증은 아라키돈 산의 대사 및 프로스타글란딘의 형성을 위반하여 천식 발작을 일으킴.

효소 결핍과 관련된 음식 불내성. 소화 효소의 결핍으로 인해 음식 불내증의 다음 변형이 구별됩니다..

  • 유당-유당을 분해하는 선천적 또는 획득 된 락타아제 결핍으로 인한 젖소의 편협성 (아프리카와 아시아 인구에서 더 자주 관찰 됨). bloating은 임상 적으로 주목됩니다, 설사.
  • 설탕 발효를 방해하고 설사로 나타나는 자당 결핍은 덜 흔합니다 (대변에 설탕이 많고 산성 pH 환경이 있습니다).

체강 질병 증후군 (악성 흡수)으로 밀, 쌀 및 기타 곡물 작물에서 발견되는 단백질 인 글루텐의 발효 및 흡수에 필요한 효소가 부족합니다. 질병의 클리닉은 설사로 표현됩니다. 글루텐을 함유 한 곡물을 제외하고 상태가 정상화됩니다. 심한 경우 생검은 장 융모의 위축을 결정합니다. 글루텐 성분 인 글 리아 딘에 대한 IgG 항체는 혈액에서 발견됩니다.

정신 질환으로 인한 음식 편협. 심인성 음식 편협은 매우 일반적입니다. 환자는 불편 함, 두통, 약점, 메스꺼움, 구토에 대해 불평하며 많은 음식 섭취를 피하기 시작합니다. 생명 유지 제품을 배제하면 철분 결핍 빈혈이 발생할 수 있으며 혈액 내 단백질 수준의 감소가 관찰 될 수 있습니다. 신경성 식욕 부진 (섭식 행동의 변화)은 적응 장애, 해리 (히스테리), 불안 및 우울 장애와 함께 발생할 수 있으며 정신과 의사와 상담해야합니다..

음식 알레르기는 다양한 임상 양상을 보입니다. 위장 증상 (메스꺼움, 구토, 복통, 설사), 즉 알레르기 성 위염의 클리닉, 장염이 관찰 될 수 있습니다. 위와 십이지장의 apudocytes에 의해 생성 된 소화 호르몬의 특정 작용은 알레르기 항원 제품에 의한 도발 후 음식 알레르기의 일부 임상 증상의 출현을 설명 할 수 있습니다 : 운동성 증가, 위 및 장의 점막의 형태 학적 변화, 점막의 충혈 및 출혈.

별도의 nosological 형태는 호산구 위염, 장염입니다. 질병은 IgE 매개 메커니즘의 참여없이 진행됩니다..

일부 환자는 cheilitis, 구내염의 현상이 있습니다. 두드러기, Quincke의 부종, 아토피 성 피부염 악화 및 호흡기 불만 (비염, 천식 발작)이 관찰 될 수 있습니다..

대부분의 경우 음식 알레르기는 계란, 젖소, 땅콩, 개암, 조개류, 갑각류, 밀, 옥수수로 인해 발생합니다.

음식 알레르기 진단

음식 알레르기 진단은 환자 불만, 병력, 검사 데이터, 실험실 결과를 기반으로합니다..

특정 제품을 복용하는 것과 불만이 나타나는 것 사이에 연결이 필요합니다. 의사는 위장관, 피부, 호흡기의 패배의 본질을 분명히하고 질병의 심각성을 결정해야합니다.

가족 및 개인 알레르기 병력에주의하십시오.

검사시 환자의 체중과 키를 명확히 하고이 지표를 연령 기준과 비교해야합니다. 피부에 다양한 발진이있을 수 있습니다. 피하 조직 상태 평가.

알레르기 성 비염에서는 비강 호흡이 어려울 수 있습니다. 기관지 천식의 악화로 환자는 기침, 천명에 대해 걱정하며 환자를 검사 할 때 진단됩니다. 이 환자 그룹은 흉부 엑스레이, 가래의 현미경 분석, 외부 호흡 기능 연구를 포함한 고전적인 폐 검사가 필요합니다..

심각한 알레르기 합병증에는 후두 부종이 포함됩니다. 후두를 검사 할 때, ENT 의사는 아교 공간의 부종을 발견합니다.

환자에게 쉰 목소리가 있으며 심한 부종 (II, III도)으로 호흡이 어려움.

위장병 적 불만과 X 선 검사가있는 경우, 항히스타민 제로 짧은 치료 후 사라지는 점막의 분절 부종, 소장에서 유문 경련의 그림, 증가 된 색조 및 바륨의 통과가 가속화됩니다..

식도 위장관 내시경 검사는 위장 손상의 다른 원인을 제거하고 점막 손상 정도를 평가합니다..

실험실 연구는 음식 알레르기로 고통받는 환자에게 훌륭한 정보를 제공합니다. 혈액 검사는 호산구 증가증을 나타냅니다. 기생충이없는 상태에서 총 IgE 수준의 증가는 아토피 질환을 나타냅니다.

알레르기 검사의 중요한 단계는 특정 IgE 항체의 결정입니다. 무선 알레르기 흡착제 테스트 (가장 유익한)가 수행됩니다. 효소 면역 분석법 인 MAST를 사용할 수 있습니다.

현대 실험실 진단의 성과에는 8 가지 테스트에서 다양한 알레르겐에 대한 신체의 민감성을 결정하는 것이 포함됩니다. 이 독점적 연구는 알레르기 및 임상 면역 연구소에서 진행되고 있습니다..

예를 들어, 표에 제시된 실험실 진단 결과는 다음과 같은 결론이 내려졌습니다. IgE 의존형에 따른 감작, 의사 알레르기 반응.

환자와 함께 일하는 다음 단계는 피부 검사이며, 알레르기 불만이 사라진 후 한 달 이내에 수행됩니다. 피부 검사의 신뢰성은 알레르기 항원의 유형에 따라 다릅니다. 젖소, 계란, 생선, 견과류, 콩에 대한 알레르기의 경우 샘플은 일반적으로 양성입니다. 기성품 추출물로 피부 검사 결과가 기억 상실과 일치하지 않으면 새로 준비한 추출물로 샘플을 만듭니다..

기성 식품 알레르겐 제제를 사용한 피내 검사는 거짓 양성 반응이 종종 관찰되기 때문에 사용되지 않습니다. 또한, 너트 알레르겐과 같은 특정 알레르겐을 피하로 투여하면 심한 아나필락시스 반응이 발생할 수 있습니다..

환자는 사용 된 음식을 기록하고 발생한 합병증을 기록하는 음식 일기를 보관하는 것이 좋습니다. 제거 식은 종종 음식 알레르기를 진단하고 알레르겐을 식별하는 데 사용됩니다. 제거 테스트는 7-14 일 동안 알레르기 반응을 일으킬 수있는 제품을 제외하는 것으로 구성됩니다. "의심되는"제품이 여러 개있는 경우 특정 제품을 제외하고 테스트를 반복 할 수 있습니다. 이 방법은 아토피 성 피부염과 같은 만성 알레르기 질환에 효과적입니다. 제거 검사는 의사와 환자 모두에게 매우 피곤하며 많은 시간이 필요합니다. 또한 식품을 지속적으로 제거하면 영양 실조로 이어질 수 있으며 이는 어린이의 건강 상태에 영향을 미칩니다. 드문 경우에, 병인 학적 중요성을 확인하기 위해 음식 제거와 도발 테스트의 조합에 의지합니다..

가장 신뢰할 수있는 정보는 이중 맹검 도발적인 식품 샘플에 의해 제공됩니다..

도발적인 음식 샘플에 대한 제시된 계획은 Boch et al. (J. Clin. Allergy Immunol. 62 : 327.1978)에 의해 제안되었다..

  • 도발 테스트 2 주 전에식이 요법에서 의심되는 알레르기 항원을 제외하고 제거식이 처방됩니다..
  • 샘플에는 건조 제품 (우유 가루, 계란 가루, 밀가루)이 사용됩니다. 필요한 경우, 냉동 건조하고 날 음식을 갈아서.
  • 제품은 불투명 한 무색 캡슐에 넣습니다. 의사 나 환자 모두 캡슐에 들어있는 제품이 무엇인지 모릅니다. 제품의 초기 용량은 음식 알레르기의 심각성에 따라 20-2000mg입니다. 식사 전에 환자에게 캡슐을 제공합니다..
  • 캡슐을 삼킬 수없는 어린이, 테스트 제품은 음식과 혼합.
  • 즉각적인 유형의 알레르기 반응의 경우 2 시간 이내에 증상이 나타나며 24 시간 내에 반응이 없으면 제품 용량을 매일 두 배로 늘리고 8000mg으로 조정합니다. 이 건조 생성물의 양은 출발 물질의 대략 100 g에 해당한다..
  • 의심스러운 도발 테스트 결과로 환자는 캡슐에 포도당을 처방받습니다..
  • 알레르기 반응의 발달로 도발적인 테스트는 긍정적으로 간주됩니다. 8000 mg의 건조 생성물을 섭취하는 데 반응이 없으면 샘플은 음성입니다..
  • 제품에 대한 전신 알레르기 반응의 경우 아나필락시스 반응의 가능성으로 인해 도발적인 테스트가 위험합니다..

음식 알레르기를 유발하는 야채 식품

곡물 : 밀 : 통 밀가루, 고 글루텐 밀가루; 밀기울; 밀 모종; 호밀; 보리 : 맥아; 옥수수 : 옥수수 전분, 옥수수 오일, 옥수수 설탕, 옥수수 시럽; 귀리; 쌀 : 캐나다 쌀; 수수; 지팡이 : 지팡이 설탕, 검은 당밀.

Rosaceae : 사과 : 사과주, 식초, 사과 펙틴; 체리; 배; 마 르 멜로 : 마 르 멜로 씨앗; 자두 : 자두; 산딸기; 블랙 베리; 로간 베리; 블랙 커런트와 블랙 베리의 하이브리드; 딸기; 야생 딸기; 복숭아; 살구; 복숭아; 아몬드.

메밀 : 메밀; 대황.

Solanaceous : 감자; 토마토 가지; 고추; 카이엔 고추; 피망; 칠레 고추.

구성물 : 샐러드; 샐러드 치커리; 아티 초크; 민들레; 귀리 뿌리; 치커리; 해바라기 : 해바라기 유; 지구 배.

콩류 : 일반 콩; 리마 콩; 강낭콩; 대두 : 대두유; 렌틸 콩 중국식 비냐; 완두콩; 땅콩 : 땅콩 버터; 감초; 아카시아; 세나.

우산 : 파슬리; 양방 풀 나물; 당근; 셀러리; 캐러 웨이; 아니스; 딜; 고수풀; 회향.

root : root.

십자화과 : 겨자; 양배추; 콜리 플라워; 브로콜리; 브뤼셀 콩나물; 순무; 스웨덴 인; 배추; 알 줄기 양배추; 무; 양 고추 냉이; 물냉이.

호박 : 일반적인 호박; 큰 과일 호박; 오이; 멜론; 흰 멜론 페르시아 멜론 겨울 멜론; 수박.

백합 : 아스파라거스; 활; 마늘; 부추; 향신료; 노회.

헤이즐넛 : 사탕무 : 사탕무 설탕; 시금치; 비트 루트.

메꽃; 얌.

석류 : 석류.

흑단 : 감.

구스베리 : 구스베리; 건포도.

다당과 : 카사바; 타피오카.

Bromeliads : 파인애플.

충치 : 파파야.

포도 : 포도 : 건포도; 타르타르 크림.

머틀 : 카네이션; 피망; 구아바; 피망.

Labrum : 박하; 스피어민트; 백리향; 세이지; 마요라나; 짭짤한.

후추 : 후추.

찻집 : 차.

참깨 : 참깨 : 참기름.

견과 : 미국 호두; 호두; 검은 호두; 버터 넛; 히코리 너트; 페칸.

아로 니코 예 : 타로.

바나나 : 바나나.

월계수 : 아보카도; 시나몬 명예.

올리브 : 올리브; 블랙 올리브 : 올리브 오일.

육두구 : 육두구.

생강 : 생강; 카 다몬; 심황.

사이프러스 : 주니퍼.

난초 : 바닐라.

마레 노비 : 커피.

너도밤 나무 : 너도밤 나무; 밤나무.

아나 카 디움 : 캐슈 (캐슈 너트); 망고; 피스타치오.

손바닥 : 코코넛; 데이트 과일; 사가 팜.

양귀비 : 양귀비.

헤더 : 크랜베리; 블루 베리; 블루 베리 링곤 베리.

허니 : 엘더베리.

일상 : 주황색; 그레이프 프루트; 레몬; 라임; 만다린 오렌지; 킨칸.

자작 나무 : 헤이즐넛; 엷은 갈색; 고 세리아.

멀 베리 : 멀 베리; 무화과; 빵나무.

대마 : 홉.

메이플 : 메이플 시럽; 메이플 설탕.

Sterkulievye : 코코아; 초콜릿.

악성 종양 : 오크라; 면화 (씨앗).

버섯 : 효모; 샴 피뇽.

동물성 식품으로 대부분 음식 알레르기를 유발 함

갑각류 (클래스). 게. 가시 랍스터 랍스터. 새우.

파충류 (클래스). 터틀.

포유류 (클래스). 황소 : 송아지 고기, 젖소, 버터, 치즈, 젤라틴. 멧돼지 : 햄, 베이컨. 염소 : 염소 우유, 치즈. 램 : 양. 사슴. 말. 토끼. 청설모.

새 (클래스). 오리 : 오리, 오리 알. 거위 : 거위 알. 비둘기 : 비둘기. 닭고기 : 닭, 닭고기 달걀. 기니 닭. 칠면조. 꿩. 파트 리지. 검은 그 라우스.

물고기 자리 (과류). 철갑 상어 : 철갑 상어 캐비어. 멸치. 정어리. 청어. 알 로스. 빙어. 연어 (송어). Sigovye. 처브. 좌창. Cyprinids. 추쿠 차노 비예 (iktiobus). 솜. 스 컬러. 단창. 숭어. 바라쿠다. 고등어 (참치, 가다랑어). 오일 버섯. 황새치. 바다 언어. 농어 (강과 농). 도미. 크로커 (크로커, 실버 크로커) 붕어. under 치 (flo 치, hali 치). 전갈 (농어). 대구 (대구, 폴락, 더미). 헤이 크.

조개류 (유형). 전복 홍합 굴 가리비. 클렘. 오징어.

양서류 (클래스). 개구리.

필수 음식 알레르기 항원

소금과 설탕을 제외한 거의 모든 음식에는 다양한 정도의 항원 성이 있습니다.

대부분의 경우 식품에 대한 알레르기 반응은 분자량이 10,000-67,000 인 당 단백질에 의해 발생합니다. 이들은 물에 잘 용해되며, 일반적으로 열 안정성이며, 산 및 단백질 분해 효소에 내성이 있습니다..

미국에서는 위약을 사용한 도발 테스트를 사용하여 연구를 수행했으며 93 %의 경우 식품 알레르기는 8 가지 음식으로 인한 것으로 나타났습니다. 알레르기 중요성의 내림차순으로 계란, 땅콩, 우유, 콩, 헤이즐넛, 생선, 갑각류, 밀과 같이 배열 할 수 있습니다. 또한 초콜릿의 알레르기 활동이 크게 과장되었다는 것이 입증되었습니다..

땅콩, 갑각류, 헤이즐넛, 생선에서 성인과 노인의 치명적인 과민 반응이 관찰되었습니다. 치명적인 결과의 가능성을 증가시키는 요인들 중에는 수반되는 기관지 천식이 있으며 아드레날린 투여가 지연됩니다.

음식 알레르기 문제는 장 벽의 높은 침투성, 효소 결핍 및 소화되지 않은 단백질의 혈류로의 섭취로 인해 음식 알레르기가 성인보다 훨씬 흔합니다..

우유. 그것은 20 단백질을 포함합니다. 가장 큰 알레르기는 β- 락토 글로불린입니다. 또한 우유에는 카제인 (약한 항원), a- 락탈 부민 (a-La), 소 혈청 알부민 (ABS) 등이 포함되어 있습니다. 끓일 때 15-20 분 후에 ABS와 α-La가 분해되며 이러한 분획에 민감한 환자 그들은 치료 후 치료없이 우유를 소비 할 수 있습니다. 응축 및 분유에는 우유의 모든 항원 성 단백질이 포함되어 있으므로 젖소 우유 단백질에 민감 할 때 배제되며,이 경우 염소 우유로 대체됩니다. 치즈에는 카제인, 약간의 α-La가 들어있어 우유 알레르기가있는 일부 환자는 치즈를 정상적으로 견딜 수 있습니다.

우유는 많은 제품의 일부입니다 (일부 종류의 빵, 아이스크림, 초콜릿, 크림 등)..

닭고기 달걀 단백질 및 노른자 단백질의 항원 성질은 상이하고, 열처리 동안 단백질의 항원 성은 감소된다. 단백질 단백질은 종별로 다르므로 오리, 거위 알로 대체 할 수 없습니다. 닭고기 달걀 알레르기는 닭고기에 대한 알레르기와 결합됩니다. 계란이 들어간 제품에는 환자가 편협 할 수 있습니다. 계란은 다양한 종류의 빵, 케이크, 과자, 아이스크림 및 기타 제품의 일부입니다. 바이러스 및 리케차 배양은 닭 배아에서 배양되며 완성 된 백신에는 계란 단백질의 혼합이 포함되어 있습니다. 인플루엔자, 티푸스, 황열병 예방 접종을 받으면 민감한 환자에서 심각한 아나필락시스 반응이 발생할 수 있습니다..

물고기는 알레르기 특성을 나타 냈습니다. 높은 감도로 조리 중 어류 증기를 흡입 할 때, 기계 가공 중 에어로졸을 흡입 할 때 임상 증상도 관찰 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 모든 유형의 물고기에 대한 편협성을 지적합니다. 종종 물고기에 대한 알레르기, 즉 그 Sarcoplasmic 단백질은 평생 지속됩니다. 요리는이 제품의 알레르기 성을 감소 시키며, 환자는 생선 통조림을 견딜 수 있습니다..

어류 알레르겐은 친 유성 건조 중에 특성을 변화시킵니다. 이 과정은 종종 음식 알레르기 항원을 준비하는 데 사용되기 때문에 물고기의 알레르기 항원으로 도발적인 테스트 결과를 부정적인 결과를 얻을 때 명심해야합니다..

갑각류 (가재, 게, 새우, 랍스터). 갑각류는 뚜렷한 교차 항원 성을 가지고 있습니다. 즉, 한 종에 대한 불내증으로 나머지는 제거해야합니다..

고기. 동물의 항원 구성이 다르므로 쇠고기에 알레르기가 있으면 양, 돼지 고기, 가금류를 먹을 수 있습니다. 말고기에 알레르기가있는 환자는 말 혈청에 더 민감하며 파상풍 톡소이드를 투여해서는 안됩니다.

음식 곡물 (밀, 호밀, 옥수수, 쌀, 기장, 귀리 등). 이 시리얼은 거의 알레르기를 일으키지 않습니다. 메밀에서 때때로 심한 반응이 관찰됩니다. 곡물에 민감한 경우 밀가루는 많은 종류의 소시지, 소시지의 일부라는 것을 기억해야합니다. 쌀과 밀가루는 파우더와 같은 일부 화장품에 사용할 수 있습니다.

야채, 과일, 딸기. 과일과 열매를 먹을 때 종종 알레르기 증상이 나타납니다. 나무 꽃가루에 알레르기가있는 환자는 종종 사과, 돌 열매를 견딜 수 없습니다. 열처리로 야채, 과일 및 딸기의 항원 성이 감소합니다..

알레르기는 구강 내 가려움증, 입술 부종, 두드러기, 덜 자주-비염, 기침, 기관지 경련, 즉 호흡기 현상, 딸기, 딸기, 감귤류의 "고전적인"음식 알레르기 항원을 사용한 후 호흡기 증상을 호소하는 환자에 의해 치료됩니다..

견과류. 그들은 종종 최소한의 양의 제품으로 심한 알레르기 반응을 일으 킵니다. 개암 꽃가루에 알레르기가있는 열병 환자 (개암)는 종종 견과를 견딜 수 없습니다. 견과류는 제과 업계에서 널리 사용됩니다..

조미료. 화분증 환자에게 알레르기를 유발할 수 있습니다..

어린 아이들에게 발생하는 우유, 계란 및 콩에 대한 알레르기는 대부분 생후 2, 3 학년에 자발적으로 사라집니다. 열처리 중에 음식의 알레르기 특성이 감소 할 수 있습니다.

알레르기 및 유사 알레르기 반응의 감별 진단으로 다음 증상에주의를 기울여야합니다..

  • 음식에 대한 진정한 알레르기 반응은 대개 어린 시절에 시작됩니다.
  • 질병의 알레르기 성으로 고 혈성 호산구 증가증이 나타나고 대변의 점액에 심각한 호산구 증가증이있을 수 있습니다.
  • 아토피를 사용하면 혈액 내 특정 항체 및 식품 알레르기 항원을 사용한 양성 피부 검사가 감지됩니다..

음식 알레르기 치료

의사는 병에 걸린 아동의 부모 또는 과거에 음식에 심각한 전신 알레르기 반응을 보인 성인 환자에게 이러한 음식을 먹는 것이 매우 위험하고 사망에이를 수 있다고 설명해야합니다. 외식 할 때는 항상 어떤 음식이 제안 된 음식의 일부인지 알아 내야합니다. 모든 학교에는 심한 알레르기 반응을 치료할 수있는 약이 있어야합니다. 7 세 이상의 어린이는 아드레날린을 스스로 주사해야합니다. 교사는 아동의 질병을 알고 있어야합니다. 알레르기 음식을 집에 보관하지 않는 것이 좋습니다. 이것이 가능하지 않은 경우 경고 라벨을 부착해야합니다..

알레르기 및 일반 임상 (주로 위장병) 검사 결과 진단 확인 후 식품 알레르기 치료가 시작됩니다..

심한 아나필락시스 반응에서“알레르기 성 결정 요인이있는 제품과“유죄”제품은 환자의식이에서 제외해야합니다.

우유를 제외하기 전에 생 우유를 삶은 우유로 바꾸거나 우유를 염소 우유로 바꾸십시오..

단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 미량 원소의 구성에 대한 균형 잡힌 식단을 유지하기 위해 영양소와 상담하여 제품 선택에 대한 권장 사항을 제시해야합니다. 음식의 칼로리 값은 환자의 에너지 소비와 일치해야합니다.

때로는 몇 년 후에 알레르기가 사라질 수 있습니다 (보통 2 년 후에 발생합니다). 다이어트에 제품을 조심스럽게 다시 도입하십시오..

땅콩, 생선, 갑각류에 대한 알레르기는 평생 동안 지속된다는 것을 기억해야합니다..

알레르기 성 제품의 사용을 제한하는 동안 개선이 발생하는 경우가 있습니다.

항히스타민 제. 엔1-차단제는 두드러기, Quincke의 부종, 결막염 또는 비염, 아토피 성 피부염 환자의 피부 가려움증으로 나타나는 음식 알레르기에 사용됩니다. 효율 N1-위장관 병변이있는 차단제는 입증되지 않았습니다. 항히스타민 제는 가벼운 알레르기 반응을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 이를 위해 비만 세포막의 안정제 인 약물 (예 : 케 토티 펜)이 더 적합합니다..

글루코 코르티코이드. 약물은 알레르기, 호산구 위염의 심한 증상에 처방됩니다. 치료 과정은 보통 3 ~ 14 일 지속됩니다..

크로 몰린. 약은 식사 전에 오랫동안 섭취하도록 처방됩니다. 성인과 어린이 모두에게 약물을 사용하면 긍정적 인 경험을 얻었습니다..

아드레날린. 아나 필 락토 이드 반응 병력이있는 환자는 응급 치료를 위해 응급 처치 키트에 아드레날린이 있어야합니다.

과민성 쇼크 치료

첫 번째 약물은 아드레날린입니다. 그는 생리적 히스타민 길항제이며 순환하는 혈액량과 중요한 장기에의 유입을 재분배시킵니다..

아나필락시스 쇼크에서 0.1 %-0.3 ml의 아드레날린을 피하 주사 한 후 15 분마다 약물을 재 투여 할 수 있습니다 (총 3 회 이하). 이 기간 동안 추가 치료를 위해 도파민 방울을 설치하고 환자를 중환자 실에 배치해야합니다..

글루코 코르티코이드는 반드시 4-6 시간마다 근육 내 프레드니손 90mg 또는 8 시간마다 덱사메타손 8mg (총 일일 복용량은 16-24mg입니다)으로 처방됩니다. 최근 몇 년 동안 작용 기간이 길고 최대 12 시간 동안 활성 상태 인 셀레 스톤이 잘 입증되었으며 약물의 총 복용량은 환자의 체중에 따라 다릅니다. 아나필락시스 쇼크에서 글루코 코르티코이드의 도입은 적어도 3 일 동안 수행된다. 내장 병변, 신경계 합병증이있는 경우 더 긴 치료 과정이 가능합니다.

Quincke의 부종이있는 경우, 특히 후두가 부어 오르면 이뇨제가 추가로 도입됩니다. 아나필락시스 쇼크가있는 항히스타민 제는 충분히 효과적이지 않습니다.

위장관 병리 치료

임상 증상이있는 경우 기존 위장 병리 치료의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

  • 기회 주의적 식물 군의 과도한 성장 억제.
  • 정상 장내 혐기성 및 호기성 단위의 조절 및 안정화.
  • 모터 배출 기능 최적화.
  • 독소의 제거 및 흡수.
  • 교란 된 유형의 교환 회복.
  • 면역계의 체액 및 세포 부위의 기능 교정.
  • 병적 병리, 특히 기생충 질환 및 만성 감염의 치료.

다이어트 요법이 처방됩니다 (신 우유, bifid 함유 제품, lact 함유 혼합물은 매일 식단에 포함됩니다). 정상적인 장내 미생물을 회복시키는 데 도움이되는 처방약. 이것은 주로 고전적인 단일 성분 제제 (colibacterin, bifidumbacterin, lactobacterin)입니다. 필요한 경우, 병원성 미생물 (박테 틸틸, 정수 등)을 대체하는 경쟁적인 준비. normoflora (linex, bifiform 등)의 다 성분 제제가 있습니다.

정상적인 장내 미생물 총은 대사 과정뿐만 아니라 이물질, 특히 단백질 특성에 대한 신체의 저항성을 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 장내 미생물은 병원성 박테리아의 장 벽에 대한 독성 효과를 줄이고 음식을 통해 몸에 독소가 들어가는 것을 방지합니다. 정상적인 미생물 (유산, 아세트산, 프로피온산 등)의 수명 동안 분비 된 유기산은 차임을 산성화하고 병원성 식물상의 번식을 막습니다. 장내 식물상은 다양한 항균 물질을 합성합니다.

효소 제제 (판 크레아틴, 판 진놈, 메짐 포르테, 엔지 탈 등)의 사용을 권장합니다. 음식 섭취에 대한 약물의 엄격한 부착이 중요하며, 이는 위장 운동과 췌장의 분비 활동의 동기화를 제공합니다. 이것은 소화에 유익한 영향을 미칩니다..

필요한 경우, 소화관의 운동성 (단백질 학), 예를 들어 모티 늄에 영향을 미치는 약물이 연결됩니다.

시기 적절하고 포괄적 인 치료는 근본적인 질병의 치료 효과를 향상시킵니다.

결론적으로, 우리는 음식 알레르기가 신체가 음식 항원에 반응하는 레토 신-IgE 클래스의 항체, 덜 자주-IgG의 아토피 질환 그룹에 속한다는 것을 주목합니다..

IgE 항체는 비만 세포에 고정되어 손상됩니다. 생물학적 활성 물질의 방출이 발생하여 질병의 다양한 임상 증상이 나타납니다. 아토피의 본질은 복잡하며 유전 적 요인과 환경 적 요인 모두가 발달에 참여합니다. 아토피는 면역 장애를 기반으로하며, Th-1 세포와 Th-2 세포 사이의 불균형이 후자의 활동을 증가시키는 방향으로 관찰되어 알레르기 메커니즘의 시작을 초래합니다..

치료사, 위장병 전문의는 적시에 적절한 치료를 처방하기 위해 음식 편협의 메커니즘을 잘 이해해야합니다..

Yu. V. Sergeev, 의학 박사, 교수
T.P. 구 세바
엠 파시코 바
모스크바 알레르기 및 임상 면역 연구소

음식 알레르기 : 증상, 원인 및 치료 방법 (다이어트, 약물 치료, 민간 요법)

식품 알레르기는 식품 단백질을 이물질로 인식하는 면역 체계의 비정상적인 과민 반응입니다. 전제 조건은 동일한 제품에서 감도의 예비 증가입니다. 음식 알레르기는 "범인 제품"을 여러 번 섭취 한 후에 발생합니다. 이러한 제품은 항체가 생산되기 때문에 알레르기 항원이라고합니다..

최근 몇 년 동안 음식 알레르기 경향이 유전되었다는 사실이 점점 더 많은 증거를 찾고 있습니다. 나이가 들면 빈도가 줄어 듭니다.60 세 이상은 18 세에서 40 세 사이의 두 배로 아프게됩니다. 성별에는 영향을 미치지 않습니다.

조짐

증상은 국소적이고 일반적이며 다양합니다..

국소 알레르기 질환

  • 비염-코에서 붓고 물이 배출됩니다.
  • 결막염-눈의 발적과 눈물, 가려움증;
  • 기관지 천식 악화;
  • eustachitis-부종, 귀 통증, 청력 상실, 유스타키오 관 손상으로 인한 충만감 또는 중이를 인두에 연결하는 운하;
  • 두드러기 또는 피부염 (평평한 물집이 피부에 나타나며 가려움증)
  • 습진 또는 다른 발진, 화상, 가려움증 및 종종 재발;
  • 위장 증상-메스꺼움, 구토, 복통, 화가 대변;
  • 두통;
  • aphthous 구내염 또는 구강 내 독특한 궤양 형성;
  • 염증 매개체가 협심증이나 심지어 심근 경색의 발작을 일으키는 코우 니 증후군 또는 관상 동맥 증후군.

알레르기 성 피부 요소의 고전적인 배열은 팔꿈치 주름이며 양쪽, 위 및 사타구니에 동일합니다..

일반적인 알레르기 증상

음식 알레르기가있는 체계적 인 상태는 거의 발생하지 않으며 다음과 같이 심각도의 내림차순으로 정렬됩니다.

  • 기관지 경련-천명음, 휴식시 숨가쁨;
  • 저혈압-신장 여과가 멈추는 혈압의 급격한 감소;
  • 의식과 중요한 기능의 혼수 상태 또는 우울증;
  • 아나필락시스 쇼크, 의료 지원없이 사망으로 이어짐.

음식 알레르기와 음식 불내증의 차이점

알레르기견딜 수 없기
음식 섭취에 대한 항원-항체 복합체 형성소화에 필요한 효소 및 기타 물질의 선천적 부재
알레르기 항원이 포함 된 소량의 음식을 섭취하면 거의 즉시 반응이 발생합니다반응은 몇 시간 후, 때로는 다음 날에 발생하며 소량의 제품을 손상없이 소비 할 수 있습니다.
주요 증상은 피부에 보입니다-붓기, 가려움증, 두드러기, 위장 장애는 선택 사항입니다과도한 가스 형성, 메스꺼움, 구토, 복통, 설사
주요 알레르기 유발 식품은 조개류, 계란, 우유, 생선, 땅콩, 밀입니다.불내증을 일으키는 식품은 가공육, 우유, 글루텐 프리 식품, 양배추, 콩입니다

가장 알레르기가있는 제품

그룹제품
동물 기원
  • 우유;
  • 염소 우유;
  • 닭고기 달걀
야채
  • 콩과 식물;
  • 견과류, 특히 땅콩 및 헤이즐넛;
  • 밀;
  • 호밀;
  • 보리;
  • 옥수수;
  • 감귤류;
  • 꿀;
  • 참깨;
  • 붉은 색과 오렌지색의 과일;
  • 키위;
  • 아보카도;
  • 포도
해물
  • 새우
  • 랍스터
  • 랍스터;
  • 왕새우
  • 물고기

원인과 위험 요소

  • 위생. 통계 자료를 비교하면 흥미로운 결론을 내릴 수 있습니다. 국가의 발전이 많을수록 시민들이 음식 알레르기로 더 자주 고통받습니다. 이것은 선진국에서는 사람들이 청결하고 때로는 불임에 가까운 생활을하기 때문입니다. 이러한 국가의 인간 면역계는 많은 알레르기 항원과의 접촉이 부족합니다. 이것은 면역계가 "부하"된다는 사실로 이어진다. 그러나 자연은 짧은 시간 안에 바꿀 수 없습니다. 인간 면역은 특정 자극을 견딜 수 있도록 설계되었습니다. 이러한 자극이 충분하지 않으면 면역계가 음식 및 기타 무해한 요소에 반응하기 시작합니다. 이 이론은 저개발 국가의 이민자들에 의해 확인됩니다. 문명 상태에서 오래 살수록 음식 알레르기가 더 자주 발생합니다..
  • 가정용 화학 물질. 그것의 넓은 분포는 이것에 관심이있는 사람들의 면역 체계를 끊임없이 자극합니다. 식기, 린넨, 표면에서 하나의 가정용 화학 제품을 영구적으로 제거 할 수는 없으며 항상 물질의 흔적이 남아 있습니다. 접시와 칼에서 매일 화학 물질의 잔해가 소화관에 들어갑니다..
  • 안정제, 농축 물, 향미 증강제, 유화제 및 착색제, 트랜스 제닉 지방. 식품 산업의 기능은 그것 없이는 아닙니다. 간식, 통조림 식품 및 패스트 푸드를 고려하면 이것은 산재 된 천연 제품 만 포함하는 "화학 폭탄"이며 항상 그렇지는 않습니다. 인간식이 요법에서 자연 식품이 적습니다-정원의 야채, ​​불순물이없는 빵, 자연에 사는 동물의 우유 및 고기-알레르기 가능성이 높음.

음식 알레르기 진단

신뢰할 수있는 진단 방법은 두 가지뿐입니다 : 흉터 피부 검사 및 면역 글로불린 E (IgE) 수치 결정.

혹평 시험

허위 검사는 피부에 흠집에 알레르겐을 적용하는 것입니다. 그들은 팔뚝이나 등의 피부를 긁습니다. 알레르겐이 어디에 적용되는지주의하십시오. 이미 팁에있는 표준화 된 알레르겐과 함께 노면 파쇄기를 사용하거나 알레르겐을 별도로 문지릅니다. 호두, 감귤류 또는 기타 식품 용 추출물.

반응은 30 분 후에 고려된다. 실제 알레르기 항원이 적용되는 곳에서는 발적에서 두드러기까지 염증이 발생합니다. 이러한 검사는 가장 암시하지만 일부 환자는 6 시간 후에 염증이 시작될 때 지연된 반응의 형태로 합병증을 경험합니다. 이 반응은 항상 어려우며 피부 궤양에 도달 할 수 있습니다..

면역 글로불린 E (IgE) 수준의 결정

면역 글로불린 E 공통은 모든 알레르기 반응의 발달을 담당하는 물질입니다. 이 면역 글로불린에 대한 분석은 혈장 내 항체의 총 농도를 결정합니다.

정맥혈은 분석을 위해 취해지며, 대답은 1 근무일 후 또는 2 시간 후에 긴급합니다. 음식 알레르기뿐만 아니라 기생충 감염, 기생충 감염, 골수종 등의 다른 상태에서도 높은 수준이 주목되므로 의사만이 결과를 평가해야합니다..

알레르겐 그룹을 식별하는 표준화 된 실험실 키트가 있습니다. 식품이 어떤 반응을 일으키는 지 판단하기가 어렵 기 때문에 음식 일기가 필요합니다..

알레르기 음식 일기

그러한 일기의 형태는 임의적이며, 가장 중요한 것은 크래커 하나 또는 베리 하나라도 사람이 먹는 모든 것을 기록하는 것입니다. 시간 엄수는 가장 중요한 규칙입니다. 무엇을 먹어야하는지에 대한 반응은 무엇인가?.

한 장의 종이를 식사 시간, 음식 구성 및 반응의 3 열로 나누는 것이 편리합니다. 음식 설명은 가능한 한 상세해야합니다..

식사 시간먹는 것반응
19:00어제 우유 (상품명)가 냉장고에 서서 1 컵5 분 후, 눈이 빨갛게되고 로라 타딘이 찍히고 1 시간 후에 발적이지나 갔다

1-2 주 후에 신중하게 저널링하면 사진이 선명 해집니다. 물론, 당신은 자신에게 정직해야하며 직장에서 치료를받은 거리에서 먹는 파이 또는 케이크 조각을 가져 오는 것을 잊지 마십시오..

의심스러운 제품이 감지되면 2 주 동안 완전히 버린 다음 소량을 섭취하고 신체의 반응을주의 깊게 모니터링합니다. 따라서 공차 임계 값을 설정할 수 있습니다. 예를 들어, 오렌지 슬라이스 후에는 아무 일도 일어나지 않지만 반은 이미 반응을 일으 킵니다.

치료

알레르기를 제거하는 완전하고 절대적으로 신뢰할 수있는 방법은 아직 개발되지 않았지만 상당한 완화를 가져 오는 방법이 있습니다. 다이어트, 면역 요법 및 약물의 가장 효과적인 조합. 항상 교차 알레르기가 있기 때문에 음식에서 위험한 음식을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 위험한 그룹에서 한 제품을 제거하면 시간이 지남에 따라 신체가 다른 제품에 반응하기 시작합니다..

다이어트

기본 원칙을 준수해야합니다.

  • 같은 제품을 일주일에 3 번 이상 반복하지 않도록하십시오.
  • 요리 방법-요리, 제빵, 찜;
  • 지방, 튀김 및 훈제를 제한하십시오 (완전히 제거 할 수 있음).
  • 통조림, 패스트 푸드 및 달콤한 음료수를 거부하십시오.
  • 야채 또는 이차 약한 고기 또는 생선 국물에 첫 번째 요리를 준비하십시오.
  • 향신료와 양념장을 포기하십시오.
  • 3 시간마다 250 그램 (유리)을 섭취하십시오..
금지 된 제품허용 된 제품
  • 초콜릿;
  • 달걀
  • 전유;
  • 조개류 및 해산물;
  • 통 밀
  • 감귤류
  • 견과류
  • 알코올.
  • 시리얼;
  • 유제품;
  • 사과-빨강 제외;
  • 구스베리, 배, 흰 체리 및 건포도-밝은 색상이없는 열매와 과일;
  • 연한 치즈;
  • 삶은 살코기;
  • 어두운 빵;
  • 계절 국내 야채;
  • 버터 기름과 정유.

면역 요법

이것은 면역 글로불린 E에 대한 모노클로 날 항체의 도입이다. 면역 글로불린은 차단되고 알레르기 반응은 일어나지 않는다. 가장 유명한 약물은 오말리 주맙입니다. 피하로만 투여되며 복용량은 점차 증가합니다. 전체 치료 과정은 1 년 동안 면역 반응을 감소시킵니다. 이후 과정에서 반복해야합니다..

이 기술에는 많은 금기 사항이 있으므로 모든 사람에게 적합하지는 않습니다..

다른 그룹의 중고 약물 :

  • 항히스타민 제-매개체 (Cetrin, Astemizole, Loratadine 등)의 방출을 줄입니다.
  • 케 토티 펜-비만 세포막을 안정화시킵니다.
  • 코르티손은 부신 피질의 글루코 코르티코이드 호르몬이며;
  • 아드레날린은 부신 피질의 호르몬으로 아나필락시스 쇼크의 주요 치료법입니다.
  • 테오필린-말초 혈관을 확장시킵니다.
  • 복용량 증가 히스타민;
  • 인간 항 알레르기 면역 글로불린-새로운 약물;
  • 장 내강 (활성 탄소, 폴리 소르 브, 폴리 페판 등)에서 항원-항체 복합체를 제거하는 장 흡수제.

아나필락시스에 걸리기 쉬운 사람들은 아드레날린 주사기 튜브를 가지고 다니면서 반응을 즉시 중단해야합니다. 약이 없으면 응급 상황에서 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 근육에 플러그를 꽂아 얕은 깊이로 꿰매십시오. 급성 통증으로 아드레날린이 방출되고 아나필락시스 캐스케이드가 끊어집니다..

과학자들은 초 이내에 아나필락시스를 막을 수있는 큰 단백질 분자를 분리했습니다. 연구는 곧 새로운 종류의 알레르기 약물이 나타날 것으로 보인다.

민간 요법

테스트 된 치료법은 3 부분으로 된 애 스터 제품군입니다. 민속 이름-어리석은 잔디, 염소 뿔, 두 갈래, 개 우엉. 일부 아종은 유독하기 때문에 약국 잔디 만 사용할 수 있습니다.

건조 된 식물은 차에 또는 달인을 욕에 첨가함에 따라 양조된다. 하루에 1-2 번 안에 한 달을 넘지 마십시오. 장기간 통제되지 않은 섭취는 저혈압, 대변 장애, 약점, 과민성을 유발합니다..

같은 목적으로 삶은 계란의 껍질이 사용됩니다. 껍질에 가루를 넣고 레몬 주스 몇 방울을 넣고 하루에 1 회 1/4 티스푼을 섭취하고 2 주 동안 식사 전에 아침에 섭취하십시오.

음식 알레르기를 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 그것의 형성 메커니즘은 완전히 이해되지 않았으므로 효과적인 도구는 없습니다. 그러나식이 요법, 건강한 생활 습관 및 약물의 주기적 사용은 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다..

음식 알레르기가 위험합니까?

예, 무엇보다도 아나필락시스 쇼크가 발생할 가능성이 있습니다. 이것은 사망률이 10 ~ 20 % 인 반응입니다. 주요 메커니즘은 모든 혈관의 즉각적인 마비 팽창입니다. 기도의 붓기가 발생하고 신장의 사구체 여과가 중단되고 혈류가 효과가 없게됩니다. 아드레날린과 글루코 코르티코이드 호르몬은 반응을 방해합니다; 기관 삽관이 필요합니다. 대부분 아나필락시스는 해산물에서 발생합니다..

약한 반응으로 면역 반응이 중단되고 알레르겐 수가 증가합니다. 시간이 지남에 따라 처리하지 않으면 거의 모든 제품에서 반응이 발생합니다..

예방

몇 가지 규칙을 따르면 음식 알레르기로 완전히 살 수 있습니다.

  • 반응을 일으키는 생성물을 피하고;
  • 집에서만 먹는다.
  • 주기적으로 장 흡수제를 섭취하십시오.
  • 가스없이 깨끗한 물을 충분히 마시십시오.
  • 집을 떠날 때 어떤 음식이 알레르기가 있고 어떤 약이 도움이되는지에 대한 눈에 띄는 장소에 보관하십시오.
  • 해산물을 먹지 마십시오.
  • 간식과 패스트 푸드, 달콤한 소다, 통조림을 피하십시오.
  • 화학 물질이 아닌 소다로 설거지를하십시오.
  • 아나필락시스가 적어도 한 번 있으면 주사기에 아드레날린을 가지고 다니십시오..

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모든 유형의 알레르기가 나타나는 것은 면역 체계를 위반하는 것입니다. 어떤 것들은 어떤 것에도 알레르기가 없으며, 다른 것들은 불편한 상태를 일으키는 많은 요인들로 고통받습니다. 가장 흔한 알레르기 항원은 다음과 같습니다. 고양이, 개 털; 집안의 먼지; 식물 꽃가루; 특정 유형의 음식 (감귤류, 견과류 등).

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